主 文 本件上告及び附帯上告を棄却する。 上告費用は上告人の、附帯上告費用は附帯上告人らの負担とする。 理 由 上告代理人細川清、同富田善範、同齊木敏文、同永谷典雄、同山中正登、同大竹た かし、同林圭介、同中垣内健治、同近藤秀夫、同渡部義雄、同山口清次郎、同平賀 勇吉、同星昭一、同安岡邦信、同小林隆之、同高柳安雄の上告理由について 一 原審の適法に確定した事実関係の概要は、次のとおりである。 １ 亡Ｔ（以下「Ｔ」という。）は、昭和四年一月五日に出生し、同三八年から 「Ｕ」の信者であって、宗教上の信念から、いかなる場合にも輸血を受けることは 拒否するという固い意思を有していた。Ｔの夫である被上告人・附帯上告人Ｂ１（ 以下「被上告人Ｂ１」という。）は、「Ｕ」の信者ではないが、Ｔの右意思を尊重 しており、同人の長男である被上告人・附帯上告人Ｂ２（以下「被上告人Ｂ２」と いう。）は、その信者である。 ２ 上告人・附帯被上告人（以下「上告人」という。）が設置し、運営している Ｖ病院（以下「Ｖ」という。）に医師として勤務していたＷは、「Ｕ」の信者に協 力的な医師を紹介するなどの活動をしている「Ｕ」の医療機関連絡委員会（以下「 連絡委員会」という。）のメンバーの間で、輸血を伴わない手術をした例を有する ことで知られていた。しかし、Ｖにおいては、外科手術を受ける患者が「Ｕ」の信 者である場合、右信者が、輸血を受けるのを拒否することを尊重し、できる限り輸 血をしないことにするが、輸血以外には救命手段がない事態に至ったときは、患者 及びその家族の諾否にかかわらず輸血する、という方針を採用していた。 ３ Ｔは、平成四年六月一七日、国家公務員共済組合連合会Ｘ病院に入院し、同 年七月六日、悪性の肝臓血管腫との診断結果を伝えられたが、同病院の医 族の諾否にかかわらず輸血する、という方針を採用していた。 ３ Ｔは、平成四年六月一七日、国家公務員共済組合連合会Ｘ病院に入院し、同 年七月六日、悪性の肝臓血管腫との診断結果を伝えられたが、同病院の医師から、 - 1 - 輸血をしないで手術することはできないと言われたことから、同月一一日、同病院 を退院し、輸血を伴わない手術を受けることができる医療機関を探した。 ４ 連絡委員会のメンバーが、平成四年七月二七日、Ｗ医師に対し、Ｔは肝臓が んに罹患していると思われるので、その診察を依頼したい旨を連絡したところ、同 医師は、これを了解し、右メンバーに対して、がんが転移していなければ輸血をし ないで手術することが可能であるから、すぐ検査を受けるようにと述べた。 ５ Ｔは、平成四年八月一八日、Ｖに入院し、同年九月一六日、肝臓の腫瘍を摘 出する手術（以下「本件手術」という。）を受けたが、その間、同人、被上告人Ｂ １及び同Ｂ２は、Ｗ医師並びにＶに医師として勤務していたＹ及びＺ（以下、右三 人の医師を「Ｗ医師ら」という。）に対し、Ｔは輸血を受けることができない旨を 伝えた。被上告人Ｂ２は、同月一四日、Ｗ医師に対し、Ｔ及び被上告人Ｂ１が連署 した免責証書を手渡したが、右証書には、Ｔは輸血を受けることができないこと及 び輸血をしなかったために生じた損傷に関して医師及び病院職員等の責任を問わな い旨が記載されていた。 ６ Ｗ医師らは、平成四年九月一六日、輸血を必要とする事態が生ずる可能性が あったことから、その準備をした上で本件手術を施行した。患部の腫瘍を摘出した 段階で出血量が約二二四五ミリリットルに達するなどの状態になったので、Ｗ医師 らは、輸血をしない限りＴを救うことができない可能性が高いと判断して輸血をし た。 ７ Ｔは、Ｖを退院した後、平成九年八月一三日、死亡した。被上告人・附 リットルに達するなどの状態になったので、Ｗ医師 らは、輸血をしない限りＴを救うことができない可能性が高いと判断して輸血をし た。 ７ Ｔは、Ｖを退院した後、平成九年八月一三日、死亡した。被上告人・附帯上 告人ら（以下「被上告人ら」という。）は、その相続人である。 二 右事実関係に基づいて、上告人のＴに対する不法行為責任の成否について検 討する。 本件において、Ｗ医師らが、Ｔの肝臓の腫瘍を摘出するために、医療水準に従っ - 2 - た相当な手術をしようとすることは、人の生命及び健康を管理すべき業務に従事す る者として当然のことであるということができる。しかし、患者が、輸血を受ける ことは自己の宗教上の信念に反するとして、輸血を伴う医療行為を拒否するとの明 確な意思を有している場合、このような意思決定をする権利は、人格権の一内容と して尊重されなければならない。そして、Ｔが、宗教上の信念からいかなる場合に も輸血を受けることは拒否するとの固い意思を有しており、輸血を伴わない手術を 受けることができると期待してＶに入院したことをＷ医師らが知っていたなど本件 の事実関係の下では、Ｗ医師らは、手術の際に輸血以外には救命手段がない事態が 生ずる可能性を否定し難いと判断した場合には、Ｔに対し、Ｖとしてはそのような 事態に至ったときには輸血するとの方針を採っていることを説明して、Ｖへの入院 を継続した上、Ｗ医師らの下で本件手術を受けるか否かをＴ自身の意思決定にゆだ ねるべきであったと解するのが相当である。 ところが、Ｗ医師らは、本件手術に至るまでの約一か月の間に、手術の際に輸血 を必要とする事態が生ずる可能性があることを認識したにもかかわらず、Ｔに対し てＶが採用していた右方針を説明せず、同人及び被上告人らに対して輸血する可能 性があることを告げないまま本件手術を施行し、右方針に従 とする事態が生ずる可能性があることを認識したにもかかわらず、Ｔに対し てＶが採用していた右方針を説明せず、同人及び被上告人らに対して輸血する可能 性があることを告げないまま本件手術を施行し、右方針に従って輸血をしたのであ る。そうすると、【要旨】本件においては、Ｗ医師らは、右説明を怠ったことによ り、Ｔが輸血を伴う可能性のあった本件手術を受けるか否かについて意思決定をす る権利を奪ったものといわざるを得ず、この点において同人の人格権を侵害したも のとして、同人がこれによって被った精神的苦痛を慰謝すべき責任を負うものとい うべきである。そして、また、上告人は、Ｗ医師らの使用者として、Ｔに対し民法 七一五条に基づく不法行為責任を負うものといわなければならない。これと同旨の 原審の判断は、是認することができ、原判決に所論の違法があるとはいえない。論 旨は採用することができない。 - 3 - 附帯上告代理人Ａａ、同Ａｂ、同Ａｃの上告理由について 所論の点に関する原審の認定判断は、原判決挙示の証拠関係に照らし、正当とし て是認することができ、その過程に所論の違法はない。論旨は、違憲をいう点を含 め、原審の専権に属する証拠の取捨判断、事実の認定を非難し、独自の見解に立っ て原審の右判断における法令の解釈適用の誤りをいうか、又は原審の裁量に属する 慰謝料額の算定の不当をいうものであって、採用することができない。 よって、裁判官全員一致の意見で、主文のとおり判決する。 （裁判長裁判官 千種秀夫 裁判官 元原利文 裁判官 金谷利廣 裁判官 奥田 昌道） - 4 -
▼ クリックして全文を表示