平成17(行ウ)18 被爆者健康手帳交付申請却下処分取消等請求事件

- 1 -主文 広島市長が，Ａ１の原子爆弾被爆者に対する援護に関する法律に基づく被爆者健康手帳交付申請に対し，平成１５年７月７日付けでした却下処分を取り消す。 広島市長が，Ａ２の原子爆弾被爆者に対する援護に関する法律に基づく被爆者健康手帳交付申請に対し，平成１７年１月１４日付けでした却下処分を取り消す。 広島市長が，Ａ３の原子爆弾被爆者に対する援護に関する法律に基づく被爆者健康手帳交付申請に対し，平成１５年２月１２日付けでした却下処分を取り消す。 広島市長が，Ａ４の原子爆弾被爆者に対する援護に関する法律に基づく被爆者健康手帳交付申請に対し，平成１４年８月１日付けでした却下処分を取り消す。 広島市長が，Ａ５の原子爆弾被爆者に対する援護に関する法律に基づく被爆者健康手帳交付申請に対し，平成１４年９月１８日付けでした却下処分を取り消す。 広島市長が，Ａ６の原子爆弾被爆者に対する援護に関する法律に基づく被爆者健康手帳交付申請に対し，平成１６年８月４日付けでした却下処分を取り消す。 広島市長が，Ａ７の原子爆弾被爆者に対する援護に関する法律に基づく被爆者健康手帳交付申請に対し，平成１６年８月４日付けでした却下処分を取り消す。 原告らのその余の請求をいずれも棄却する。 訴訟費用は，これを２分し，その１を被告の負担とし，その余を原告らの負担とする。 事実 及び理由- 2 -第１章請求及び事案の概要第１請求 主文第１項ないし第７項と同旨 被告は，原告ら各自に対し，２２０万円及びこれに対する平成１７年１０月７日から支払済みまで年５分の割合による金員を支払え。 第２事案の概要本件は，原告らが，原子爆弾被爆者に対する援護に関する法律（平成６年１２月１６日法律第１１７号（以下「被爆者援護法」という 月７日から支払済みまで年５分の割合による金員を支払え。 第２事案の概要本件は，原告らが，原子爆弾被爆者に対する援護に関する法律（平成６年１２月１６日法律第１１７号（以下「被爆者援護法」という）１条３号，）。 ２条１項，４９条に基づき，広島市長に対し，被爆者健康手帳の交付申請をしたところ，同市長が，原告らについては，被爆者援護法１条各号の要件が満たされないとして，上記各申請を却下する処分（以下，すべての処分をまとめて指す場合には「本件各却下処分」といい，個別の却下処分を指す場合，には「本件却下処分」という）をしたことから，原告らが，行政事件訴訟，。 法に基づき，本件各却下処分の取消しを求めるとともに，原告らが，本件各却下処分が違法になされたこと等によって精神的苦痛を被ったとして，被告に対し，国家賠償法１条１項に基づき，損害賠償金各２２０万円及びこれに対する違法行為の日の後である平成１７年１０月７日から支払済みまで民法所定の年５分の割合による遅延損害金の支払を求めた事案である。 争いのない事実等( ) 原子爆弾の投下 ，（「」昭和２０年８月６日午前８時１５分ころアメリカ合衆国以下米国という）により，広島市に，原子爆弾（以下「広島原爆」という）が投。 。 下された。 ( ) 当事者及び本件各却下処分に関係する事実経過 ｱＡ１について(ｱ) Ａ１（昭和１５年１０月１日生まれ。原爆投下当時４歳１０か月）。 - 3 -は，広島市長に対し，平成１４年７月１日付けで，被爆者健康手帳の交付を申請した（乙Ｂ（１）１。 ）(ｲ) 広島市長は，平成１５年７月７日付けで，上記Ａ１の申請を却下す，，（（）る処分をし同日付けで上記処分結果をＡ１に通知した乙Ｂ １５。 ）(ｳ) Ａ１は，広島県知事に対し (ｲ) 広島市長は，平成１５年７月７日付けで，上記Ａ１の申請を却下す，，（（）る処分をし同日付けで上記処分結果をＡ１に通知した乙Ｂ １５。 ）(ｳ) Ａ１は，広島県知事に対し，平成１５年８月２９日付けで，上記却下処分に関する審査請求を申し立てた（乙Ｂ（１）１５，弁論の全趣旨。 ）ｲＡ２について(ｱ) Ａ２（昭和１５年１１月１７日生まれ。原爆投下当時４歳９か月）。 は，広島市長に対し，平成１６年２月２日付けで，被爆者健康手帳の交付を申請した（乙Ｂ（２）１。 ）(ｲ) 広島市長は，平成１７年１月１４日付けで，上記Ａ２の申請を却下，，（（）する処分をし同日付けで上記処分結果をＡ２に通知した乙Ｂ２２３。 ）(ｳ) Ａ２は，広島県知事に対し，平成１７年３月１日付けで，上記却下（（），）。 処分に関する審査請求を申し立てた乙Ｂ 弁論の全趣旨ｳＡ３について（。 。），(ｱ) Ａ３昭和１７年８月９日生まれ原爆投下当時２歳１１か月は広島市長に対し，平成１２年８月２９日付けで，被爆者健康手帳の交付を申請した（乙Ｂ（３）１。 ）(ｲ) 広島市長は，平成１５年２月１２日付けで，上記Ａ３の申請を却下，，（（）する処分をし同日付けで上記処分結果をＡ３に通知した乙Ｂ３６。 ）(ｳ) Ａ３は，広島県知事に対し，平成１５年３月２０日付けで，上記却下処分に関する審査請求を申し立てた（乙Ｂ（３）７）ところ，広島- 4 -県知事は，平成１７年１２月１日付けで，上記審査請求を棄却する裁決をした（乙Ｂ（３）８。 ）ｴＡ４について(ｱ) Ａ４（昭和１０年３月３日生まれ。原爆投下当時１０歳）は，広島。 市長に対し，平成１１年１月２６日付けで，被爆者健康手帳の交付を申請した（乙Ｂ（４）１（以下 （３）８。 ）ｴＡ４について(ｱ) Ａ４（昭和１０年３月３日生まれ。原爆投下当時１０歳）は，広島。 市長に対し，平成１１年１月２６日付けで，被爆者健康手帳の交付を申請した（乙Ｂ（４）１（以下，上記の申請を「本件第１次申請」と）いう。 。）(ｲ) 広島市長は，平成１４年８月１日付けで，本件第１次申請を却下す，，（（）る処分をし同日付けで上記処分結果をＡ４に通知した乙Ｂ １８（Ａ４が，上記処分結果を知ったのは，同月９日であった（乙Ｂ）（４）１９，弁論の全趣旨。 ）。）(ｳ) Ａ４は，広島県知事に対し，平成１４年１０月２日付けで，本件第１次申請を却下する処分に関する審査請求を申し立てた（乙Ｂ（４）２０）ところ，広島県知事は，平成１６年１１月１５日付けで，上記審査請求を棄却する裁決をした（乙Ｂ（４）２１。 ）(ｴ) Ａ４は，厚生労働大臣に対し，平成１６年１２月１３日付けで，本件第１次申請を却下する処分に関する再審査請求を申し立てた（乙Ｂ（４）２２，被爆者援護法５０条参照。 ）(ｵ) Ａ４は，広島市長に対し，平成１７年７月４日付けで，再度，被爆者健康手帳交付申請をした（以下，上記の申請を「本件第２次申請」という）ところ，広島市長は，Ａ４に対し，平成１８年８月４日付け。 で，被爆者健康手帳を交付した。 ｵＡ５について(ｱ) Ａ５（昭和９年３月２５日生まれ。原爆投下当時１１歳）は，広島。 市長に対し，平成１３年１１月２０日付けで，被爆者健康手帳の交付を申請した（乙Ｂ（５）１。 ）- 5 -(ｲ) 広島市長は，平成１４年９月１８日付けで，上記Ａ５の申請を却下，，（（）する処分をし同日付けで上記処分結果をＡ５に通知した乙Ｂ５１１。 ）(ｳ) Ａ５は，広島県知事に対し，平成１４年１０月１２日付けで， １４年９月１８日付けで，上記Ａ５の申請を却下，，（（）する処分をし同日付けで上記処分結果をＡ５に通知した乙Ｂ５１１。 ）(ｳ) Ａ５は，広島県知事に対し，平成１４年１０月１２日付けで，上記却下処分に関する審査請求を申し立てた（乙Ｂ（５）１３）ところ，広島県知事は，平成１７年２月２３日付けで，上記審査請求を棄却する裁決をした（乙Ｂ（５）１４。 ）(ｴ) Ａ５は，厚生労働大臣に対し，平成１７年３月１４日付けで，上記却下処分に関する再審査請求を申し立てた（乙Ｂ（５）１５。 ）ｶＡ６について(ｱ) Ａ６（昭和５年１０月１６日生まれ。原爆投下当時１４歳）は，広。 島市長に対し，平成８年２月６日付けで，被爆者健康手帳の交付を申請した（乙Ｂ（６）１。 ）(ｲ) 広島市長は，平成１６年８月４日付けで，上記Ａ６の申請を却下す，，（（）る処分をし同日付けで上記処分結果をＡ６に通知した乙Ｂ １６。 ）(ｳ) Ａ６は，広島県知事に対し，平成１６年９月２６日付けで，上記却下処分に関する審査請求を申し立てた（乙Ｂ（６）１８。 ）ｷＡ７について(ｱ) Ａ７（昭和１８年７月１５日生まれ。Ａ６の妹。原爆投下当時２歳０か月）は，広島市長に対し，平成８年２月６日付けで，被爆者健康。 手帳の交付を申請した（乙Ｂ（７）１。 ）(ｲ) 広島市長は，平成１６年８月４日付けで，上記Ａ７の申請を却下す，，（（）る処分をし同日付けで上記処分結果をＡ７に通知した乙Ｂ ８。 ）(ｳ) Ａ７は，広島県知事に対し，平成１６年９月２６日付けで，上記却- 6 -下処分に関する審査請求を申し立てた（乙Ｂ（７）１０。 ）( ) 関連法令 ｱ被爆者援護法制定に至る経過の概要原子爆弾による健康被害に関しては，原子爆弾被爆者の医療等に で，上記却- 6 -下処分に関する審査請求を申し立てた（乙Ｂ（７）１０。 ）( ) 関連法令 ｱ被爆者援護法制定に至る経過の概要原子爆弾による健康被害に関しては，原子爆弾被爆者の医療等に関する法律（昭和３２年３月３１日法律第４１号（以下「原爆医療法」とい）う）が昭和３２年に制定され，次いで原子爆弾被爆者に対する特別措置。 に関する法律（昭和４３年５月２０日法律第５３号（以下「原爆特別措）」。）（，。）。 置法というが昭和４３年に制定された詳細については後述する被爆者援護法は，上記原爆医療法，原爆特別措置法に代わるものとして，平成６年に制定されたものである。 ｲ被爆者援護法等の定め(ｱ) 目的被爆者援護法の前文は，法の目的を次のようにうたっている。 「昭和２０年８月，広島市及び長崎市に投下された原子爆弾という比類のない破壊兵器は，幾多の尊い生命を一瞬にして奪ったのみならず，たとい一命をとりとめた被爆者にも，生涯いやすことのできない傷跡と後遺症を残し，不安の中での生活をもたらした。 このような原子爆弾の放射能に起因する健康被害に苦しむ被爆者の健康の保持及び増進並びに福祉を図るため，原子爆弾被爆者の医療等に関する法律及び原子爆弾被爆者に対する特別措置に関する法律を制定し，医療の給付，医療特別手当等の支給をはじめとする各般の施策を講じてきた。また，我らは，再びこのような惨禍が繰り返されることがないようにとの固い決意の下，世界唯一の原子爆弾の被爆国として，核兵器の究極的廃絶と世界の恒久平和の確立を全世界に訴え続けてきた。 ここに，被爆後５０年のときを迎えるに当たり，我らは，核兵器- 7 -の究極的廃絶に向けての決意を新たにし，原子爆弾の惨禍が繰り返されることのないよう，恒久の平和を念願するとともに，国の責任に ここに，被爆後５０年のときを迎えるに当たり，我らは，核兵器- 7 -の究極的廃絶に向けての決意を新たにし，原子爆弾の惨禍が繰り返されることのないよう，恒久の平和を念願するとともに，国の責任において，原子爆弾の投下の結果として生じた放射能に起因する健，康被害が他の戦争被害とは異なる特殊の被害であることにかんがみ高齢化の進行している被爆者に対する保健，医療及び福祉にわたる総合的な援護対策を講じ，あわせて，国として原子爆弾による死没者の尊い犠牲を銘記するため，この法律を制定する」。 (ｲ) 被爆者の定義被爆者とは，被爆者援護法１条各号のいずれかに該当する者であって，被爆者健康手帳の交付を受けたものを指すとされる（同法１条柱書。被爆者援護法１条各号の定めは，下記のとおりである。 ）１号a「原子爆弾が投下された際当時の広島市又は長崎市の区域内又は政令で定めるこれらに隣接する区域内に在った者」なお，上記の「これらに隣接する区域」は，原子爆弾被爆者に対する援護に関する法律施行令平成７年２月１７日政令第２６号以（）（下「援護法施行令」という）１条１項及び援護法施行令別表第１に。 おいて定められている。 以下において，上記１号の要件を満たす者を「１号被爆者」ある，いは「直接被爆者」と称する場合がある。 ２号b「原子爆弾が投下された時から起算して政令で定める期間内に前号に規定する区域のうちで政令で定める区域内に在った者」なお，上記の「政令で定める期間」は，援護法施行令１条３項により，広島市に投下された原子爆弾については昭和２０年８月２０日までの間，長崎市に投下された原子爆弾については同月２３日ま- 8 -での間とそれぞれ定められている。また，上記の「政令で定める区域」は，援護法施行令１条３項及び援護法施行令別表第２におい 日までの間，長崎市に投下された原子爆弾については同月２３日ま- 8 -での間とそれぞれ定められている。また，上記の「政令で定める区域」は，援護法施行令１条３項及び援護法施行令別表第２において定められている。 以下において，上記２号の要件を満たす者を「２号被爆者」ある，いは「入市被爆者」と称する場合がある。 ３号c「前２号に掲げる者のほか，原子爆弾が投下された際又はその後において，身体に原子爆弾の放射能の影響を受けるような事情の下にあった者」以下において，上記３号の要件を満たす者を「３号被爆者」と称，する場合がある（特に，負傷した被爆者の救護・看護活動等をした者を念頭におく場合には「救護被爆者」という呼称を用いる場合が，ある。なお，以下においては，用語法の統一性を保つため，便宜，後記第２章第１の５( )ｱ(ｲ) ( )及び( )の用語法に従い，救護活動 babとは，収容施設等への収容以前の段階における応急的な手当を行うことを指し，看護活動とは，収容施設等において，被爆者に直接接触するなどして介抱等をすることを指すものとする。 。）４号d「前３号に掲げる者が当該各号に規定する事由に該当した当時その者の胎児であった者」(ｳ) 被爆者健康手帳の交付申請a原子爆弾被爆者に対する援護に関する法律施行規則（平成７年５月１５日厚生省令第３３号（以下「援護法施行規則」という）１）。 ，，条の定めによれば被爆者健康手帳の交付を申請しようとする者は交付申請書に，その者が被爆者援護法１条各号のいずれかに該当す- 9 -る事実を認めることができる書類（当該書類がない場合においては当該事実についての申立書）を添えて，都道府県知事に提出しなければならないものとされている。 交付b被爆者援護法２条１項は，被爆者 -る事実を認めることができる書類（当該書類がない場合においては当該事実についての申立書）を添えて，都道府県知事に提出しなければならないものとされている。 交付b被爆者援護法２条１項は，被爆者健康手帳の交付を受けようとする者は，その居住地（居住地を有しないときは，現在地）の都道府県知事に申請をしなければならないと定めており，同条３項は，都道府県知事が，申請に基づいて審査した結果，申請者が被爆者援護法１条各号のいずれかに該当すると認めるときには，被爆者健康手帳を交付するものとする旨定めている。 再交付c援護法施行規則７条の２は，以下のように定めている。 被爆者は，被爆者健康手帳を破り，汚し，又は失ったときは，居住地（居住地を有しないときは，その現在地）の都道府県知事（中略）に再交付を申請することができる。 被爆者健康手帳を破り，又は汚した被爆者が前項の申請をする場合には，申請書に，その被爆者健康手帳を添えなければならない。 被爆者は，被爆者健康手帳の再交付を受けた後，失った被爆者健康手帳を発見したときは，速やかに，これを居住地の都道府県知事に返還しなければならない。 (ｴ) 被爆者健康手帳の交付に伴う主な効果健康管理a( ) 健康診断a①都道府県知事は，被爆者に対し，毎年，厚生労働省令で定めるところにより，健康診断を行うものとされている（被爆者援- 10 -護法７条。 ）②上記の定めに基づき，援護法施行規則９条１項は，健康診断は，)都道府県知事が期日及び場所を指定して年２回行うもの 及び)各被爆者の申請により，各被爆者につき年２回を限度と して，都道府県知事があらかじめ指定した場所において行うものの２種類とする旨定めている。 また，同条２項は，健康診断を，一般検査又は精密検査の方法によって行う より，各被爆者につき年２回を限度と して，都道府県知事があらかじめ指定した場所において行うものの２種類とする旨定めている。 また，同条２項は，健康診断を，一般検査又は精密検査の方法によって行う旨定めている。さらに，同条３項は，被爆者の申請によって行う一般検査において，各被爆者について年１回を限度として，がん検診のための各種検査を実施するものと定めている。 ③なお，被爆者援護法附則１７条により，原子爆弾が投下された際被爆者援護法１条１号に規定する区域に隣接する政令で定，める区域内に在った者又はその当時その者の胎児であった者は当分の間，被爆者援護法７条の規定との関係では，被爆者とみなされることになるため，同条所定の健康診断を受けることができる（この措置は，昭和４９年以降とられるようになったもので「健康診断の特例措置」と称されている（乙Ａ１２（昭和，４９年７月２２日衛発第４０２号各都道府県知事・広島・長崎市市長あて厚生省公衆衛生局長通達，弁論の全趣旨。 ））。）そして，現在，上記の健康診断の結果，造血機能障害，肝臓，，，，機能障害細胞増殖機能障害内分泌腺機能障害脳血管障害，，，循環器機能障害腎臓機能障害水晶体混濁による視機能障害運動器機能障害があると診断された者は，３号被爆者に該当するものとして，被爆者健康手帳の交付を受けられる運用がされている（乙Ａ１２，弁論の全趣旨。 ）- 11 -( ) 指導b被爆者援護法９条は，都道府県知事は，健康診断の結果，必要があると認める場合には，当該健康診断を受けた者に対し，必要な指導を行うものとする旨定めている。 一般疾病医療費の支給b被爆者援護法１８条１項は，被爆者が，同法１０条１項（後述）所定の医療の給付が受けられる負傷又は疾病等を除く負傷又は疾病 に対し，必要な指導を行うものとする旨定めている。 一般疾病医療費の支給b被爆者援護法１８条１項は，被爆者が，同法１０条１項（後述）所定の医療の給付が受けられる負傷又は疾病等を除く負傷又は疾病について，被爆者一般疾病医療機関から医療を受けた場合等においては，厚生労働大臣は，原則として一般疾病医療費を支給することができる旨定めている。 健康管理手当の支給c被爆者援護法２７条１項及び同条３項は，都道府県知事は，被爆者であって，造血機能障害，肝臓機能障害その他の厚生労働省令で定める障害を伴う疾病（原子爆弾の放射能の影響によるものでないことが明らかなものを除く）にかかっている者（医療特別手当，特。 別手当又は原子爆弾小頭症手当の支給を受けている者を除く）に対。 して，健康管理手当（１か月につき３万３３００円）を支給するものと定めている。 ただし，被爆者が，健康管理手当を受給するためには，被爆者援護法２７条１項の要件に該当することについての都道府県知事による認定を受けなければならないものとされている（被爆者援護法２７条２項。 ）介護手当の支給d被爆者援護法３１条は，都道府県知事は，被爆者であって，厚生労働省令で定める範囲の精神上又は身体上の障害（原子爆弾の傷害作用の影響によるものでないことが明らかであるものを除く）によ。 - 12 -り介護を要する状態にあり，かつ，介護を受けているものに対し，その介護を受けている期間について，政令で定めるところにより，介護手当を支給するものと定めている。 葬祭料の支給e被爆者援護法３２条は，都道府県知事は，被爆者が死亡したとき，，，，は原則として葬祭を行う者に対し政令で定めるところにより葬祭料を支給するものと定めている。 特別葬祭給付金の支給f被爆者援護法３３条は，被爆者で 知事は，被爆者が死亡したとき，，，，は原則として葬祭を行う者に対し政令で定めるところにより葬祭料を支給するものと定めている。 特別葬祭給付金の支給f被爆者援護法３３条は，被爆者であって，①昭和４４年３月３１日以前に死亡した１条各号に掲げる者すべて及び②昭和４４年４月１日から昭和４９年９月３０日までの間に死亡した１条各号に掲げる者のうちの一部の遺族であるものに対し，特別葬祭給付金を支給するものと定めている。 (ｵ) 原爆症認定（この語の意義については，後述する）。 被爆者援護法１０条１項に規定されている要件a被爆者援護法１０条１項は「厚生労働大臣は，原子爆弾の傷害作，用に起因して負傷し，又は疾病にかかり，現に医療を要する状態にある被爆者に対し，必要な医療の給付を行う。ただし，当該負傷又は疾病が原子爆弾の放射能に起因するものでないときは，その者の治癒能力が原子爆弾の放射能の影響を受けているため現に医療を要する状態にある場合に限る」と規定し，①申請に係る負傷又は疾病。 が原子爆弾の放射線の傷害作用に起因するものであること，又は申請に係る負傷又は疾病が原子爆弾の放射線の傷害作用に起因するものでないときには，申請者の治癒能力が原子爆弾の放射線の影響を受けていること（これを「放射線起因性」という，②申請に係る。）負傷又は疾病が現に医療を要する状態にあること（これを「要医療- 13 -性」という）を医療給付の要件としている（最高裁判所平成１０年。 （行ツ）第４３号同１２年７月１８日第三小法廷判決裁判集民事第１９８号５２９頁参照。 ）原爆症認定の手続b( ) 被爆者援護法１１条１項は「前条第１項に規定する医療の給付a，を受けようとする者は，あらかじめ，当該負傷又は疾病が原子爆弾の傷害作用に起因する旨の厚生労 参照。 ）原爆症認定の手続b( ) 被爆者援護法１１条１項は「前条第１項に規定する医療の給付a，を受けようとする者は，あらかじめ，当該負傷又は疾病が原子爆弾の傷害作用に起因する旨の厚生労働大臣の認定を受けなければ。」（「」。）。 ならないと規定している上記の認定を原爆症認定という( ) 被爆者援護法１１条２項は「厚生労働大臣は，前項の認定を行b，，（，うに当たっては審議会等国家行政組織法８条に規定する機関すなわち，重要事項に関する調査審議，不服審査その他学識経験を有する者等の合議により処理することが適当な事務をつかさどらせるための合議制の機関をいう）で政令で定めるものの意見を。 聴かなければならない。ただし，当該負傷又は疾病が原子爆弾の傷害作用に起因すること又は起因しないことが明らかであるときは，この限りでない」と規定し，原爆症認定に当たり，原則とし。 て審議会の意見を聴くべきことを定めている。 現在のところ，疫病・障害認定審査会原子爆弾被爆者医療分科会（以下「分科会」という）が，上記の審議会に該当するもので。 ある。 原爆症認定の効果c( ) 指定医療機関による医療の給付a原爆症認定を受けた者に対する医療の給付は，厚生労働大臣が被爆者援護法１２条１項の規定に従って指定する医療機関（指定医療機関）において行われる（被爆者援護法１０条３項。 ）なお，厚生労働大臣は，被爆者が，緊急その他やむを得ない理- 14 -由により，指定医療機関以外の者から１０条２項各号に掲げる医療を受けた場合において，必要があると認めるときは，同条１項に規定する医療の給付に代えて，医療費を支給することができるものと定められている（被爆者援護法１７条１項。 ）( ) 医療特別手当の支給b被爆者援護法２４条１項は「都道府 認めるときは，同条１項に規定する医療の給付に代えて，医療費を支給することができるものと定められている（被爆者援護法１７条１項。 ）( ) 医療特別手当の支給b被爆者援護法２４条１項は「都道府県知事は，第１１条第１項，の認定を受けた者であって，当該認定に係る負傷又は疾病の状態にあるものに対し，医療特別手当を支給する」と定めている。 。 上記医療特別手当の額は，１か月当たり１３万５４００円と定められている（被爆者援護法２４条１項。 ）( ) 特別手当の支給c被爆者援護法２５条１項は「都道府県知事は，第１１条第１項，の認定を受けた者に対し，特別手当を支給する。ただし，その者が医療特別手当の支給を受けている場合は，この限りでない」と。 定めている。 上記特別手当の額は１か月当たり５万円と定められている被，（爆者援護法２５条１項。 ）(ｶ) 広島市及び長崎市に関する特例（，。），被爆者援護法の規定同法６条５１条及び５１条の２を除く中「都道府県知事」又は「都道府県」とあるのは，広島市又は長崎市については「市長」又は「市」と読み替えるものとされる（被爆者援護，法４９条。 ）(ｷ) なお，被爆者援護法においては，各種手当等が支給されるための要件として，所得の額が一定金額以下であることといった制限は設けられていない（甲Ａ１８の３４５頁。 ）(ｸ) 被爆者援護法制定時における附帯決議- 15 -被爆者援護法制定に先立ち，被爆者援護法案を審議した衆議院厚生委員会は，附帯決議をした。 上記の附帯決議においては，政府は，保健，医療及び福祉にわたる総合的な被爆者援護対策を講じるとの被爆者援護法案の趣旨を踏まえて「原子爆弾の被害の実態及び被爆者の現状の把握に遺漏なきを期す，ること「被爆地域の指定の在り方について，原爆放射線 び福祉にわたる総合的な被爆者援護対策を講じるとの被爆者援護法案の趣旨を踏まえて「原子爆弾の被害の実態及び被爆者の現状の把握に遺漏なきを期す，ること「被爆地域の指定の在り方について，原爆放射線による健康」，影響に関する研究の進展を勘案し，科学性，合理性に配慮しつつ検討を行うこと「被爆者の老人医療費負担に係わる地方公共団体への財」，政措置については，被爆者の高齢化が進展していることを踏まえ，その在り方について検討を行うこと」等の諸点につき，特にその実現を努めるべきであるとされた（甲Ａ３９の２頁。 ） 争点及びこれに対する当事者の主張( ) Ａ４の本件却下処分の取消しを求める訴えの利益の有無（争点１） （Ａ４の主張）Ａ４は，平成１８年８月４日に，被爆者健康手帳の交付を受けたことにより，本件第２次申請の日である平成１７年７月４日に遡って，被爆者援護法にいう「被爆者」の地位を得た。これに伴い，Ａ４は，平成１７年７月４日以降の医療費（自己負担分）の返還を受けられることにはなるが，依然として，本件第１次申請を行った平成１１年１月２６日から平成１７年７月３日までの間の医療費の返還を受けることはできない。上記の医療，。 費の返還を受けるには本件却下処分が取り消される必要があるのであるしたがって，Ａ４に，被爆者健康手帳が交付された現在においても，Ａ４の訴えの利益が失われることにはならない。 （被告の主張）争う。Ａ４は，平成１８年８月４日に，被爆者健康手帳の交付を受けたものであるから，これにより，Ａ４の訴えの利益は失われたというべきで- 16 -ある。以下，理由を詳述する。 ｱ援護法施行規則７条の２第２項及び同条３項の定め（前記１( )ｲ(ｳ) ) cにかんがみれば，法令上，一人の被爆者が複数の被爆者健康手帳を所持すること 16 -ある。以下，理由を詳述する。 ｱ援護法施行規則７条の２第２項及び同条３項の定め（前記１( )ｲ(ｳ) ) cにかんがみれば，法令上，一人の被爆者が複数の被爆者健康手帳を所持することは予定されていない。また，援護法施行令及び援護法施行規則の他の定めにおいても，既に交付されている被爆者健康手帳の効力を失わせて新たに被爆者健康手帳を交付するというような手続は想定されていない。 ，，，したがって既にＡ４に被爆者健康手帳が交付されている以上仮にＡ４に対する本件却下処分が取り消されたとしても，新たに被爆者健康手帳の交付がされる余地はない。 ｲ(ｱ) 被爆者援護法１８条１項によれば，一般疾病医療費の支給を受けるには，医療を受けたときに，被爆者援護法上の「被爆者」であったことが必要である（前記１( )ｲ(ｴ) )。 bそして，被爆者援護法において，各種手当については，申請日によって支給の範囲に影響を及ぶような規定がある一方で，被爆者健康手帳の交付については，そのような趣旨の規定がない。このような法文の定めにかんがみれば，被爆者健康手帳の交付を申請した者は，被爆者健康手帳の交付を受けたときに初めて「被爆者」になるというべきである。 とすれば，法的には，Ａ４に，遡って，被爆者健康手帳が交付される以前の時期における一般疾病医療費の支給を受ける資格が与えられる余地はない。 (ｲ) なお，被告においては，実務上，事務上の遅滞等によって被爆者に不利益を負担させるのは好ましくないこと等を考慮し，被爆者が被爆者健康手帳の交付の申請日以降に受けた医療について一般疾病医療費の支給を行う取扱いをしているが，これは，法律上の要請に基づくも- 17 -のではない。 ( ) 被爆者援護法１条３号の「身体に原子爆弾の放射能を受けるような事情 た医療について一般疾病医療費の支給を行う取扱いをしているが，これは，法律上の要請に基づくも- 17 -のではない。 ( ) 被爆者援護法１条３号の「身体に原子爆弾の放射能を受けるような事情 の下にあった者」の意義（争点２）（原告らの主張）ｱ原爆医療法の制定について(ｱ) 原爆投下直後の時期における「救護被爆者」の存在原爆投下直後，医療従事者の被爆や医療施設の損壊により，あらかじめ設けられていた救護所はまったく機能することがなく，広島市内では，多くの重傷者が集まった場所が，事実上救護所となるような有様であった。 そのため，原爆投下直後から，広島市に隣接する安芸，佐伯，安佐の各郡内の町村には，避難被災者が殺到した（上記各郡に避難者が殺到したのは，上記各郡には広島市民の非常時の避難先に指定されていた町村が多かったこと，広島市民の中にはこれらの郡の出身の者が多かったこと，原爆投下当日には隣接町村から広島市内の建物疎開作業に出ていた者がいたこと，避難途中に上記各郡の辺りで動けなくなった者がいたことによるものであった。 。）上記の町村等には，負傷した被災者のための救護所や収容所が，学校等に次々と設けられ，地域を上げての救護・看護活動が行われた。 中には，個人の立場で，救護・看護活動を行った者もいた。 (ｲ) 被爆者救済を求める世論の動向原爆被害の隠蔽等に起因する被爆者救済の停滞a（「」占領政策を遂行した連合国軍最高司令官総司令部以下ＧＨＱという）は，原爆投下による被害の実態が明るみに出ることによっ。 て占領政策が円滑に進行しなくなることを恐れ，昭和２０年９月１９日，いわゆるプレスコードを発出し，原爆被害の実相を明らかに- 18 -することを禁止したばかりか，原爆に関する研究成果を米国のみで独占するような体制を築き上 くなることを恐れ，昭和２０年９月１９日，いわゆるプレスコードを発出し，原爆被害の実相を明らかに- 18 -することを禁止したばかりか，原爆に関する研究成果を米国のみで独占するような体制を築き上げた。 日本政府は，このような状況に対し，原爆被害を人道上の問題として訴えたり，被爆者に対する支援策を講じたりすることをしなかった。そればかりか，日本政府は，昭和２０年９月，マルセル・ジュノー博士による広島・長崎への医療支援の申し出を断り，被爆者から，国際的規模での支援を受ける機会を奪った。 被爆者援護の契機b( ) 戦傷病者戦没者遺族等援護法（昭和２７年４月３０日法律第１a２７号）の成立昭和２６年９月にサンフランシスコ講和条約が調印された後，同年１０月１６日「戦傷病者及び戦没者遺族等の処理に関する打，合せ会の設置に関する件」が閣議決定されると，広島市は，政府や国会に対し，原爆の犠牲となった，家屋疎開の協力作業者，防空監視・防空壕構築作業者，学徒動員工，徴用工，隣組・応援隊の遺族に対しての援護を求める内容の請願書を送った。また，広島市長及び同市議会議長は，連名で，国民義勇隊員及び動員学徒の遺族に対する国家補償を求める内容の陳情書を送った（これらが，地方自治体による，被爆者援護についての最初の陳情であった。その後，戦傷病者戦没者遺族等援護法が公布・施行される。），，，に至ったが同法によって救済の対象とされたのは軍人・軍属国民義勇隊員，勤労動員学徒，徴用工，女子挺身隊員の遺族等であって，被爆者の中でも限られた範囲の者にすぎなかった（そのため，引き続き，上記法律の改正によって被爆者を含む戦争犠牲者全般への補償を実現しようとする動きが続けられることになった。 。）- 19 -「」（「」。）( )広島市原爆 た（そのため，引き続き，上記法律の改正によって被爆者を含む戦争犠牲者全般への補償を実現しようとする動きが続けられることになった。 。）- 19 -「」（「」。）( )広島市原爆障害者治療対策協議会以下原対協というbの発足等①昭和２６年８月に広島流川教会の谷本清牧師によって結成された原爆障害者更生会による，原爆乙女に対する整形治療方法についての指導運動，②昭和２７年５月に真杉静枝によって始められた原爆乙女に対する診療といった「原爆乙女救済運動」が，全，国的に新聞や雑誌で大きく報道されたことを機に，原爆被害者の問題に広く国民の関心が集まるようになった。 こうした世論の盛り上がりを背景に，広島の医学界も，原爆障。 ，，害者に対して組織的に対応をする動きを始めたまた広島市は原爆災害の人的被害に関する基礎資料を得るべく，原爆障害者についての調査を行うようになった。そして，昭和２８年１月１３日，原爆障害者の治療と健康指導，研究・治療に関する行政措置，。 ，の要請を行うことを目的として原対協が設立された原対協は早速，地元医師の力を借りて，原爆障害者に対する治療を行い始めたが，当初から，治療費及び活動費の捻出が課題として浮き彫りになった。当面，上記の費用は，募金活動によって捻出されたが，やがて，本格的な被爆者の治療を行うには国による全面的な財政援助が必要であることが認識されるようになった。 被爆者援護の機運の更なる高まりc( ) 第五福竜丸事故とその意味a昭和２９年３月に米国が行った水爆実験により，ビキニ環礁付近において，日本のマグロ漁船である第五福竜丸の乗船者がいわゆる死の灰を浴びる事故が起きた。これをきっかけに，原水爆の恐怖が世界に知れ渡り，人類史上初めて原爆被害を受けた広島・長崎の被爆 ニ環礁付近において，日本のマグロ漁船である第五福竜丸の乗船者がいわゆる死の灰を浴びる事故が起きた。これをきっかけに，原水爆の恐怖が世界に知れ渡り，人類史上初めて原爆被害を受けた広島・長崎の被爆者の存在が注目されるようになった。 - 20 -また，米国との折衝を踏まえて，第五福竜丸事故の被害者の治療をはじめとする諸対策が国によって行われることになったことに伴い，原爆被害者に対する救済も同様に国によってなされるべきであるという機運が盛り上がるようになった。 ( ) 被爆者救済を求める動きの加速b前記( )をきっかけに，被爆者救済を求める動きはますます加速aするようになり，例えば，原対協は，政府や国会に対し，原爆症患者の治療費全額国庫負担，原爆障害者の生活援護についての特別保護法の制定，原爆被爆者専用の特別設備の整備，原爆傷害調（「」。）。 査委員会以下ＡＢＣＣというの設備の委譲等を要求したまた，このような原対協の動きを受け，広島市建設促進協議会もこれに協力することになった。例えば，上記協議会の小委員会は，原爆患者を爆心地から２ｋｍ以内にいた者に限定するのは実，「」情に沿わないことを述べた上第五福竜丸事故において死の灰を浴びた者と同様，広島原爆・長崎原爆の第二次放射能による障害を受けた者にも注目する必要があること，原爆障害者の集団健康管理を急ぐ必要があること，原爆障害者の治療費は全額国庫の負担とするべきこと，生活援護は治療促進の上からも必要であることを指摘した。 さらに，広島及び長崎の市議会，県議会も，国に対し，原爆障害者の治療費の国庫負担を積極的に求めるようになった。 加えて，昭和２９年８月２７日には，広島・長崎原爆障害者治療対策促進協議会も開かれ，それを機に，広島・長崎の両被爆地からの統一的な運動 ，原爆障害者の治療費の国庫負担を積極的に求めるようになった。 加えて，昭和２９年８月２７日には，広島・長崎原爆障害者治療対策促進協議会も開かれ，それを機に，広島・長崎の両被爆地からの統一的な運動が加速された。 (ｳ) 原爆医療法の制定に向けた動き予算措置としての治療費国庫負担の始まりa- 21 -( ) 昭和２９年，広島市建設促進協議会において，厚生省環境衛生a部長は，第五福竜丸事故に関する経緯等にかんがみ，行政措置によって昭和３０年度から原爆被爆者に対する国家補償を行う方針を示したが，被爆者に対する生活援護の実現は困難であるという見通しを示した。 ( ) そして，昭和３０年度予算には，研究治療費を含む１２４４万b２０００円が原爆障害調査研究委託費として計上された。こうして，研究治療費という名目の予算が割り当てられたことは，原爆医療法制定に向けた大きな足がかりとしての意味を持っていた。 なお，治療費が国庫負担となるという点が被爆者に周知された結果，被爆者の治療意欲が高まり，予算額の不足が際立つようになったため，昭和３１年度の原爆障害治療費等の予算額は，前年度よりも増額された。 原爆医療法案の策定に向けた流れb( ) 昭和３１年８月９日，当時の日本社会党（以下「社会党」といaう）は，原爆障害者の治療費及び生活費の国庫負担を内容とする。 原爆症患者援護法案要綱を議員立法として臨時国会に提案する方針を固めた。そして，同党と，広島市や原対協等の関係者の間でも，上記法案要綱の法制化の実現が申し合わせられた。 また，同年９月１９日，社会福祉法人全国福祉協議会は，科学的観点（熱傷，爆風及び放射性物質による被害が特殊であるという観点，医学的観点（長期にわたる困難な治療が必要であり，後）障害や遺伝的影響も生じるという観点，経済的観点 祉法人全国福祉協議会は，科学的観点（熱傷，爆風及び放射性物質による被害が特殊であるという観点，医学的観点（長期にわたる困難な治療が必要であり，後）障害や遺伝的影響も生じるという観点，経済的観点（原爆障害の）症状が特異であり，治療には長い期間と多額の費用がかかるという観点，政治的観点（原爆障害は，国が行った戦争の犠牲として）生じたものであって，しかも，個人の責任の範囲外において，想- 22 -像を絶するような被害が生じたという観点及びその他の観点原）（爆障害者に対する援護は，原子力科学や放射能被害の予防治療にも有益であるという観点）から，被爆者の健康管理，原爆障害者の治療，原爆障害者への治療手当の支給，原爆障害者と同一世帯の者への援護，弔慰金・遺族年金の支給といった内容を含む法案要綱を作成した。 ( ) その後，予算の裏付けが備わった形で政府によって法案が提出bされることが望ましいという意見が多く出されたため，同年１１月５日，広島市議会議長及び長崎市議会議長は，連名で「原爆障，害者援護法制定に関する陳情書」を関係各方面に提出した。上記陳情書には，①原爆障害の症状は極めて複雑であり，治療は相当長期間を要する困難なものであること，②原爆投下後１１年が経過してもなお，発病し重態に陥り，不測のうちに死亡する者もあること，放射線の恐るべき影響が一般被爆者に大きな不安を与えているということといった事実が指摘されていたばかりでなく，被爆者に対する治療や健康管理は当然に戦争を引き起こした国により行われるべきである旨が指摘されていた。そして，上記陳情書には，①国が，原爆障害者に対して医療を行い，被爆者に対して健康管理を行うこと，②国が，医療を受けることにより生計を立てることが困難になると認められる者に対して医療手当を支給するこ て，上記陳情書には，①国が，原爆障害者に対して医療を行い，被爆者に対して健康管理を行うこと，②国が，医療を受けることにより生計を立てることが困難になると認められる者に対して医療手当を支給することを盛り込んだ原爆障害者援護法案要綱が添付された（上記法案要綱の内容は，原爆医療法制定過程における参議院法制局案の内容にも影響を及ぼしたものと考えられる。 。）また，自由民主党（以下「自民党」という）及び社会党は，昭。 和３１年１２月２２日，衆議院本会議において，政府に対して原爆障害者の健康管理と治療について適切な措置を講じることを求- 23 -める「原爆障害者の治療に関する決議案」を共同提案した。 こうした背景から，厚生省は，政府として法案を提出する方針を固めるに至った。なお，厚生省は，法案提出に併せて，関係者，，，の陳情を踏まえ生活援護費を含む予算要求をしたが大蔵省が被爆者にのみ生活援護を認めることは生活保護の体系を崩すものであるとして，生活援護費の拠出をまったく認めなかったため，被爆者に対する生活援護費の拠出は実現されないこととなった。 小括c以上において述べたように，原爆障害の症状が複雑であって長期にわたる困難な治療が必要となること，原爆障害を発症していなかった者であっても，被爆後１１年が経った段階で新たに発病して重態に陥り，不測のうちに死亡する者があり，そのため一般被爆者にも大きな不安があったことといった事情を背景として，国家補償の観点から，被爆者に対する健康管理，障害を負った者への医療，生計が困難になる者への医療手当の支給が求められ，そうした措置を実現するために，原爆医療法の制定がなされることになったものである。 (ｴ) 具体的な法案の策定過程厚生省の，昭和３１年１２月１２日付け第一次原案は，直接被爆a者 支給が求められ，そうした措置を実現するために，原爆医療法の制定がなされることになったものである。 (ｴ) 具体的な法案の策定過程厚生省の，昭和３１年１２月１２日付け第一次原案は，直接被爆a者を，広島市及び長崎市のうちの一部区域で被爆した者に限定し，それ以外の定義については政令に委任するという内容であり，過度に救済範囲を狭めたものであった。 そのため，第一次原案は訂正され，直接被爆者の範囲は，広島市及び長崎市の全域並びに両市に隣接する区域において被爆した者にまで拡大されるとともに，原爆投下後に爆心地付近に入った者も，被爆者として定義された（もっとも，厚生省は，被爆者の定義につ- 24 -いて試行錯誤をしていたようであり，第７次案では，再び，入市被爆者の定義を全面的に政令に委任するような文案が作成された。 。）( ) その後，厚生省における検討結果を集大成したともいえる「原ba，子爆弾被爆者の医療等に関する法律案（途中整理案」が策定され）た。この段階では，直接被爆者（１号）及び入市被爆者（２号）の定義は，実際に制定された原爆医療法の定めと同様の形となっていたが，３号については「前２号に掲げる者のほか，これに準，ずる状態であった者で，原子爆弾による放射能の影響を受けたおそれがあるとして政令に定めるもの」という表現が用いられていた。 上記途中整理案について，厚生省内部において審議が行われたところ，その場では，原爆被爆者に限って国の責任において健康診断等を行う理由として，①被爆者の医学上特異な傷害が休火山のような状態で法案策定当時まで続いていること，②上記の傷害が戦争によって惹起されたことが指摘された。さらに，１号の定義には胎児被爆者が含まれていたにもかかわらず，２号及び３号の定義には胎児被爆者が含まれないことや，被爆 時まで続いていること，②上記の傷害が戦争によって惹起されたことが指摘された。さらに，１号の定義には胎児被爆者が含まれていたにもかかわらず，２号及び３号の定義には胎児被爆者が含まれないことや，被爆後に胎児となった者が「被爆者」に含まれないことについて，健康管理を主目的の一つとするという観点からは疑問もあるという指摘がされた。 ( ) こうした審議経過からは，原爆医療法の主目的の一つが健康管b理にある以上，医学的知見に拘泥せずに，放射能の影響を受けたおそれがあると考えられる者をできる限り広く被爆者として取り扱い，将来にわたって健康を管理するべきであるという考えがあったことがうかがわれる。 ( ) 前記途中整理案に続いて策定された昭和３２年２月７日付け法ca律案では，３号の文言は「前２号に掲げる者のほか，これらに準，- 25 -ずる状態にあった者であって，原子爆弾の傷害作用の影響を受けたおそれがあると考えられる状態にあった者」というものに改められ，３号に関しては政令への委任を行わないものとされた。また，上記法律案においては，２号及び３号所定の者が当該各号に，「」規定する事由に該当した当時その者の胎児であった者も被爆者に含まれることとなった。 ３号被爆者に関して政令への委任を行わないものとされたことは，法所管庁である厚生省が，原子爆弾の放射線の影響を受けたおそれがあると考えられるような外部的事情について，被爆者ごとに個別具体的に判断することを念頭においていたことを意味する。このような方針が採用されたのは，原爆医療法の主たる目的は，当時の医学では原爆放射線の影響が解明されていなかったことにかんがみ，原爆の影響を受けたおそれのある者について健康を管理し，いつ原爆症を発症するか分からないという被爆者の不安を和らげることであ は，当時の医学では原爆放射線の影響が解明されていなかったことにかんがみ，原爆の影響を受けたおそれのある者について健康を管理し，いつ原爆症を発症するか分からないという被爆者の不安を和らげることであったため，不十分な当時の科学的知見に基づいて原爆の影響を受けたおそれがある者を政令において具体的に列挙するのではなく，抽象的な条項を設け，将来，新しい医学的知見をも踏まえた上で原子爆弾の影響を受けたおそれがあるか否かの個別具体的な判断を行うことを可能にする方が，原爆医療。 法の趣旨・目的に適合すると判断されたためであろうと思われる( ) ３号の文言は，内閣法制局における予備審査の過程を経て「前b，２号に掲げる者のほか，原子爆弾が投下された際又はその後において，身体に原子爆弾の放射能の影響を受けるような事情の下にあった者」と改められた。 これは，熱線や爆風による被害者は基本的には１号，２号によ。 って網羅されると考えられたことによるものであろうと思われる- 26 -なお「受けたおそれがあると考えられる状態」という表現が「受，けるような事情」という表現に変わったのは，前者が法文として不適切な表現であると判断されたためにすぎず，上記の変更は，何ら，３号の内容の実質的な変更（あるいは３号によって救済される範囲の狭小化）を意味しない。 以上において検討した法案の策定過程からは，①原爆医療法によdって救済するべき被爆者として，典型的には１号の直接被爆者及び，，２号の入市被爆者が想定されていたこと②その他の者についても被爆者の健康を管理し被爆者の不安を和らげるという観点からの救済を広く行うべく，３号が規定され，しかも，原爆医療法の趣旨・目的をより達成しやすいように，３号の対象となる者の範囲について政令で具体的な規定を設けることがあえてさ 不安を和らげるという観点からの救済を広く行うべく，３号が規定され，しかも，原爆医療法の趣旨・目的をより達成しやすいように，３号の対象となる者の範囲について政令で具体的な規定を設けることがあえてされなかったことが分かる。 (ｵ) 原爆医療法案に関する国会での審議国会での審議においては，原爆医療法案の２条３号について，同号を設けたきっかけは，原爆投下時に爆心地から５ｋｍ以上離れた海上で，輻射を受けたというような人や，爆心地から５ｋｍ以上離れたところで死体の処理に当たった看護婦あるいは作業員らが，原子病を起こしてきた例があるため，それらの者をも救済する必要があると考えられたことにあるという説明がされた。 この説明からは，３号が，１号や２号に含まれない被爆者を救う補完的規定であること，３号が設けられたきっかけは，１号や２号の要件に当てはまらないが，その後「原子病」を起こした人がいることにあったことが分かる。 (ｶ) 原爆医療法制定当時の放射線の人体影響に関する科学的知見等都築正男（以下「都築」という）による報告a。 - 27 -( ) 都築は，昭和２９年２月に発表した論文において「慢性原子爆a，弾症の人々のうちには，第一次放射能のほかに中性子の作用に基づく誘導放射能，特に体外誘導放射能の影響と，原子核分裂破片の作用とを蒙っているものと考えなければならないものも少なくないと思うが，これらの第二次的ともいうべき放射能の作用はその強さは極めて微弱ではあるが，その生物学的作用は或る場合には無視することが出来ないと思う」と述べた。また，都築は，原。 爆投下時に初期放射線の影響をまったく受けなかった者が，その後爆心地に入った場合に，急性症状や慢性原子爆弾症の症状を訴える例は少ないが，原爆投下時に初期放射線の影響を少しでも受けた者の中には 。 爆投下時に初期放射線の影響をまったく受けなかった者が，その後爆心地に入った場合に，急性症状や慢性原子爆弾症の症状を訴える例は少ないが，原爆投下時に初期放射線の影響を少しでも受けた者の中には，その後爆心地に入り，残留放射線の影響によって急性症状を発症した者が多数おり，そうした者は，慢性原子爆弾症になる可能性があるとも述べた。そして，都築は，上記の点を踏まえて，個々の被爆者が相当の放射線の影響を受けたか否かは，①初期放射線による傷害の程度，②急性放射線病の発現の有無，③残留放射線の影響の３点を基準として判断するべきであると結論付けた。 上記のような報告内容からは，原爆医療法が制定された段階において，既に，初期放射線のみならず，残留放射線もまた，人体に何らかの影響を与えるものと考えられていたことがうかがわれる。 ( ) 都築は「原子爆弾の傷害とは直接関連性のないもののあるかもb，知れないが，明らかに多数の人々を殺傷した傷害威力による影響であるから，幸いにして死を免れ得た人々にもある程度の傷害を与えたことは疑う余地はあるまい。その意味において後障害症の問題はますます重大なこととなるべきものといわなければなるま- 28 -い」と述べた。これは，原爆放射能の影響による傷害，すなわち。 原爆症の範囲が，その後の科学的知見の進展によって広がることを示唆したものであったといえる。 ( ) 都築は「庇護的の手段によって平穏な生活を続けるように」すc，るためには「狭義の医的庇護だけでなく，社会保障的の養護もま，た甚だ肝要である」として，国費による医療給付の必要性のみならず，生活援助の必要性にも言及した。また，都築は「原子爆弾，傷害の後障害症として現在最も注目せられている血液疾患，たとえば白血病や再生不能性貧血等，或はリンパ組織系 による医療給付の必要性のみならず，生活援助の必要性にも言及した。また，都築は「原子爆弾，傷害の後障害症として現在最も注目せられている血液疾患，たとえば白血病や再生不能性貧血等，或はリンパ組織系等の腫瘍性増殖状態等のことが慢性原子爆弾症を土台として発生するか否かの問題は，医学的になお未解明であるが，これらの後障害症は何れも慢性原子爆弾症の発生と同一条件におかれた人々の間から見出されている」から「臨床医学の立場からするならば慢性原子爆弾症の人々には常に注意を与え，その生活に破綻を来して悪性後障」，害症発生の誘因を作らないように努めさせるべきであるとして健康診断の必要性を訴えた。 こうした考え方は「いかなる疾患又は症候についても一応被曝，との関係を考え，その経過及び予防について特別の考慮が払われなければならない」という考え方をうたった，厚生省による「原子爆弾後障害症治療指針」にも反映されたものである。 小括b上記においてみたように，原爆医療法制定当時，既に初期放射線や残留放射線が人体に影響を及ぼすであろうと考えられていたことは明らかである。ただ，当時の科学的知見では，放射線の人体に対する影響は未だ十分に解明されていなかったため，科学者によっても，後障害の予防の観点から，健康診断や生活保護の必要性が訴え- 29 -られていたものである。 ｲ原爆医療法改正，原爆特別措置法制定から被爆者援護法制定までの経緯等について(ｱ) 原爆医療法の改正等昭和３５年における原爆医療法の改正等a被爆地である広島及び長崎からは，原爆医療法の根本的な問題点として，①医療手当の支給等の生活援護的な要素が盛り込まれなかったこと，②原爆症認定を受けた者に対する医療給付の範囲が狭いことが指摘された。特に，①の点は，原爆障害者の中には，安心して医 な問題点として，①医療手当の支給等の生活援護的な要素が盛り込まれなかったこと，②原爆症認定を受けた者に対する医療給付の範囲が狭いことが指摘された。特に，①の点は，原爆障害者の中には，安心して医療を受ける余裕のない低所得者が多かったため，深刻な問題であった。 そこで，昭和３２年８月に開催された第３回原水爆禁止世界大会において，原爆医療法を被爆者に対する「援護法」とすることが目的として掲げられたのを契機に，広島・長崎両県及び広島・長崎両市等による陳情が重ねられることになった。特に，昭和３４年９月７日に，広島市長が，原爆症の認定範囲が狭いために多くの被爆者が自己負担で診療を受けていること，入院治療を受けると生計が維持できなくなるために治療が受けられない人がいることといった現実を踏まえた陳情をしたのをきっかけに，原爆医療法の改正を求め。 ，，る動きが本格化したこのような動きの過程で昭和３４年９月に広島・長崎が一体として運動を進めていくため，広島・長崎原爆被爆者援護対策促進協議会が設置された。 しかしながら，当初，政府の対応は消極的なものにとどまっていた。そこで，広島市は，昭和３４年１１月，運動の機運を一層盛り上げるべく，県・市議会関係者らとともに，自民党の関係者にケロイドや白血病等について説明した資料や被爆者の写真等を配布した- 30 -上で陳情を行ったりもした。また，政府による改正法案の提出が決まってからは，広島・長崎の両県並びに広島・長崎の両市により，予算措置を求める陳情も精力的に行われた。 このような度重なる被爆地からの陳情等を背景として，昭和３５年に，原爆医療法の改正が実現した。上記改正法の下では，①「特別被爆者（当初，被曝線量と被爆距離について種々の検討が行われ」た結果，国際医学で指摘されていた２５レントゲンの許 背景として，昭和３５年に，原爆医療法の改正が実現した。上記改正法の下では，①「特別被爆者（当初，被曝線量と被爆距離について種々の検討が行われ」た結果，国際医学で指摘されていた２５レントゲンの許容被曝線量を基準として，概要，)爆心地から２ｋｍ以内にいた者及び)直接 被爆者でかつ被爆後２週間以内に爆心地から概ね２ｋｍ以内の区域に入った者で厚生大臣が定める障害がある者を「特別被爆者」とする定義が設けられた）に認定された者は，原爆症以外の一般疾病で。 医療を受ける場合にも医療費（一般疾病医療費）が国庫から支給される旨（このような改正がされたのは，原爆放射線を多量に浴びた者が，一般に疾病にかかりやすく，負傷又は疾病に罹患した場合に治癒が遅い傾向があるためであった，②厚生大臣から原爆症認定。）を受けた被爆者で，一定の所得以下の者には，治療期間中，医療手当が支給される旨（このような改正がされたのは，原爆障害者の中に，安心して治療を受ける余裕のない低所得者が多いことに配慮がなされた結果であった）が新たに規定された。 。 また，上記の改正とは別に，昭和３５年度から，被爆者健康診断のうちの精密検査を受診した者に，新たに国費負担で交通手当が支給されることになった。これは，被爆者健康診断の受診率が満足できる水準に達しなかった事態を解消するためにとられた措置であった。 原爆医療総合研究機関の設置b上記の原爆医療法改正によっては実現されなかったものの，被爆- 31 -地においては，被爆者の福祉を増進し，将来の不幸を防止するためには，原爆の人体に対する影響や原爆障害についての総合的な研究が不可欠であるという視点から，原爆医療総合研究機関の設置が切望されていた。そこで，広島市等が，国に対し，昭和３６年度の予算措置を要求するに当たり，原爆医 対する影響や原爆障害についての総合的な研究が不可欠であるという視点から，原爆医療総合研究機関の設置が切望されていた。そこで，広島市等が，国に対し，昭和３６年度の予算措置を要求するに当たり，原爆医療総合研究機関の設置を重点的に要望した結果，昭和３６年４月１日，広島大学原爆放射能医学研究所の開設が実現した。 原爆医療法の改正による被爆者救済の強化等c( ) 昭和３５年の改正によって導入された「特別被爆者」の範囲がa狭すぎることに対する被爆者の不満が強かったことから，広島市等は，地元の医師会や医療機関の協力を得て，爆心地から２ｋｍ以遠の区域で被爆した者についての資料を作成し，それを添えた陳情書を提出する等の運動を行った。その結果，昭和３７年３月３１日付けで，原爆医療法施行令が改正され「特別被爆者」の範，囲が，①爆心地から３ｋｍ以内にいた者及び②直接被爆者又は被爆後２週間以内に爆心地から概ね２ｋｍ以内の区域に入った者で厚生大臣が定める障害がある者にまで拡大された。 ( ) さらに，昭和３８年９月２８日には，広島市議会において，①b原爆投下当時周辺地区にいた者が，広島市内にいた者を救援に来る等して二次放射能の強烈な影響を受けた事実があるにもかかわらず，そうした者が救済の対象とされていないこと，②原爆投下当時，爆心地から３ｋｍ以上離れた区域にいた者にも，放射線の甚大な影響が生じた場合があり，これらを救済しなければならないことが指摘された。このような指摘をもとに「特別被爆者」の，，，要件の更なる拡大を求める陳情が続けられ昭和３９年３月には３号被爆者であっても，一定の障害を有している場合には特別被- 32 -爆者となる旨の定めが原爆医療法施行令に設けられることになった。 ，，( ) 一方同じく昭和３５年改正で導入された医 は３号被爆者であっても，一定の障害を有している場合には特別被- 32 -爆者となる旨の定めが原爆医療法施行令に設けられることになった。 ，，( ) 一方同じく昭和３５年改正で導入された医療手当についてもc支給額が低いことに対する被爆者の不満が強かった。 そこで，被爆地からは，生活援護的要素に基づく医療手当制度の改善・強化の要求が続けられたが，当初，政府は，医療手当に生活援護的な意味を持たせることに消極的な姿勢をとり，医療手当の大幅な充実・強化は難しいという姿勢を示していた。 もっとも，そのような中でも，被爆地からの陳情等により，徐々に，医療手当支給に関する所得制限の緩和や，医療手当の支給額の増加が実現していった。 ( ) さらに，昭和４０年４月には，原爆医療法施行規則の改正に伴dい，定期健康診断とは別に，被爆者の便宜を考慮した希望健康診断が行われるようになり，また，昭和４１年４月以降，一般検査の結果必要と認められた場合に３日程度の入院を伴って行われる収容検査も行われるようになった。 (ｲ) 原爆特別措置法の制定に至る経緯等原爆医療法の根本的な問題点a原爆医療法が制定され，その改正が重ねられることによって，国費によって行われる被爆者に対する医療面の対策は徐々に充実したものとなっていった。 しかし，原爆後障害が時を経るにつれて顕在化する中で，原爆医療法の根本的な問題点も浮き彫りとなった。 まず，特別被爆者の範囲が拡大された中においても，特別被爆者と一般被爆者を区別し，被爆者に対する救済に序列を設けることそのものに対する疑問が指摘されるようになった。また，医療手当が- 33 -徐々に増額されたとはいえ，医療手当の申請の手続は複雑であり，しかも支給される額も，原爆症を患っている者が生活を営むには十分な額ではなかったことか されるようになった。また，医療手当が- 33 -徐々に増額されたとはいえ，医療手当の申請の手続は複雑であり，しかも支給される額も，原爆症を患っている者が生活を営むには十分な額ではなかったことから，医療手当の制度も十分なものではないと考えられるようになった。さらに，原爆医療法が，医療面からの対策のみを規定し，被爆者に対する生活援護を規定していない点も，被爆者が，生活のために無理をして働き健康診断も受けられないような状況の下で体調を一層悪くするという悪循環が生じるようになるにつれ，深刻な問題として受け止められるようになった。 被爆者救済の抜本的な強化を求める動きの加速b昭和３８年１２月７日，東京地方裁判所は，いわゆる東京原爆訴訟（昭和３０年４月に，Ｂら３名が，米国による原爆投下が国際法違反であると主張し，国に対して損害賠償を求めた訴訟）に対する判決を言い渡した。同判決は，戦争災害に対する国家補償責任の存在を前提として「原爆医療法の）程度のものでは，とうてい原子，（爆弾による被害者に対する救済，救援にならないことは，明らかである「終戦後十数年を経て，高度の経済成長をとげたわが国にお。」いて，国家財政上これ（原爆被害者全般に対する救済策）が不可能であるとはとうてい考えられない。われわれは，本訴訟をみるにつけ，政治の貧困を嘆かずにはおられないのである」等として，原爆。 医療法の救済策の不十分性を強く非難した。 これを契機に，被爆者に対する救済の拡大を求める動きは更に加速するようになった。 具体的には，まず，昭和３９年３月から同年４月にかけて，衆・参両院の本会議が「原爆被爆者援護強化策に関する決議案（被爆，」者に対する特別な手当を支給することを考慮するべきであるという内容を含むもの）を可決した。さらに，同年４月には，自民党が， て，衆・参両院の本会議が「原爆被爆者援護強化策に関する決議案（被爆，」者に対する特別な手当を支給することを考慮するべきであるという内容を含むもの）を可決した。さらに，同年４月には，自民党が，- 34 -政務調査会内に「原爆被爆者対策小委員会」を発足させ，原爆医療，法の改正等の被爆者援護問題への取り組みを加速させた。 一方，広島市も，東京原爆訴訟の判決や，上記の国会決議に呼応するように，昭和３９年４月に，広島原爆被害者対策促進委員会を，（「」拡充する形で広島原爆被害者援護強化対策協議会以下強対協という）を設置し，以降，強対協を被爆者援護対策促進のための陳。 情の中心と位置付けるようになった（強対協による陳情の成果により，昭和４０年に，原爆医療法施行令の改正による特別被爆者の拡大等も実現した。 。）「特別措置法」を求める動きc以上に述べたような背景から，昭和４１年７月，強対協は，①健康管理の徹底強化，②医療の拡充，③施設の整備の充実を骨子とする「原子爆弾被爆者特別措置計画案」をまとめた。さらに，同年８月，強対協は「原子爆弾被爆者特別措置法」の骨子をまとめた。加，えて，日本原水爆被害者団体協議会（以下「日本被団協」という）。 も「原爆被害の特質と「被爆者援護法」の要求」と題するパンフレ，ットを作成し，国家保障の精神に基づく援護法制定に関する要求項目を体系化した。 そして，昭和４２年夏ころには，特別措置法を求める動きが更に活発化し，それに伴って，広島・長崎双方の県・県議会，市・市議会の八者の取組みが活発なものとなり，広島・長崎双方が，一体となって，広島側を窓口として原爆特別措置法の制定を求める運動を行っていくことも申し合わされた（なお，上記八者は，後に「広島・長崎原爆被爆者援護対策促進協議会（いわゆる「 り，広島・長崎双方が，一体となって，広島側を窓口として原爆特別措置法の制定を求める運動を行っていくことも申し合わされた（なお，上記八者は，後に「広島・長崎原爆被爆者援護対策促進協議会（いわゆる「八者協）を発」」足させた。以降，八者協は，被爆者からの政府等への陳情の中心的な役割を継続して担うことになった。 。）- 35 -昭和４２年９月には，広島・長崎両県・市及び各市議会議長は，，「」，連名で原子爆弾被爆者特別措置法制定に関する陳情書を提出し「原爆に起因すると考えられる病気に悩まされている被爆者に対しては，その病勢の進行，悪化を阻止する万全の医療方途を講じ，また一応健康は維持しつつも，正常なる労働力を失い，あるいは常人としての行動，生活力を持続することができない日々を送り，生命の不安を感じつつある被爆者に対しては，安んじて余生を送り得るような健康管理の強化をはかり，生計維持の困難な被爆者に対しては，その救済措置を実行に移す等，積極的に国家施策を講ずることこそ，衆・参両院の決議の主旨にそうものであると思われます」と。 いう趣旨の訴えを行った。さらに，強対協は，上記のような陳情の趣旨を理解してもらうため，医学的な裏付けを盛り込んだ説明資料を関係方面に配布する等の活動も行った。 このような被爆地からの陳情と，社会党による国家補償的な意味を持つ援護法制定の要求，自民党による政府への特別措置法案制定の要求等があいまって「第二の被爆者対策法」ともいえる原爆特別，措置法成立の機が熟すようになった。 原爆特別措置法の制定d前記のような動きを背景として，昭和４３年，特別の状態に置cかれている被爆者が安定した生活を営めるようにすることを目的とする原爆特別措置法が制定されたところ，同法には，①原爆症認定，（，を受けた ような動きを背景として，昭和４３年，特別の状態に置cかれている被爆者が安定した生活を営めるようにすることを目的とする原爆特別措置法が制定されたところ，同法には，①原爆症認定，（，を受けた被爆者に対する特別手当の新設②医療手当の増額なお原爆特別措置法の施行に当たり，厚生省は，通達により，医療手当の支給は，原爆症の治療方法が確立されたとはいえない中，長期にわたり不安な生活を余儀なくされている者に慰安，教養の手段を与えることで精神的安定を図り，医療効果の向上を図ることを目的と- 36 -するものであることを改めて周知徹底した，③健康管理手当（特。）別手当の支給対象者以外の特別被爆者に対して支給されることになったものである・介護手当（特別被爆者が原子爆弾の傷害作用の。）影響があると思われる身体上ないし精神上の障害にかかり，介護の必要があると認められた場合に支給されることとなったものである）の新設等（いずれの手当にも所得制限があった，生活援護。 。）の側面を充実させる内容が盛り込まれた。上記の原爆特別措置法制定によって，被爆者からの要望が完全に実現したとはいいがたく，とりわけ被爆者が要望していた「援護」措置がとられたとは到底いえなかったものの，八者協等の陳情活動の成果から，立法府や行政，，府が医療面だけの対策では被爆者を救済しきれないことを認識し「生活保護・福祉」の領域にまで踏み込んだ被爆者対策を志向するようになったことの意義は大きかった。 (ｳ) 被爆者援護法の制定に至る経緯原爆特別措置法の問題点a，被爆者救済に関して原爆医療法と原爆特別措置法が並立したこと原爆特別措置法によって認められた各種手当の支給には様々な要件が満たされる必要があったことに伴い，上記の手当に係る申請件数は予想外に少なかった。 済に関して原爆医療法と原爆特別措置法が並立したこと原爆特別措置法によって認められた各種手当の支給には様々な要件が満たされる必要があったことに伴い，上記の手当に係る申請件数は予想外に少なかった。 ，。 ，この他にも原爆特別措置法には根本的な問題があったそれは生活援護の対象とする被爆者の範囲が，ごくわずかな「特別な被爆者」に限られており，その「特別な被爆者」に該当するか否かすらも一義的に明確ではない点であった。 問題点の改善を求める動き及びそれに基づく法改正等b「」被爆者の実態を把握するための健康管理手当未受給者実態調査等の調査によって，原爆特別措置法の対象とならない被爆者の状況- 37 -も対象となる被爆者の状況と大差ないことや，原爆医療法・原爆特別措置法の対策が不十分であることが明らかになったということもあり，前記のような問題点を改善するべく，被爆地から，各種手a当の対象となる範囲の拡大や申請手続の簡素化等が求められるようになった。とりわけ，昭和５０年以前には，高度成長期において被爆者の生活面での苦労が際立ったことが背景となって，障害を持つ被爆者への援護，医療機関・保養施設等の設置についての要望が強かった。 こうした要望を背景として，昭和４９年には，特別被爆者制度が廃止され，昭和５０年に，被爆者が疾病の診療を受けていない段階においても予防措置を講じる場合があることを念頭に，保健手当が新設されたのをはじめとして，その後も，所得制限の緩和や手当の支給範囲の拡大が進められた。 さらに，昭和５３年には，厚生省通知によって，問診を厳重に行うことの必要性が明らかにされ，昭和６３年には，被爆者の高齢化を背景にした要望や被爆者の実態に関する調査結果を踏まえ，国によるがん検診の実施が実現された。 被爆者援護法の制定までの流れ を厳重に行うことの必要性が明らかにされ，昭和６３年には，被爆者の高齢化を背景にした要望や被爆者の実態に関する調査結果を踏まえ，国によるがん検診の実施が実現された。 被爆者援護法の制定までの流れc原爆特別措置法に前記のような問題点があったことから，同法a制定後まもなく「特別な被爆者」を救済するにとどまらない，一元，「」，，的な被爆者援護法の必要性が認識されるようになり国会では，「」昭和４６年以降毎年のように国家補償法としての被爆者援護法が議員提案された（もっとも，政府が消極的な姿勢を崩さなかったため，廃案と継続審議が繰り返されることになった。また，昭和。）４８年４月には日本被団協が被爆者援護法制定要求集会を開き原，，「爆被害者援護法案のための要求骨子」を発表した。さらに，昭和４- 38 -９年３月，広島市議会が，被爆者援護法制定に関する意見書を採択して以降，広島市は，国家補償の精神に基づく被爆者援護対策の確立を訴え続けた。加えて，昭和５３年には，八者協も，原爆医療法，及び原爆特別措置法の一本化という方針を初めて打ち出すとともに被爆者に対する援護法の制定を求める方針を明らかにする等そ「」（れ以前にも，八者協は，特に昭和４６年以降，国家補償の精神に基づく援護措置の要求を続けていた，被爆者と遺族の援護対策の確。）。 ，，立を一貫して訴えた昭和５４年１２月には日本弁護士連合会も被爆者問題についての調査結果をもとに，被爆者援護法に関する報告書（国家補償の考え方に基づいて原爆被害の回復がされるべきであるという内容を盛り込んだもの）を作成した。 そのような中で，①原爆対策の国家補償的な意味を肯定し，被爆者に対する救済拡大の必要性を説いた司法判断が相次いだこと，②厚生大臣の の回復がされるべきであるという内容を盛り込んだもの）を作成した。 そのような中で，①原爆対策の国家補償的な意味を肯定し，被爆者に対する救済拡大の必要性を説いた司法判断が相次いだこと，②厚生大臣の私的諮問機関である原爆被爆者対策基本問題懇談会が，被爆地の現地視察や関係者からの事情聴取をも踏まえた上で，広い意味における国家補償の見地を打ち出したことが契機となり，政府の姿勢も柔軟化することになった。そして，国家補償の精神に基づいた一元的な援護対策法の確立を求める動きはますます加速されることになった（八者協からの要望も，昭和６０年ころからは，単に多岐にわたる援護の実現というよりも，国家補償の精神に基づく援護の実現を主として求める内容のものとなった。 。）上記のような，国家補償の観点からの一元的な法律を求める動きdを背景に，平成６年に至り，被爆者援護法が制定されたものである，，，，が同法においては結局被爆者からの強い要望にもかかわらず「国家補償」という文言が明記されることはなく「国の責任」とい，う文言が記されるにとどまった。 - 39 -もっとも，被爆者援護法の内容面では，各種手当の所得制限の完全撤廃や特別葬祭給付金の創設等，国家補償法としての色彩がより濃くなるような事項が盛り込まれたといえる（前記第２の１( )ｲ参 照)。 （）ｳ３号被爆者の問題に関係する最新の科学的知見内部被曝の危険性等(ｱ) 内部被曝の危険性外部被曝の場合には，放射線が疎らに身体全体に分散するし，影a響も一時的なものにとどまる。 これに対し，内部被曝の場合，特に飛程が短く電離作用を局所的に集中して及ぼすα線やβ線の影響が強く働くため，体内に入った放射性原子が多数個固まった放射性微粒子（放射性核分裂生成物，未分裂の核物質，誘導放射化で 内部被曝の場合，特に飛程が短く電離作用を局所的に集中して及ぼすα線やβ線の影響が強く働くため，体内に入った放射性原子が多数個固まった放射性微粒子（放射性核分裂生成物，未分裂の核物質，誘導放射化で生成された放射性物質等。５ミクロ，。）ン以下の微粒子であれば鼻から体内に入って肺胞にまで達し得るの周囲（ホットスポットと呼ばれる）においては，集中的な被曝が。 生じる（例えば，１００万分の１ｇというわずかな量の放射性降下物を体内に飲み込むだけでも，毎秒数億個のβ線が放出され，極めて大きな放射線被曝が起こると考えられる。しかも，内部被曝の。）場合体内に放射性物質が残る限り被曝が継続することになる特，，（に，放射性物質が特定の臓器等に沈着する場合には，非常に長期間にわたって被曝が継続しやすい。そのため，間接効果やバイスタ。）（，ンダー効果後記第２章第２の６( )ｱ(ｱ) ( )参照)をも考慮すると bb内部被曝の場合には，ＤＮＡ二重鎖の切断が高い確率で生じることになり，遺伝子の変性，ひいては発がん等の様々な健康被害が生じる危険性が高まる。また，局所的な内部被曝に伴う細胞の死滅のみによっても，腸管の吸収機能が損なわれたり，毛根の機能が失われたりして，下痢や脱毛等の急性症状が生じることになる危険性が大- 40 -きい。 。）上記のような内部被曝の危険性は，例えば，以下のような事実かbら裏付けられる。 ( ) 広島原爆で使用されたウラン２３５のうちで，核分裂しなかっaた約４５ｋｇのほとんどは放射性降下物になって降下したと考えられる。 そして，直径５ミクロンの酸化ウランの微粒子には１．６１× 個のウラン原子核があり，それらが１年間にα崩壊する確 率は約１０億分の１である。この酸化ウランの微粒子が体内 したと考えられる。 そして，直径５ミクロンの酸化ウランの微粒子には１．６１× 個のウラン原子核があり，それらが１年間にα崩壊する確 率は約１０億分の１である。この酸化ウランの微粒子が体内に１年間停留しただけでも，１２７シーベルトもの被曝が局所的に起こることになる。 ( ) ホールボディーカウンターによるγ線の測定結果によれば，水b溶性のセシウム１３７を通常の者の体内に回して測定をした場合には，セシウム１３７の生物学的半減期は約１００日であった一方，長崎の西山地区の被爆者について測定をした場合には，セシウム１３７の生物学的半減期が７．４年であったという事実は，ホットスポットを形成する放射性物質であるホットパーティクルが被爆者の体内に滞留し続けていることを裏付けるものである。 (ｲ) 被告の主張に対する反論被告は「原爆線量再評価広島および長崎における原子爆弾放射a，線の日米共同再評価ＤＳ８６ＤＯＳＩＭＥＴＲＹＳＹＳＴＥＭ１９８６（以下「ＤＳ８６」という）等により，原爆被爆者」。 の内部被曝線量を正確に計算することができることを前提にしているようである。 しかし，内部被曝線量を正確に評価するには，①どの放射性物質が気道，口，皮膚を通じてどれだけ体内に取り込まれたか，②それ- 41 -らの放射性物質がそれぞれの臓器や周辺臓器にどのような時間的変化で存在したか，③放射性物質の崩壊に伴って，どの部位にどれだけの放射線エネルギーが与えられたか，④当該臓器の質量がどの程度かといった点が確定されなければならない。ところが，①の点については，実測的情報がなく仮説によらざるを得ない。②の点についても，正確な情報は望むべくもない。また，④の点も，被爆者ごとに数値が異なるから，標準化されたデータは有用ではない。 したがって， 点については，実測的情報がなく仮説によらざるを得ない。②の点についても，正確な情報は望むべくもない。また，④の点も，被爆者ごとに数値が異なるから，標準化されたデータは有用ではない。 したがって，そもそも，被爆者の内部被曝線量を正確に算出することはできないから，被告の主張の前提には誤りがある（なお，後述する原告らの解釈を前提とすれば，そもそも，原告らそれぞれの被曝線量自体を解明する必要はない。 。）被告は，土中における放射性物質の測定等を根拠として，内部被b曝の影響を含む残留放射線被曝の影響を無視することができると述べる。 ，，しかし体内に取り込まれて内部被曝をもたらす放射性微粒子はミクロンサイズの小さいものだから，そうした放射性微粒子の大部分は，原爆投下後の測定時までに，風で運び去られ，あるいは，豪雨で洗い流されてしまっていたと考えられる。また，そもそも，土壌に固定されている放射性物質の量は，そこに降り注いだすべての放射性物質の量ではあり得ない。 これらの事情をまったく考慮しないで内部被曝線量等を算出したとしても，内部被曝線量や，内部被曝による影響を正確に推定することができないことは論を待たない。 被告は，半減期の短い放射性物質については，内部被曝の影響をc考える上で無視してよい旨主張する。 しかし，半減期が短いということは，単位時間当たりでみればよ- 42 -り多くの放射線が放出されることを意味するから，被告の主張は失当である。 このことは，入市被爆者が入市した当日の夜から下痢を発症したのは，飲食によって体内に取り込まれた放射性微粒子の中の半減期が短い放射性原子核が放出したβ線等が，腸壁の細胞に直接傷害を与えた結果であると説明されていることからも明らかである。 被告は，原爆投下直後に「黒い雨」がみられたのは，火災によ 射性微粒子の中の半減期が短い放射性原子核が放出したβ線等が，腸壁の細胞に直接傷害を与えた結果であると説明されていることからも明らかである。 被告は，原爆投下直後に「黒い雨」がみられたのは，火災によるd煤が巻き上げられ，雨と一緒に降下したことによるものであり，黒い雨と放射性降下物は必ずしも同じものではないと主張する。しかし，黒い雨の黒色は炭素のみによるものではないのであって，炭素以外の様々な物質が微粒子となったときにも，黒色となることはあり得るのだから，被告の主張は前提を誤認したものである。 被告は，原告らの主張を前提とした場合，人間が自然放射線を浴eびても何ら障害を発症しないことや，放射線治療を受けても何ら障害を発症しないことを合理的に説明することができないという趣旨を述べる。 しかし，自然放射性物質は，１個１個がばらばらに体内に入るのに対し，人工放射性物質は，放射性原子が多数個集まっていわゆるホットパーティクルを形成するという点で，大きな相違があるのだから，自然放射線を浴びても害が出ないことと，原爆投下によって生じた微量の放射性物質によっても重篤な被害が生じ得ることとは何ら矛盾しない。 また，医療の現場におけるＸ線撮影や放射性核種投与は，そのリ，スクを上回る医学的メリットのために行われているものであるから放射線医療が行われていることと，原爆放射線被曝の影響が小さいこととはまったく結び付かない。 - 43 -被告は，原爆放射線被曝と昭和６１年に起こったチェルノブイリf原子力発電所での爆発事故（以下「チェルノブイリ原発事故」という）における被曝との比較をしている。しかし，そもそも，チェル。 ノブイリ原発事故の場合，ヨウ素１３１の存在割合が原爆の場合よりも遥かに高いものとなっていたものであり，チェルノブイリ原発事故における ）における被曝との比較をしている。しかし，そもそも，チェル。 ノブイリ原発事故の場合，ヨウ素１３１の存在割合が原爆の場合よりも遥かに高いものとなっていたものであり，チェルノブイリ原発事故における被曝態様と原爆の場合の被曝態様とはまったく異なるのだから，そのような比較を持ち出すこと自体が誤りである。 ｴｱないしｳの事実を踏まえた上での，被爆者援護法１条３号のあるべき解釈のあり方(ｱ)前記ｱにおいて述べた原爆医療法制定に至る経過にかんがみれば，a原爆医療法は，原爆投下時以降健康な状態が続いていた者にも突然後障害が発症するようなことがあり，原爆の人体への影響が十分に解明されていないことを前提として，身体に放射能の影響を受けるような可能性がある者であれば，①原爆症を発症して現に医療を受ける必要がある者のみならず，②疲れやすいといった症状を訴えている者，③何らかの症状があるわけではないが，症状を訴えている者と同様の状況にあったため，自分がいつ原爆症や慢性原子爆弾症を発症するかも分からないという不安に駆られている者を広く被爆者と認定し，それらの者に健康診断を受けさせて障害の発症を予防するとともにそれらの者の不安を和らげ，健康診断によって原爆症が発見された場合には医療給付を行うこと，ひいてはそうした個々の被爆者に対する診断と治療を積み重ねることで放射線の人体影響についての科学的知見を積み重ねていくことを目的として制定された法律であるといえる（こうした原爆医療法の目的は「原子爆弾に，よる被爆者には今日においてなお多数の要医療者を数え，また，一方，健康と思われる被爆者の中からも突然発病し，死亡する者が生- 44 -ずる等被爆者の置かれている健康上の特別の状態にかんがみ，国においてこれら被爆者の健康診断及び医療等を行うべく制定されたも 方，健康と思われる被爆者の中からも突然発病し，死亡する者が生- 44 -ずる等被爆者の置かれている健康上の特別の状態にかんがみ，国においてこれら被爆者の健康診断及び医療等を行うべく制定されたものである「被爆者の健康の保持向上のためには，その一貫した施。」策が円滑に実施されることが必要であり，特に被爆者の把握とこれに対する健康診断とが適正に行われることが重要であると考えられる」旨を述べた「原子爆弾被爆者の医療等に関する法律の施行について（依命通達」と題する昭和３２年５月１４日付け厚生事務次官）通達（厚生省衛発第２６７号）や「被爆後１０年以上を経過した今，日，いまだに原子爆弾後障害症というべき症状を呈する者がある状態である「被爆者の一部には絶えず疾病発生の不安におびえる者。」もみられる「従って，被爆者について適正な健康診断を行うこと。」によりその不安を一掃する一方，障害を有するものについてはすみやかに適当な治療を行い，その健康回復につとめることがきわめて必要であることは論をまたない」等と述べた「原子爆弾被爆者健康。 診断要領」と題する昭和３３年８月１３日付け厚生省公衆衛生局長通達（衛発７２７号）の存在によっても裏付けられる。 。）とすれば，原爆医療法の下では，原爆医療法制定当時の科学的知見によっては放射線の影響を受けたか否かが明らかでない者であっても，その後の科学的知見の集積いかんでは放射線の影響が肯定される可能性があるような者については，広く被爆者として認めることが当然に予定されていたものといえる（そうした者にも，健康診断を受けさせなければ，同法の趣旨・目的は没却されることになる。 。）原爆医療法に３号被爆者の定義規定が設けられたことには，上記bのような法の趣旨・目的が密接に関係している。 すなわち，原 診断を受けさせなければ，同法の趣旨・目的は没却されることになる。 。）原爆医療法に３号被爆者の定義規定が設けられたことには，上記bのような法の趣旨・目的が密接に関係している。 すなわち，原爆医療法は，十分に科学的知見が蓄積されていない- 45 -ために，既に原爆医療法制定当時の諸研究の成果によっても原爆投下の際又はその後に放射線の影響を受けたことが想定された直接被爆者や入市被爆者以外にも，放射線の影響を受けたと考えられる者があることを想定し（なお，原爆医療法の制定に向けての陳情活動等では，主に，人数が多い直接被爆者及び入市被爆者が念頭におかれていたが，そのことが，それ以外の者が想定されなかったことを。），，意味するわけではないことは明白であるそうした者に対しても健康診断等を提供することができるようにするための補完的規定として，同法２条３号の規定を設けたものである。しかも，放射線の影響を受けているか否かの判断は，科学的知見の進歩によって変わり得るものであり，原爆医療法制定当時に科学的知見のすべてを予見することはもとより不可能であったために，３号は，あえて抽象的な規定とされたものである。 そうだとすれば，原爆医療法２条３号の「身体に原子爆弾の放射c能の影響を受けるような事情の下にあった者」の意義に関しては，原爆医療法制定当時の科学的知見に固執することなく，最新の科学的知見まで踏まえた上で，原爆放射能の影響を受けた可能性がある者を広く対象に含める方向での解釈がされるべきである。 被爆者のすべてに健康診断を提供しながら，厚生大臣による原爆症認定を受けた被爆者だけを医療給付による救済の対象とするという同法の取扱いは，最終的には医療給付による救済の対象とならないような者であっても，原爆の放射能の影響を受けた可能性がある者に よる原爆症認定を受けた被爆者だけを医療給付による救済の対象とするという同法の取扱いは，最終的には医療給付による救済の対象とならないような者であっても，原爆の放射能の影響を受けた可能性がある者については，広く被爆者として健康診断の対象としようとする姿勢の現れといえるから，上記の取扱いは，上述した解釈の正しさを裏付けるものである。 上記のような原爆医療法２条３号の解釈のあり方は，被爆者の定d- 46 -義規定において，同号とまったく同一の文言を採用した被爆者援護法１条３号の解釈のあり方にもそのまま当てはまるというべきである。 さらに言えば，①前記ｲのごとく，原爆医療法の制定以降，被爆者，，援護法の制定に至るまで被爆地からの国に対する働きかけもあり被爆者への医療給付や生活援護のための給付の範囲は一貫して拡大してきたこと，②前記ｲのごとく，被爆者援護法は，原爆医療法あるいは原爆特別措置法に比して，国家補償法としての色彩の強い法律であるところ，国により，原爆による損害があまねく填補されない限り，国家補償法としての目的は達成され得ないことからすれば，被爆者援護法の下では，原爆医療法の下よりもなお一層，被爆者の範囲を広く解釈することに正当性があるものといえる。 (ｲ) 以上に述べたような，被爆者援護法１条３号の解釈のあり方を前提としつつ，前記ｳに述べた最新の科学的知見を踏まえて，救護所等にい，。 た者を念頭においた場合の３号被爆者該当性の判断基準を検討する近時明らかにされた内部被曝についての知見を踏まえて，原爆医療法２条３号が設けられる際に具体的に想定されていたいわゆる救護被爆者について考察すると，上記の者らに「原子病」が生じたのは，①救護所等にいた直接被爆者等の身体に付着していた放射性物質が，空気中に浮遊した（救護所内での放射性 具体的に想定されていたいわゆる救護被爆者について考察すると，上記の者らに「原子病」が生じたのは，①救護所等にいた直接被爆者等の身体に付着していた放射性物質が，空気中に浮遊した（救護所内での放射性降下物の攪拌，拡散，対流等を想定したとしても，このようなことは十分に起こり得る）ために，そ。 れらの物質が，救護者の身体に付着したり救護者の体内に取り込まれたこと（体内に取り込まれた場合には，内部被曝が生じる。身体に付着した場合には，内部被曝に準じる外部被曝の一形態である「付着被曝」が生じる，②被爆者の身体それ自体が放射能の影響により放射。）化していたために救護者が被爆者に触れることで被曝が生じたことに- 47 -よるものと考えられる。 そうすると，上記①②（人体への影響という意味で重要な意味を持，。），つのは①の被曝態様であるのような被曝をした可能性がある者は３号被爆者に該当すると考えるのが妥当である。そして，その判断に当たっては，①救護・看護をした人数，②直接被爆者等がいるような場所にいたか否か，③②の場所に単位面積当たりどのくらいの人数の直接被爆者等がいたか，④②の場所にどれだけの時間いたか，⑤その他②の場所の状況（建物の構造等）といった事実関係を総合考慮するべきである。 なお，幼少者が親等に背負われていない状態で，②のような場所にいた場合には，背負われていた場合よりも，被曝の危険性が高まるという前提が採られるべきである。なぜなら，外部被曝を想定しても，背負われていれば背負っている者による遮蔽のために被曝線量が少なくなるし，内部被曝を想定しても，背負われていない場合の方が，空気より重いために低い場所に滞留しやすい放射性物質に曝されやすくなるからである。 （被告の主張）ｱ被爆者援護法１条３号の解釈(ｱ) 原爆医療法 部被曝を想定しても，背負われていない場合の方が，空気より重いために低い場所に滞留しやすい放射性物質に曝されやすくなるからである。 （被告の主張）ｱ被爆者援護法１条３号の解釈(ｱ) 原爆医療法及び原爆特別措置法は，ともに，原爆による特殊な健康被害の存在を前提として医療の給付等を認めたものである。被爆者援護法は，上記二法を一元化して制定されたものであるから，原爆医療法及び原爆特別措置法の趣旨は，被爆者援護法においても妥当する。 ところで，もともと，原爆医療法２条３号は，原子爆弾の放射線に起因する健康被害に苦しむ被爆者が，１号被爆者及び２号被爆者のみであるとはいえなかったために，それ以外の，身体に原爆放射線の影響を受けるような事情の下にあった者を救済の対象とする趣旨で設け- 48 -られたものである。そして，原爆医療法２条１号及び２号が，特定の時期又は期間において所定の区域に「在った」かどうかという形式的な判断を可能とする要件を定めているのとは異なり，３号は，放射線の影響を受けるような事情，更に言えば，原爆放射線による健康被害が想定され，原爆医療法に基づく各種救済が必要であると考えられるような事情があるといえるか否かについて，個々の被爆者ごとの実質的な判断がされるということを前提としている。 とすれば，原爆医療法の趣旨・目的を引き継ぐとともに，原爆医療法２条３号の規定を引き継いだ被爆者援護法１条３号の要件に該当するか否かの判断は，科学的な知見に基づいて，個別具体的な状況を確認した上で行われるべきものである。 (ｲ) なお，幼少の被爆者が，放射線の影響を受けるような救護・看護活動等をした者に背負われていた場合には，その者は，救護・看護活動等をした者とともに移動したのだから，同様に，放射線の影響を受けるような事情の下にあったと考えるの 射線の影響を受けるような救護・看護活動等をした者に背負われていた場合には，その者は，救護・看護活動等をした者とともに移動したのだから，同様に，放射線の影響を受けるような事情の下にあったと考えるのが合理的である。これに対し，救護・看護等の作業に従事した者に背負われていなかった子は，経験則上，救護・看護等の作業に従事した者と必ずしも行動を共にしていたとは限らないから，そうした子が，救護・看護等の作業に従事した者と同程度の放射線の影響を受けるような事情の下にあったとはいえない。 ｲ原告らの主張に対する反論(ｱ) そもそも原告らの解釈が根本的に破綻していることについて仮に，内部被曝や「付着被曝」についての原告らの理解が正しいとすれば，放射線被曝の危険性が肯定されるのは，何も救護所や看護所の中にいた者だけではないはずであって，例えば，原爆投下の直後に爆心地から１０ｋｍ離れたところにいたにすぎない者についてすら，- 49 -「身体に放射能の影響を受けるような事情があった」ことを否定できなくなり，被爆者援護法１条３号によって救済される者の範囲に外延がなくなることになってしまうが，そのようなことは明らかに不当である。 また，原告らは，建物の構造，単位面積当たりの被爆者の人数や滞在時間といった要素を総合的に考慮するべきであると主張しながら，各要素が具体的にどのように考慮されるべきかについては何ら言及しないものであって，この点も不当である。 (ｲ) 原爆医療法の制定について立法当初の世論等についてa昭和３０年９月７日及び昭和３１年１１月５日に厚生大臣に提出された陳情書においては，被爆者の数が記載されているところ，その数字は，ほとんど直接被爆者のみを想定した数字であると考えられる。また，昭和３１年１１月５日付けの陳情書には，法案要綱の試案 臣に提出された陳情書においては，被爆者の数が記載されているところ，その数字は，ほとんど直接被爆者のみを想定した数字であると考えられる。また，昭和３１年１１月５日付けの陳情書には，法案要綱の試案が添付されていたところ，同試案には，入市被爆者を想定した，。 条項はあったものの救護被爆者を想定した条項はみられなかったさらに，原爆医療法の施行のための予算を編成する際にも，主に直接被爆者の人数が念頭におかれていた。 このようなことからすれば，原爆医療法の制定に向けた陳情等の段階で救済の対象として想定されていたのは，直接被爆者や入市被爆者であって，少なくとも，原告らの指摘するような，放射線の影響を受けるような抽象的可能性しか認められない者は，想定されていなかったというべきである。 立法当初の科学的知見についてb都築は，第一次放射能の作用をまったく受けていない者が，第二次放射能だけで重篤な症状や慢性原子爆弾症の症状を発症するよう- 50 -。 ，，，なことはないようであると述べていたまた都築は具体的にも相当の放射能障害を蒙っている疑いが濃厚である者として，せいぜ，，，い原子爆弾投下時に爆心地から遠くとも６ｋｍ以内におりかつ原爆投下直後に爆心地付近にある程度の期間留まった者を想定していたにすぎず，いわゆる救護被爆者のような類型を念頭においていたわけではない。 法案策定の過程についてc法案策定時に，内閣法制局による予備審査の過程を経て，３号被爆者の定義規定の文言が限定的かつ客観的なものに改められたことは，原告らの解釈の不当性を端的に裏付ける。 国会における審議経過についてd国会における審議経過からしても，原爆医療法２条３号が，放射線の影響を受けた者が同条１，２号の範囲だけで収まるとは断定できなかった（ただ，立法 性を端的に裏付ける。 国会における審議経過についてd国会における審議経過からしても，原爆医療法２条３号が，放射線の影響を受けた者が同条１，２号の範囲だけで収まるとは断定できなかった（ただ，立法者が，１，２号に該当しないような者が発病した事実を確たる形で認識していたわけではなかった）ために，。 例外的な救済規定として設けられたことは明らかであり，３号が，放射線の影響を受けた抽象的な可能性があるにすぎない者まで広く救済する趣旨の規定ではないことは明らかである。 (ｳ) 被爆者援護法の制定に至る経過について原爆医療法が施行された後，昭和５５年１２月１１日，原爆被爆者対策基本問題懇談会は，原爆被爆者に対する対策が，結局国民の租税負担によって賄われることになるところ，ほとんどすべての国民が何，，らかの戦争被害を受けたという実情の下では被爆者に対する援護は国民的合意を得ることのできる公正妥当な範囲に止まらなければならないと述べたものである。このような事実に照らせば，原告らの主張する解釈が不当であることは，なおさら明らかである。 - 51 -また，原爆医療法制定後，原告らが主張するような法改正が行われてきたこと自体は事実であるが，被爆者に対する援護内容をいかなるものとし，被爆者の間で援護内容の差をいかなるものにするかという問題と，そもそもそうした援護の対象となる被爆者の範囲をいかなるものとするかという問題とはまったく異なるのだから，原告らの指摘する法改正が，被爆者の範囲に関する解釈に影響を及ぼすようなことにはならない。 さらに，原告らは，被爆者援護法が国家補償法としての性格を帯びた法律であることを自らの解釈の根拠の一つとするようである。しかし，戦争被害に対する国家補償は，国の立法政策に委ねられた問題であるから，国家補償法としての性格が 援護法が国家補償法としての性格を帯びた法律であることを自らの解釈の根拠の一つとするようである。しかし，戦争被害に対する国家補償は，国の立法政策に委ねられた問題であるから，国家補償法としての性格が，被爆者の範囲を広く解釈することに直ちに結びつくものではない。 (ｴ) 最新の科学的知見についてそもそも残留放射線の合計線量が無視し得るものであったことにaついて( ) 放射性降下物についてa原爆投下直後から複数の測定が行われた結果，広島では己斐・高須地区，長崎では西山地区で放射性降下物が比較的顕著にみられたことが分かった（これは，原爆の爆発直後，両地区において激しい降雨があったためであった（ただし「黒い雨」は，単に，，放射化しにくいとされる煤のために黒くなっているにすぎず，黒い雨と放射性降下物とは必ずしも同じものではない。 。）もっとも，放射性降下物からの残留放射線に係る被曝線量は，原爆投下後１時間経過した時点から無限時間，己斐・高須地区あるいは西山地区にとどまり続けるといった現実にはあり得ない想，． ． 定をした場合でも己斐・高須地区で０００６グレイないし０- 52 -０２グレイ，西山地区で０．１２グレイないし０．２４グレイにすぎない。 そして，上記の線量計算の正当性は，①高須地区の家屋の壁に残っていた黒い雨のそのままの痕跡に含まれているセシウム１３７の濃度，広島の原爆投下３日後に己斐橋付近で収集された土壌サンプル中のセシウム１３７の濃度が，いずれも上記の計算結果と整合したこと（このことはその後の風雨による影響を無視してよいことも意味している，②上記のセシウム１３７の濃度は，。）大気圏核実験の結果拡散したセシウム１３７の濃度の８分の１程度にすぎなかったことによって裏付けられている。 このように放射性降下物の量 よいことも意味している，②上記のセシウム１３７の濃度は，。）大気圏核実験の結果拡散したセシウム１３７の濃度の８分の１程度にすぎなかったことによって裏付けられている。 このように放射性降下物の量が少量であったのは，原爆が地上約５００ｍないし６００ｍにおいて爆発したため，未分裂の核物，，質や核分裂生成物の大半が瞬時に蒸散して火球とともに上昇し成層圏に達して広範囲に広がったためである（このことは，①被爆直後に採取された広島の土壌から，ほぼ自然界に存在するのと同じ割合でしかウラン２３５が検出されなかったこと，②ウランの半減期は非常に長いため，原爆投下直後に有意な量の放射性降下物が降下していたとすれば，現在もなおその影響が残存するはずであることからも裏付けられる。 。）上記のように，放射性降下物の量自体が限られていた以上，放射性降下物が負傷した被爆者の身体に付着したとしても，その量が更に限られていたことが明らかである。さらに，負傷した被爆者が救護所等まで運ばれてくる間に，負傷した被爆者の身体に付着した放射性物質は剥がれ落ちるであろうし，それでも剥がれ落ちないような物質であれば，容易には救護所内に浮遊しないはずである。とすれば，負傷した被爆者の身体に付着した放射性降下- 53 -物が空気中に浮遊し，救護者がそれを体内に取り込んだり身体に付着させたりするといった被曝態様をほとんど無視してよいことは明白である。 ( ) 誘導放射線についてb爆発直後から無限時間を想定した爆心における地上１ｍ地点での誘導放射線の積算線量（組織吸収線量）は，広島の場合０．５グレイ，長崎の場合０．１８グレイないし０．２４グレイであると推定されている。そして，誘導放射線量は，爆心地から離れるに従って急激に低減する。 したがって，誘導放射化された物質が空 広島の場合０．５グレイ，長崎の場合０．１８グレイないし０．２４グレイであると推定されている。そして，誘導放射線量は，爆心地から離れるに従って急激に低減する。 したがって，誘導放射化された物質が空気中を浮遊したとしても，その量は，非常に限られているというべきであり，負傷した被爆者に付着した量は更に限られる以上，それによって救護者が被曝した点については無視し得ることが明らかである。また，誘導放射化された放射性核種の物理学的半減期が短いことのみからしても，誘導放射化された物質による放射線被曝を無視し得ることは明らかである。 内部被曝線量を無視し得ることについてb( )a①原子爆弾による放射性降下物が最も多く堆積したとされる長崎の西山地区の住民について，セシウム１３７を用いた内部被曝線量の推定が行われた結果によれば，昭和２０年から昭和６０年までの同地区における積算線量（内部被曝線量）は，男性で０．０００１グレイ，女性で０．００００８グレイであると評価された（これは，セシウム１３７を用いた測定結果をもとに，原爆の核分裂によって生じる核種の生成割合を踏まえ，さらに，α線・β線をも考慮した上で求められた累積被曝線量で- 54 -ある。 。）②また，内部被曝を評価する上で着目するべき放射性核種は，セシウム１３７とストロンチウム９０である（ストロンチウム９０の生成量は，セシウム１３７よりも少ない）ところ，セシ。 ウム１３７の降下量は，最も放射性降下物が降下したとされる西山地区においても，１ｃｍ当たり３．３ベクレルであったと 推定されている。そして，上記の量の放射性物質をまんべんなく体表面に付着させた者に付着した放射性物質をすべて経口摂取した者がいたという仮定をおいても，その者の５０年間の累積被曝線量は，セシウム１３７の付着 ている。そして，上記の量の放射性物質をまんべんなく体表面に付着させた者に付着した放射性物質をすべて経口摂取した者がいたという仮定をおいても，その者の５０年間の累積被曝線量は，セシウム１３７の付着を仮定した場合で０．０００９２シーベルト，ストロンチウム９０の付着を仮定した場合で０．００１８４シーベルトとなるにすぎない。 ③上記①及び②で求められた線量は，いずれも，自然放射線による年間の内部被曝線量０．００１６シーベルト，あるいは人体影響が生じない程度の医療被曝の線量と比較しても極めて少ない量である。 ( ) さらに，本件で問題になるような，爆心地から遠く離れたとこbろにおける，負傷した被爆者に付着した放射性物質による被曝線量が，放射性降下物が多く存在するとされた場所における被曝線量よりも少ないことは明白であるから，本件においては，なおさら，内部被曝の影響を無視して差し支えない。 ( ) 原爆投下直後に爆心地に赴いて負傷者の救護・看護作業に従事cした者にすら，白血球数の異常がみられなかったことは，上記( )a及び( )の結論の正当性を裏付けている。 b内部被曝あるいは付着被曝の影響に関する原告らの理解の誤りにcついて- 55 -( ) ホットパーティクル理論についてa①原告らは，ホットパーティクル理論を根拠として，内部被曝や付着被曝の危険性を主張していると解されるところ，内部被曝あるいは付着被曝の有意な影響の存否が問題となっている本件においては，この理論の正当性が裏付けられることなくして。 原告らの主張全体の正当性が基礎付けられることはあり得ないそこで，以下，ホットパーティクル理論の誤りについて詳細に検討する。 ②理論的に，全身や組織，臓器が受ける放射線量が同じであれ，，「」ば外部被曝であるか内部被曝 けられることはあり得ないそこで，以下，ホットパーティクル理論の誤りについて詳細に検討する。 ②理論的に，全身や組織，臓器が受ける放射線量が同じであれ，，「」ば外部被曝であるか内部被曝であるかあるいは付着被曝であるかによって放射線の人体影響に差異はない。 ③また，内部被曝の場合，集中的な被曝のために，一部の細胞だけが細胞死を来すことになるが，１個の臓器や器官の組織を構成する細胞の数（数百万個から数千万個にまで上る）の中で。 死んだ細胞の割合が少ない場合には，生存した細胞によって臓器や器官の機能が代償されることになる。したがって，いわゆる確定的影響とされる急性症状をホットパーティクル理論によって説明することはできない。なお，バイスタンダー効果は，被曝していない細胞に被曝の情報が伝わり，そのような細胞の遺伝子に変異が起きるという効果をいうものであるから，バイスタンダー効果を考慮したとしても，ホットパーティクル理論によって確定的影響である急性症状のメカニズムが説明できるという余地はない。 そもそも，被曝による急性症状としての下痢には，被曝当日に生じる水様性のもの（前駆症状，腸管細胞が死滅して血管が）むき出しになって破綻した後に大量出血として現れるもの主，（- 56 -症状）があるが，後者のような下痢が生じた場合には救命の可能性はないのだから，現に生存している者に生じた下痢を急性。 症状として説明すること自体に無理があるといわざるを得ない④さらに，局所的な被曝で細胞死が生じると，かえって突然変異や遺伝子異常が他の細胞に引き継がれることはないので，ホットパーティクル理論によって確率的影響の危険性の増大を説明することもできない。 ⑤現に，一定の面積の範囲内で線量をそろえて均等被曝と不均等被曝をもたらし，その一 に引き継がれることはないので，ホットパーティクル理論によって確率的影響の危険性の増大を説明することもできない。 ⑤現に，一定の面積の範囲内で線量をそろえて均等被曝と不均等被曝をもたらし，その一定の面積における発がんリスクを比較した結果，均等被曝の場合に最もリスクが大きくなることが確認されたこと等から，ホットパーティクル理論は，ＩＣＲＰ。 や英国放射線防護庁によっても既に否定されているものであるまた，ホットパーティクル理論は，１９７０年代のＭＯＸ燃料の実用化に反対する動きとともに，物理学的な理論として出されたものにすぎず，何らかの実証を伴ったものではない。むしろ，①昭和４０年に米国のロッキーフラットという軍事工場で発生した，酸化プルトニウムの内部被曝（肺からの吸入による内部被曝）の事例（ホットパーティクル理論の提唱者が述べる許容線量の１１万５０００倍以上の線量の被曝が生じたとされている）において，肺がんを発症した被曝者が一人もいない。 ，（「」。），こと②於保源作以下於保というによる調査報告でも原爆投下後に爆心地から１ｋｍ以遠の広島市内に入市した者には，急性症状が何らみられなかったこと，③核医学の検査で，β線を放出する金１９８という放射性物質を誤って１０００倍静脈注射され，全身被曝線量で計算しても４グレイないし５グレイもの被曝をした者にも，何らの急性症状もみられなかった- 57 -ことによって，同理論が成り立たないことは既に実証されたものといってもよい（なお，Σ（以下「矢ヶ崎」という）が指摘。 する米国のハンフォード事故は，被告が依拠する科学的知見によっても疾病の放射線起因性が肯定されるほどに被曝線量が多い事例である。また，矢ヶ崎が指摘する，湾岸戦争で使用された劣化ウラン弾に含まれる劣化ウランによる フォード事故は，被告が依拠する科学的知見によっても疾病の放射線起因性が肯定されるほどに被曝線量が多い事例である。また，矢ヶ崎が指摘する，湾岸戦争で使用された劣化ウラン弾に含まれる劣化ウランによる内部被曝の問題についても，そもそも劣化ウランによる健康影響を裏付ける確実な根拠があるわけではない。加えて，劣化ウランによって，広島に投下された原爆の場合の１万４０００倍から３万６０００倍の放射能原子が生じたことをも考えれば，上記の問題は，原爆災害においてホットパーティクルによる有意な人体影響が生じたか否かとは無関係である。 。）⑥なお，ＤＳ８６における，セシウム１３７の「有効半減期」が「７．４年」であるという趣旨の記載は，被爆者がセシウム１３７の摂取を原爆投下後も続けていることが反映された結果にすぎず，ホットパーティクル理論とは何ら関係がない。 ( ) 原告らは，内部被曝の影響が長期間持続することを強調する。 bしかし，内部被曝の影響を考慮する上で重要とされる放射性核種の生物学的半減期を考慮すれば，セシウム１３７の場合，１０年後には体内の量が１００億分の１になり，また，ストロンチウム９０の場合，１０年後には体内の量が約８３００分の１になるのだから，内部被曝の影響が長期間にわたって続くということは想定できない。また，内部被曝の影響で細胞が死ねば，放射性物質が剥がれ落ちることになるから，その意味からも，特定の場所に放射性物質が長時間にわたって付着し続けることはあり得ない。 ( ) 原告らが指摘するように，核種や線量の点を無視し，単に放射c- 58 -性物質の個数のみで内部被曝の影響を評価するのは不当である。 この点以外にも，原告らが依拠していると思われる矢ヶ崎が行ったシミュレーションについては，多くの問題がある。例えば，①核分裂生成 58 -性物質の個数のみで内部被曝の影響を評価するのは不当である。 この点以外にも，原告らが依拠していると思われる矢ヶ崎が行ったシミュレーションについては，多くの問題がある。例えば，①核分裂生成原子の質量数を，様々な放射性核種の平均をとって１１７とすること自体に問題があるし，②質量数１１７の放射性同位元素の半減期はほとんどが１日以内だから，質量数１１７の。 放射性物質の半減期を５日であると仮定することにも問題があるまた，上記シミュレーションは，③放射性核種ごとの，体内における代謝の違い（生物学的半減期の違い）や放出する放射線の種類・エネルギー，照射を受ける臓器の特質の相違を捨象している点でも大きな問題がある。 ( ) 原爆被爆者には，チェルノブイリ原発事故の場合のように，例dえばヨウ素の甲状腺への沈着によって起こる甲状腺がんや，ストロンチウム９０の骨への沈着によって起こる骨がんが顕著にみられることはなかったから，このことからしても，原爆放射線の内部被曝の影響を無視できることは明白である。 ( ) 付着被曝についてeそもそも，放射性物質が直接皮膚に付着し，その物質を放射線源とする外部被曝が起きたとしても，β線は体幹部には届かない，。 のだからこれによって皮膚障害以外の障害が起こることはないそして，被爆者に集中的に皮膚障害が生じたという報告もないから付着被曝という被曝態様を無視し得ることは明らかであるα，（線は，数ミクロン程度しか飛ばず，皮膚の基底細胞層にまでは達しないから「付着被曝」との関係で，α線の被曝を問題にする必，要はない。 。）また，原爆により爆心地付近の土壌が誘導放射化し，それが皮- 59 -膚に一様の厚みで原爆爆発の瞬間から１週間にわたって付着し続けたというあり得ないような仮定をしても，皮膚に付着し ない。 。）また，原爆により爆心地付近の土壌が誘導放射化し，それが皮- 59 -膚に一様の厚みで原爆爆発の瞬間から１週間にわたって付着し続けたというあり得ないような仮定をしても，皮膚に付着した物質からの被曝線量は，爆心地から２ｋｍの地点では０．０００００００２３６６グレイ，爆心地から２．５ｋｍの地点では，０．００００００００１２１グレイにすぎないことも判明している。 さらに，本件では，原爆爆発の瞬間からの被曝が問題となるわけではないため，放射能も相当減衰することを考慮しなければならないこと，救護者らは衣服を着ていたはずである（その場合，β線は，通常皮膚を透過できない）から，放射性物質が直接皮膚。 に付着する面積は限定的であったと考えられることからすれば，本件争点との関係上，付着被曝を無視し得ることは，なお一層明らかであるというべきである。 現に，原告らをはじめ，原告らが接触したであろう原告らの家族や知人，看護対象となった被爆者のいずれにも，付着被曝等による重篤な皮膚潰瘍をうかがわせるような症状は一切生じていない。 身体症状は何ら放射線の影響と関係ないことについてd( ) 原告らは，原爆投下後に，広島陸軍病院戸坂分室等において看a護に当たっていた人が急性症状を呈したと報告されていること等，。 を残留放射線の影響を裏付ける事実として指摘するようである( ) しかし，放射線被曝による急性症状には，閾値，発症する症状bの具体的な内容，発症時期，程度，回復時期等に明確な特徴がある。そうした特徴の内容は，チェルノブイリ原発事故，昭和６２年に起こったゴイアニアの事故，平成２年に起こったイスラエルの事故，平成３年に起こったベラルーシの事故等をもとに明らかにされたものであって，ＩＡＥＡによっても承認されたものであ- 60 -る。 年に起こったゴイアニアの事故，平成２年に起こったイスラエルの事故，平成３年に起こったベラルーシの事故等をもとに明らかにされたものであって，ＩＡＥＡによっても承認されたものであ- 60 -る。そして，上記の特徴があらゆる放射線被曝に普遍的なものであることは，平成１１年に茨城県東海村において起こったＪＣＯ臨界事故においても上記の特徴がみられたことによって証明された。仮に，原告らが主張するように，内部被曝の問題が重要なのだとしても，こうした被曝は，上記に掲げたような事故，例えばゴイアニアの事故においても生じたものであるし，また，個々の被曝態様の違いが決定的な相違をもたらすとすれば，上記のような多数の事故における放射線被曝に，共通した特徴がみられることを合理的に説明することができない。 そうすると，上記の特徴は，原爆放射線によって生じる症状についても当てはまるといえる。とすれば，上記のような急性症状としての特徴を備えない症状を含めた身体症状の発症についての調査結果によって，低線量の放射線被曝と急性症状の関係が基礎付けられるという余地はない。 ( ) このように考えても，原爆被爆者にみられた身体症状についてc合理的な説明を加えることは可能である。なぜなら，原爆被爆者にみられた身体症状は，放射線以外の要因によって十分に説明することができるからである。 例えば，原爆被爆者にみられた急性症状は，衛生環境，栄養状態の悪化や心因的素因によっても十分に説明できる。特に，黒い雨を浴びた者や閃光を浴びた者がその後死亡するというような風評があったとすれば，遮蔽の有無や爆心地からの距離によって，精神的影響の程度に有意な差が出ることもあるから，遮蔽の有無や爆心地からの距離によって症状の発症率に差が出るということも十分にあり得るというべきである。 ( ) 蔽の有無や爆心地からの距離によって，精神的影響の程度に有意な差が出ることもあるから，遮蔽の有無や爆心地からの距離によって症状の発症率に差が出るということも十分にあり得るというべきである。 ( ) なお，原告らは，急性症状の発症率が，爆心地からの距離と相d- 61 -関していることを，残留放射線の影響によって説明しようとしているが，仮に，爆心地からの距離と必ずしも相関しない形で降下したと考えられている放射性降下物が重要な影響を及ぼしたのだとすれば，遠距離被爆者の急性症状の発症率が，距離に反比例して単調に低減するはずはないのであるから，原告らの主張は矛盾を抱えている。 救護所等の内部における環境に関する原告らの主張の誤りについeて原告らが述べるように，放射性物質の濃度が床に近いほど濃いといった状態が生じるのは，長時間にわたり非常に静穏な状態が続いている場所においてであって，救護所のような，絶えず人が出入りして内部でも頻繁に人が移動するような場所では，空気が攪拌されるために，原告らの主張の前提が成り立たない。また，原告らの上記の主張は，人の体温によって生じる上昇気流に伴う対流も無視したものといわざるを得ない。 また，救護所のように，絶えず人が出入りし，また内部で頻繁に人が移動するような環境の下では，空気が頻繁に入れ替わるため，放射性物質は，救護所内にとどまり続けることなく外部にも拡散すると考えるべきだから，救護所内の放射性物質の濃度が特筆するほどに高いものであったとは考えがたい。 ( ) 本件各却下処分に被爆者援護法１条３号への該当性についての認定・判 断を誤った違法性が認められるか否か（争点３）ｱＡ１について（Ａ１の主張）(ｱ) Ａ１は，昭和２０年８月当時，４歳であった。 Ａ１は，昭和２０年８月６日から同月２６日までの ついての認定・判 断を誤った違法性が認められるか否か（争点３）ｱＡ１について（Ａ１の主張）(ｱ) Ａ１は，昭和２０年８月当時，４歳であった。 Ａ１は，昭和２０年８月６日から同月２６日までの間，自宅近くの- 62 -Ｖ寺（Ｖ寺は，同月６日のうちに，被爆者の救護所に指定された）に。 おいて，収容されていた多数の負傷した被爆者（以下「負傷した被爆」，「」。）者という意味で単に負傷者という用語法を用いる場合があるとともに生活をした（Ａ１は，昼には，本堂の中で，炊き出しのご飯を食べる等して過ごしており，夜も，本堂で過ごすことがあった。 。），，，，Ｖ寺の本堂は幅約１８ｍ奥行き約３０ｍで畳敷きとなっており本堂の中には負傷者５０人ないし６０人がぎっしりと収容され，本堂に入りきれない者は，周辺の板張りの廊下に収容され，ほとんどの者は横たわったままになっていた。 そして，Ａ１は，Ｖ寺において，井戸の水を汲み，本堂の中で寝ている負傷者の間を歩いて，負傷者の枕元においてある茶碗に水をついだりした。手が使えない負傷者もいたため，Ａ１は，そのような負傷者の側により，負傷者の身体を一方の手で軽く支え，茶碗を負傷者の口に持って行って，水を飲ませたりもした。また，Ａ１は，同人の兄らが負傷者の蛆を取るのを手伝ったり，自身で蛆を取ったりもした。 さらに，Ａ１は，板張りの廊下において負傷者の歩行訓練の手助けをしたり，蝿を追い払うために負傷者の側で団扇を仰いだり，比較的軽傷の負傷者と話をしたりもした。 加えて，Ｖ寺では，多数の死亡者が出たところ，火葬場が使えず，近くにある根谷川の河原で火葬が行われたため，Ａ１も，死体を乗せた大八車を河原まで押すのを手伝った。 (ｲ) 以上述べたように，放射性降下物が大量に舞う中を避難してきた負傷 ところ，火葬場が使えず，近くにある根谷川の河原で火葬が行われたため，Ａ１も，死体を乗せた大八車を河原まで押すのを手伝った。 (ｲ) 以上述べたように，放射性降下物が大量に舞う中を避難してきた負傷者が５０人ないし６０人程度収容されていた閉鎖的な空間においては，多量の放射性降下物が空中を漂っていたはずである。とすれば，，，Ａ１が上記のような看護活動をする過程で負傷者に接触する等して付着被曝や内部被曝をした可能性は十分にある。 - 63 -とすれば，Ａ１について，被爆者援護法１条３号の要件が満たされるというべきである。 （被告の主張）(ｱ) Ａ１の供述Ａ１は，昭和２０年８月当時４歳であり，少なくとも同月６日から同月１６日ころまでの間，婦人会による救護・看護活動に参加することになった母親に連れられてＶ寺へ行き，Ｖ寺において，茶碗に水を入れて負傷者に水を飲ませたり，負傷者の蛆を取ったり，負傷者の歩，。 行訓練の手助けをしたり死体搬送を手伝ったりしたと供述している(ｲ) 活動状況等に関する疑問しかしながら，Ｃは，具体的にＡ１が何をしていたかまでは分かaらない旨を申述したし，Ｄも，Ａ１が湯飲みを並べる以外にどのような作業をしたかについては覚えていない旨を申述した。この他，Ａ１の救護・看護活動（特に，被爆者に直接触れるような行動）への従事をうかがわせる証明者の申述は得られていない。 ( ) Ａ１の母親の被爆者健康手帳交付申請書には，Ａ１の母親がＶba寺において看護を行ったのは１日おきであると記載されていること，Ａ１は，被爆者健康手帳交付申請書に，母親とともに看護活動に参加したと記載していたことに，Ａ１の昭和２０年当時の年齢を考え併せれば，Ａ１がＶ寺に入ったのは１日おきにすぎなかったというべきである。 ( ) また，４歳の子どもが 請書に，母親とともに看護活動に参加したと記載していたことに，Ａ１の昭和２０年当時の年齢を考え併せれば，Ａ１がＶ寺に入ったのは１日おきにすぎなかったというべきである。 ( ) また，４歳の子どもができる活動には限度があったと考えられbることからすれば，Ａ１が建物内で看護の手伝いをした１日当たりの時間は，朝から宵の口までの長時間ではなく，合計しても半日に満たないような短時間であったと考えられる。 ( ) さらに，当時４歳で身長も低く，体力もなかったＡ１が，果たc- 64 -して傷ついた被爆者の手を引いて歩行訓練の手助けをすることができたのか，あるいは遺体を乗せた重い大八車を押すことができたのか，大いに疑問が残る。 (ｳ) 検討そもそも，Ｖ寺に避難してきた者の皮膚等に放射性物質が付着しaていたとすれば，それらの者に重篤な被曝による急性症状が生じていなければ不自然であるが，そのようなことはなかったから，負傷者の皮膚等に付着した放射性物質による内部被曝・付着被曝の点は無視して差し支えない。 また，前記(ｲ)においてみたように，Ａ１がＶ寺内で看護の手伝いbをした時間は限られていたものであるし，また，同人の手伝いの内容も，湯飲みに水を汲む程度のものであって，被爆者との濃密な接触を伴うようなものではなかったと考えられる。 この点からしても，Ａ１が，身体に影響が生じるほどの被曝をしたとは到底考えられない。 ｲＡ２について（Ａ２の主張）(ｱ) Ａ２は，昭和２０年８月当時，４歳であった。 Ａ２は，原爆投下後，昭和２０年８月１０日から同月１８日までの間に２日程度，広島県佐伯郡観音村にあったＷ国民学校（教室や廊下に，２００人程度の負傷者が横たわっていた）において，看護活動を。 していた母親らの周りをつきまとっており，時折，看護活動（怪我の手 間に２日程度，広島県佐伯郡観音村にあったＷ国民学校（教室や廊下に，２００人程度の負傷者が横たわっていた）において，看護活動を。 していた母親らの周りをつきまとっており，時折，看護活動（怪我の手当て，食事の支度，配膳等）をしていたＡ２の叔母に背負われたりもした（当時，Ａ２は小柄であったため，大人がＡ２を背負っても，特に作業に支障は生じなかった。 。）(ｲ) このように，Ａ２がいた救護所には，数え切れないほどの負傷者が- 65 -収容されており，Ａ２は，２日間，母親らとともに一日の大半をその救護所で過ごしたものであるから，Ａ２がまだ４歳９か月と年少であったことも併せ考慮すれば，Ａ２は相当程度の内部被曝をしたものと考えられる。したがって，Ａ２について，被爆者援護法１条３号の要件が満たされる。 （被告の主張）(ｱ) Ａ２の供述，，，Ａ２は昭和２０年８月１０日から同月１８日までの間に２日間Ｗ国民学校において，負傷者に水を飲ませたり，おむすびを食べさせたり，負傷者の身体に赤チンをつけたりして１日当たり２０人くらい。 の負傷者を看護していた同人の叔母に背負われていたと供述している(ｲ) 活動状況等に関する疑問等Ｅは，Ａ２が同人の叔母に（１日当たり）３時間ないし４時間くaらい背負われていたことを認め，また，Ａ２の叔母が直接２０人ないし３０人の負傷者に触れるような看護活動を，Ａ２を背負った状態で行ったのではないかと述べつつも，ずっとＡ２のことを見てい。 たわけではないので具体的な看護人数までは分からないと申述したまた，Ｆは，Ａ２の叔母がＡ２を背負って看護活動等をすることがあったか否かについては分からないと申述した。さらに，Ｇは，Ａ２の叔母が１日当たり２０人ないし３０人くらいの看護をしていたことを申述しつつも，同人が，Ａ２を 母がＡ２を背負って看護活動等をすることがあったか否かについては分からないと申述した。さらに，Ｇは，Ａ２の叔母が１日当たり２０人ないし３０人くらいの看護をしていたことを申述しつつも，同人が，Ａ２を背負いながら何人を看護したのかは分からない旨を申述した。 このように，Ａ２の叔母がＡ２を背負って救護・看護活動に従事。 したことに関する具体的な状況を基礎付けるような申述はなかった，，，，こうしたことにＡ２は当時４歳８か月であり同人の叔母が真に，乳児とはいえないＡ２を背負いながら救護・看護活動をなし- 66 -得たかについては疑問の余地があることをも勘案すれば，Ａ２の叔母がＡ２を背負ってどの程度の救護・看護活動を行ったのかは判然としない。 Ａ２らの供述を総合すると，Ａ２の母親や叔母は，日中，かなりbの時間，負傷者と接触することのない校舎外で，多数の負傷者のために昼食・夕食の準備をしていたと考えられる。また，Ａ２らは，自ら昼食を持参して被爆者と離れたところでそれを食べたこともあったことからすれば，Ａ２の母親や叔母が，負傷者のいる校舎内において看護活動等をしたのは，昼・夕食の準備や自らの昼食の時間を除いた半日にも満たない数時間程度であったと推認される。さらに，Ａ２の母親の申述によれば，Ａ２は，同人の母親らが看護活動をしていた間にも，校舎の裏等で遊んでいたというのだから，Ａ２が校舎内に入っていた時間は，Ａ２の母親や叔母よりも更に短い時間であったといえる（Ａ２の母親は，当時４歳であったＡ２の動静に注意を払っていたと考えられるから，Ａ２の母親の上記申述は信用できる。加えて，Ａ２の叔母自身が，Ａ２を一日中背負ってい。）たわけではなく，Ａ２がぐずっている時に他人の邪魔になるので背負っていた程度であると申述したことからすれば，Ａ２ 母親の上記申述は信用できる。加えて，Ａ２の叔母自身が，Ａ２を一日中背負ってい。）たわけではなく，Ａ２がぐずっている時に他人の邪魔になるので背負っていた程度であると申述したことからすれば，Ａ２が背負われていた時間はより一層短いというべきである。なお，Ａ２が，負傷者と直接接触した事実がなかったことは明らかである。 (ｳ) 検討仮に，Ｗ国民学校に避難してきた者の皮膚等に有意な量の放射性a物質が付着していたとすれば，それらの者に被曝による急性症状が生じなければおかしいが，そのような事実は確認されていない。 とすれば，負傷者に付着していた放射性物質が空気中に浮遊し，それをＡ２が体内に取り込むといった機序で，Ａ２の身体に放射線- 67 -の影響が及ぶことはそもそも考えられない。 しかも，Ａ２が最初にＷ国民学校に行ったのは原爆投下の４日後b，，，であるしＡ２がＷ国民学校内にいた時間は非常に限られており同人は負傷者に直接触れなかったことを考慮すれば，なお一層，Ａ２が身体に影響が生じるような放射線量に被曝しなかったことは明らかである。 ｳＡ３について（Ａ３の主張）(ｱ) Ａ３は，昭和２０年８月当時，２歳ないし３歳であった。 Ａ３は，昭和２０年８月７日から同月末ころまでの間，佐伯郡ａ町ｂのＸ病院に急性脱腸炎で入院した。 Ｘ病院には，足の踏み場もないほど多くの負傷者（病院全体で２００人ないし３００人）がいた。そして，Ａ３は，同月８日に急性脱腸炎の手術を受けてから，負傷した被爆者と同じ部屋で看護を受け，負傷した被爆者から食べ物をもらったりした。その後，Ａ３は，体調が，，回復して歩けるようになると病院内を歩いて負傷者に話しかけたりその体を触ったりした。また，Ａ３は，他の負傷者を看護していたＡ３の母親に背負われたこともあった。 ( た。その後，Ａ３は，体調が，，回復して歩けるようになると病院内を歩いて負傷者に話しかけたりその体を触ったりした。また，Ａ３は，他の負傷者を看護していたＡ３の母親に背負われたこともあった。 (ｲ) このように，Ａ３は，負傷した被爆者で溢れたＸ病院に相当期間入院し，その中を歩き回り，看護活動をしていた母親に背負われたりもしたものであり，Ａ３が当時３歳と年少であったことも併せ勘案すれば，Ａ３は，相当程度の内部被曝をしたものと解される。 したがって，Ａ３について，被爆者援護法１条３号の要件が満たされているといえる。 （被告の主張）(ｱ) Ａ３の供述- 68 -Ａ３は，昭和２０年８月２２日ころから，病態が改善し，負傷者の看護をしていた母親の手伝いをしたり，母親に背負われたりしたと供述している。 (ｲ) 活動状況等に関する疑問等Ａ３自身が，同人の母親に背負われていたのは少しの間であったaと申述したこと，同人の母親も，Ａ３が寝ている間に看護に当たったという趣旨の申述をしたこと（同人の母親は，Ａ３の状態を注視していたはずだから，その供述の信用性は高い）等に照らし，そも。 そも，Ａ３の母親が，Ａ３を背負った状態で救護・看護活動等を行った事実を確認すること自体ができないというほかない。 ①経験則に照らしても，当時３歳になったばかりで，急性脱腸炎bの手術後にようやく歩けるようになったＡ３が，母親の看護の手伝いができたとは考えがたいことに，②Ａ３が負傷者の看護をしたという供述は本訴において提出された陳述書の段階で初めてされるようになったことも，負傷した被爆者の看護という体験が通常記憶に残りやすいことを考慮すれば不自然であることを併せ勘案すれば，Ａ３が自ら看護をした事実は認められない。 また，Ａ３の母親の申述内容を合理的に検討すれば，Ａ３がいた た被爆者の看護という体験が通常記憶に残りやすいことを考慮すれば不自然であることを併せ勘案すれば，Ａ３が自ら看護をした事実は認められない。 また，Ａ３の母親の申述内容を合理的に検討すれば，Ａ３がいたc部屋には，少なくとも手当てが必要な負傷者はいなかったとみるべきである。 さらに，Ａ３の母親の申述によれば，Ａ３が病院内を歩いたりす，。 るようになったのは手術から２週間経過したころだったといえるそして，Ａ３が手術後２週間にわたって寝込んでいた以上，同人が長時間にわたり歩き回ることができたとは考えがたいこと，Ａ３の母親はＡ３が起きているときには同人の病床に付き添っていたと考えるのが自然であること，Ａ３が母親を離れて負傷した被爆者が多- 69 -くいるところに行く理由もないことからすれば，Ａ３が負傷した被爆者の多くいる本院を歩いたのもごく短時間であったというべきである。 (ｳ) 検討Ａ３は，２週間もの間，病院の別棟で寝たきりで入院していたところ，入院していた部屋には少なくとも手当てが必要な負傷者がいなかった以上，同人に放射能の影響など生じ得ない。 また，Ａ３は，病院内を歩けるようになった後においても，ごくわずかな時間，負傷者と接触しない形で負傷者が多数いる場所に入ったにすぎなかったのだから，Ａ３に，放射線の影響を受けるような事情がなかったことは明らかである。 ｴ原告Ａ４について（Ａ４の主張）(ｱ) Ａ４は，昭和２０年８月当時，１０歳であった。 Ａ４は，昭和２０年８月７日から同月１０日にかけて，自宅と背中合わせにあるＹ寺（広島県安芸郡ｃ町）に行き，その本堂に寝ていた（。）。 負傷者合計１００人くらいの負傷者が収容されていたを看護した具体的に，Ａ４は，水を欲しがる者に対し，汲んできた水を飲ませる行為を１日当たり４，５時間程度行 に行き，その本堂に寝ていた（。）。 負傷者合計１００人くらいの負傷者が収容されていたを看護した具体的に，Ａ４は，水を欲しがる者に対し，汲んできた水を飲ませる行為を１日当たり４，５時間程度行う等して，２０人以上の世話をしたし，その間，２人程度の負傷者の蛆を取ったりもした。 また，Ａ４は，昭和２０年８月７日，山陽道において，行列をなしている被爆者の間をかき分けて，多数の被爆者におむすびを渡したりもした。 ，，，(ｲ) このようにＡ４は大勢の負傷者が寝かされていたＹ寺において４日間にわたり，１日数時間かけて，１日当たり２０人以上の負傷者，，の看護をしたことＡ４が当時１０歳と年少であったことからすれば- 70 -Ａ４は，相当程度の内部被曝をしたと考えられる。 したがって，Ａ４について，被爆者援護法１条３号の要件が満たされるというべきである。 （被告の主張）前記( )のとおり，Ａ４の訴えの利益は失われたから，争点２について は主張を要しない。 ｵＡ５について（Ａ５の主張）(ｱ) Ａ５は，昭和２０年８月当時，１１歳であった。 Ａ５は，同月６日から同月３１日までの間，昼食を挟んで，おおよそ，午前８時から午後８時くらいまで，広島県安芸郡ｃ町にあったＺ国民学校の講堂（１００人以上の負傷者がいた）及び教室において，。 母親とともに負傷した被爆者の看護を行った。 Ａ５は，１日当たり少なくとも７，８人，多いときで２０人を超える負傷者に対し，火傷が生じたところにわいた蛆虫をピンセットで取る，消毒して赤チンを塗って団扇で扇いで乾燥させる，油紙を当てて包帯を巻くなどの看護を行った。さらに，Ａ５は，負傷者の身体を拭いたり，負傷者の服等の洗濯をしたりするとともに，Ａ５の母親が食事の介抱をした際に，負傷者の体を支えたりした。また，Ａ５は，負 を当てて包帯を巻くなどの看護を行った。さらに，Ａ５は，負傷者の身体を拭いたり，負傷者の服等の洗濯をしたりするとともに，Ａ５の母親が食事の介抱をした際に，負傷者の体を支えたりした。また，Ａ５は，負傷者に，おかゆを食べさせたり，お茶を飲ませたり，火傷した子どもを抱いて３００ｍくらい先のトイレまで連れて行ったりもした。 さらに，Ａ５は，原爆投下当日には，負傷者の体に大きな火膨れがあったため，そうした負傷者の服を脱がしたり，負傷者の皮をはいだりもした。 (ｲ) このように，Ａ５は，足の踏み場もない程に多数の負傷者がいた学校の講堂で，同月６日から同月３１日までの間，蛆虫を取る，体をふ- 71 -く，赤チンを付ける，包帯やシーツを巻く等の看護活動をしたり，被爆者の食事やトイレの世話をしたりしたこと，Ａ５が当時１１歳と年少であったことからすれば，Ａ５は相当程度の内部被曝をしたと考えられる。 したがって，Ａ５について，被爆者援護法１条３号の要件が満たされるというべきである。 （被告の主張）(ｱ) Ａ５の供述Ａ５は，昭和２０年８月６日から同月３１日までの２６日間，Ｚ国民学校において，少なくとも１日５人ないし６人，平均して１日１４人ないし１５人の負傷者に対し，水を飲ませたり，むすびを食べさせたり，身体に赤チンをつけたり，ガーゼを貼ったり，身体から蛆を取ったり，負傷者を寝かせたり起こしたりする等の看護を行ったと述べている。 (ｲ) 活動状況に対する疑問等Ｈは，Ａ５がどんなことをしていたか具体的に覚えていないと申a述しており，他に，Ａ５の看護活動の内容を裏付けるに足るような申述も得られなかった（なお，Ｉは，Ａ５の当時の年齢を５歳くらいと述べたため，そもそもＩが，Ａ５に関する申述をしたか否か自体を確認することができない。 。）とすると，証明者 裏付けるに足るような申述も得られなかった（なお，Ｉは，Ａ５の当時の年齢を５歳くらいと述べたため，そもそもＩが，Ａ５に関する申述をしたか否か自体を確認することができない。 。）とすると，証明者の申述によっては，Ａ５が，そもそも救護・看護活動等をしたのか，あるいはどの程度の救護・看護活動等に従事したかを確認することはできない。 仮に，Ａ５が，真に，約１か月間にわたり，看護活動をしていたbのであれば，同じように看護に従事していた人（近所の顔見知り，同級生等）がＡ５の活動状況を覚えていないのは不自然であること- 72 -からすれば，Ａ５の供述を信用することはできない。 また，１日当たりの看護人数について，Ａ５は，当初，１日当たりせいぜい５，６人であると述べていたものである（これは，Ａ５が，昭和２０年当時，小学生にすぎなかったことからすれば，不自然ではない。しかしながら，他方，Ａ５は，看護人数が基準に満。）たないとされたために被爆者健康手帳交付申請を取り下げた後に再度提出した申請書には，人数について「５，６人（それ以上介護した時もあったと思います」という記載をし，その後，被告の担当。）者からの事情聴取の際には「１日当たり１４，１５人」と述べ，本，訴における本人尋問においては，１日当たり１０人から２０人くらいを看護したと供述した。このような供述の変遷を正当化する合理的な理由はない。 さらに，看護の日数についても，Ｚ尋常高等小学校に在籍していた者への被爆者健康手帳の交付実績からみる限り，同校の生徒がそれほど長い日数にわたって看護に携わったということはなかった看（護の期間は，せいぜい１週間程度であった）と考えるべきである。 。 加えて，１日当たりの看護時間についても，Ａ５の当初の申述どおり，６時間程度であったとみるのが自然であ ったということはなかった看（護の期間は，せいぜい１週間程度であった）と考えるべきである。 。 加えて，１日当たりの看護時間についても，Ａ５の当初の申述どおり，６時間程度であったとみるのが自然である。 最後に，看護の具体的内容についても，Ａ５は，当初「包帯をま，く「体をふく「下の世話「運搬」という作業をいずれもしてい」」」なかったと回答したのに対し，本訴においては，そうした作業をしたものであると供述したが，同人が被爆者健康手帳交付申請の際に過小な事実を述べる理由も，戦後６０年以上が経過してから同人の記憶がよみがえる理由もないから，Ａ５の上記の供述も信用できない。 (ｳ) 検討- 73 -Ｚ国民学校に避難した者に急性症状が生じていなかった以上，そこに避難した者の身体や衣服に放射性物質が付着していたとは考えがたい。 仮に，そのようなことがあるにしても，Ａ５は，１週間程度，せいぜい蛆をとったり水を汲んだりする程度の作業を１日当たり５，６人に対して行ったにすぎないから，Ａ５が，身体や衣服に放射性物質を付着させたり，体内に放射性物質を取り入れたりすることはなかったというべきである。 とすれば，Ａ５に，放射線の影響を受けるような事情がなかったことは明らかである。 ｶＡ６及びＡ７について（原告ら（本項において「原告ら」とは，Ａ６及びＡ７の両名を指す）。 の主張）(ｱ) Ａ６についてＡ６は，昭和２０年８月当時，１４歳であった。 aＡ６の父親は，昭和２０年８月６日夕方ころから同年９月１５日ころまでの間，広島県豊田郡ｄ町ｅ付近に避難してきた負傷者を，自身が経営している鮮魚店の奥の座敷に連れて来て，休ませるなどした。 Ａ６は，そうした負傷者を多数（１日当たり８人ないし１０人程度）看護した。具体的には，Ａ６は，負傷者に，商売用の植物油を 傷者を，自身が経営している鮮魚店の奥の座敷に連れて来て，休ませるなどした。 Ａ６は，そうした負傷者を多数（１日当たり８人ないし１０人程度）看護した。具体的には，Ａ６は，負傷者に，商売用の植物油を塗り，包帯を巻くなどしたし，さらに，Ａ６は，熱を出している負傷者の汗を拭き，痛みで苦しんでいる負傷者の背中をさすったりもした。 このように，Ａ６は，自宅の鮮魚店において，昭和２０年８月６b日から同年９月中旬ころまでの間，多くの負傷者に対し，火傷箇所- 74 -に油を塗る，包帯を巻く，背中をさする等の行動をとったこと，Ａ６が当時１４歳と年少であったことからすれば，Ａ６が相当程度の内部被曝をしたことは明らかである。 したがって，Ａ６について，被爆者援護法１条３号の要件が満たされる。 (ｲ) Ａ７についてＡ７は，昭和２０年８月当時，２歳であった。 aＡ７は，同人の両親やＡ６らが前記(ｱ)のように負傷者を看護していたところで，母親やＡ６に背負われたり，負傷者のそばで遊んだりしていた。 このように，Ａ７が，負傷者の看護が行われていた自宅で，看護b，，をしていた家族に背負われたり負傷者のそばで遊んだりしたことＡ７が当時２歳と年少であったことからすれば，Ａ７は，相当程度の内部被曝をしたと考えられる。 したがって，Ａ７について，被爆者援護法１条３号の要件が満たされる。 （被告の主張）(ｱ) 原告らの供述Ａ６は，昭和２０年８月６日から同年９月１５日までの間，ｅのa自宅において，１日当たり最大１５人の被爆者に対し，水を飲ませる，食物を食べさせる，薬をつける，包帯を巻く，体をふく，寝起こしをする等の看護活動をしたと述べている。 ，，，bまたＡ７は昭和２０年８月６日から同年９月１５日までの間上記のような看護活動をした姉や母親らに背負わ つける，包帯を巻く，体をふく，寝起こしをする等の看護活動をしたと述べている。 ，，，bまたＡ７は昭和２０年８月６日から同年９月１５日までの間上記のような看護活動をした姉や母親らに背負われていたと述べている。 (ｲ) 活動状況等に対する疑問等- 75 -しかし，Ｊは，原告らの自宅にどのくらいの人数の負傷者が収容aされていたか，Ａ６や原告らの母親がどのような治療をしていたかは分からないと申述した。また，Ｋは，原告らの自宅における収容人数は記憶にないし，原告らが何をしていたかまでは分からないと申述した。Ｌは，原告らがいつから何日間，何人程度の救護・看護をしたか分からないと申述した。Ｍは，原告らの自宅において，看護が必要な人がいたか，何人が収容されたかは分からないと申述した。Ｎは，Ａ７が，負傷者の看護（１日当たり２人ないし３人，多いときでも５人）をしていた母親に背負われていたし，Ａ６は，１日当たり２人ないし３人，多いときで５人の負傷者に対し，奥の座敷で水を飲ませたり，火傷をしたところに油を塗ったり，簡単な包帯替えをしたりしていたと申述した。さらに，Ｏは，Ａ６が火傷の手当てをしているのを見たが，原告らの自宅に１０人以上の被爆者が泊まり込むことはなかったし，Ａ６やＡ７を背負った同人の母親は，１日当たり最大４，５人の看護をしていたにすぎなかったと申述した。 また，原告らの姉であるＰも，１日当たり７人ないし８人の看護をした旨を申述したにすぎない。 そうすると，Ａ６が，どの程度の救護・看護活動等に従事したのかを確認することはできないし，Ａ７を背負った状態で，同人の母親がどの程度の救護・看護活動等を行ったかも確認することができない。 Ａ６と一緒に看護をしたＰは，原爆投下後から昭和２０年８月末bまで看護をしたと申述したところ，この ７を背負った状態で，同人の母親がどの程度の救護・看護活動等を行ったかも確認することができない。 Ａ６と一緒に看護をしたＰは，原爆投下後から昭和２０年８月末bまで看護をしたと申述したところ，この申述は，他の証明者の申述内容とも整合し，信用できるものであるから，原告らの自宅において看護活動が行われたのは，昭和２０年８月末までであったという- 76 -べきである。 また，Ａ６や同人の母親は，商店の仕事や家事の片手間に，負傷c者の看護等を行っていたにすぎないと思われる。 (ｳ) 検討原告らの自宅に避難した者らの身体や衣服に放射性物質が付着して，，いたという主張は上記の者らに何らの急性症状も生じなかった以上それ自体として不自然なものである。とすれば，原告らが，避難してきた者に付着していた放射性物質を体内に取り込む等したという点は無視して差し支えない。 また，原告らが負傷者の収容されていた空間に入っていた時間は短く，Ａ７は負傷者に触れなかったことも併せ勘案すれば，原告らが，身体に影響が生じる程度の放射線被曝をしなかったことは明らかである。 ( ) 本件各却下処分は，行政手続法５条３項違反により取り消されるべきか 否か（争点４）（原告らの主張）ｱ(ｱ) 行政手続法５条３項は「行政庁は，行政上特別の支障があるときを，除き，法令により当該申請の提出先とされている機関の事務所における備付けその他の適当な方法により審査基準を公にしておかなければならない」と定める（行政上特別の支障があるとき」とは，定めら。 「れた審査基準について公にしておくと個別法の適正な運用に著しい支障が生じるおそれがあって，申請者等の不利益を考慮してもなお公益上の観点から公にしない方がよいと判断される場合をいう。例えば，公にすることで国の安全が害されるおそれが と個別法の適正な運用に著しい支障が生じるおそれがあって，申請者等の不利益を考慮してもなお公益上の観点から公にしない方がよいと判断される場合をいう。例えば，公にすることで国の安全が害されるおそれがある場合や，他国若しくは国際機関との信頼関係が損なわれるおそれ又は外交交渉上不利益を被るおそれがある場合が上記に該当するものであるが，本件が「行政，- 77 -上特別の支障があるとき」に該当しないことは明らかである。 。）そして，裁量基準と解釈基準の区別は必ずしも明瞭ではなく，実務においても両者が厳密に区別されていないことから考えれば，上記の規定は，裁量基準だけではなく，解釈基準にも適用されると考えるべきである。 (ｲ) また，行政手続法５条３項の趣旨は，申請の段階で，許可をするか否かの基準を公にすることで，申請者にあらかじめ要件等を知らせ，また，申請が拒否された場合にどんな基準によって申請が認められなかったかを知らしめることによって，行政庁の判断過程の透明性を確保し，申請者の予測可能性を高めることにある。このような行政手続法５条３項の趣旨に照らせば，審査基準は申請時に公にされている必要があるといえる。 ｲしかるに，①広島市長は，せいぜい，審査基準（後述する「被爆者の定義）に従って審査を行って結論を導いた後になって，取下げを促すた」めに，申請者に対して審査基準の説明をしたにすぎないこと，②平成１６年１１月２４日以前の段階での「被爆者の定義」からは，１日当たりの人数を問題とする趣旨がまったく読みとれなかったことからすれば，広島市長が，原告らの申請がされた時に，審査基準を公にしていたとは到底いえない。 ｳそして，申請時に申請人である原告らに対して審査基準が公にされなかった以上，当該申請に対してされた本件各却下処分は，取消しを免れ らの申請がされた時に，審査基準を公にしていたとは到底いえない。 ｳそして，申請時に申請人である原告らに対して審査基準が公にされなかった以上，当該申請に対してされた本件各却下処分は，取消しを免れない。 なぜなら，そもそも，行政手続法は，申請者に対して適正な手続によって行政処分を受ける権利を保障したものだからである。加えて，申請者が，１日当たり１０人以上の救護又は看護に従事したという要件を証明しなければならないとすると，その裏付け資料はかなり限られてくる- 78 -，，ところ申請段階で審査基準が公にされていれば証人を確保できたのに期間が経過したため証人が確保できなくなるということも十分に考えられることからすれば，本件においては，特に手続上の瑕疵が重大であるということができるからである。 （被告の主張）ｱ広島市長が策定した審査基準である「被爆者の定義」は，広島市社会局原爆被害対策部の窓口において，遅くとも平成１４年４月以降，ファイルに入れた状態で閲覧に供されている。また，被爆者健康手帳の交付申請を受け付ける区役所等においても，相談があれば，職員により「被，爆者の定義」の内容が説明されている（そして，このことと，遅くとも昭和５２年度以降，不動文字で，被爆者健康手帳交付申請書に１日当たりの人数に関する記載がされていたことを併せれば，上記審査基準における「１０人」が１日当たりの人数を意味することは十分に明確になっていたものということができる。 。）さらに，広島市長は，平成１６年１１月２５日以降においては，被爆者健康手帳の交付の申請を予定している者に配布する「被爆者健康手帳交付申請書の記入上の注意と記入例」の中の「被爆者健康手帳の交付申請について」の「対象者」の欄に「救護施設などで１０名以上（１日当たり）の被爆者の救護や死体処 定している者に配布する「被爆者健康手帳交付申請書の記入上の注意と記入例」の中の「被爆者健康手帳の交付申請について」の「対象者」の欄に「救護施設などで１０名以上（１日当たり）の被爆者の救護や死体処理などに直接従事した人」とも明記しているものである。 なお，平成１４年４月以前においても，被告の担当者は，被爆者健康手帳の交付申請に係る個別の相談等に際し，申請者等に対し「被爆者の，」。 ，定義に定められた内容についての説明を行っていたものであるまた少なくとも，被告の担当者は「被爆者の定義」の要件が満たされていな，い場合には，申請者に対し，具体的な審査基準を説明していた。 ，，，「」したがって一貫して広島市長は審査基準である被爆者の定義- 79 -を公にしているところである。 ｲなお，仮に，本件において審査基準が公にされていないとされる場合に備えて，以下の点を主張する。 ，，行政手続法５条３項違反で当該行政処分が取り消されても行政庁は手続を履践した上で再度拒否処分をすることも可能なのだから，行政手続法５条３項違反の程度のいかんにかかわらず，同項違反をもって，直ちに取消原因が生じると解するべきではない。 ，，，「」そして本件の場合広島市長は①審査基準である被爆者の定義を踏まえて，被爆者健康手帳交付申請書に不動文字で「１日当たり」と記載しており，②申請者に対して，必要に応じて審査基準の内容を説明していたものである。このことに，③本件各却下処分の通知書には「救，護，看護に従事したとして，被爆者健康手帳が交付されるには，昭和２０年８月６日から２０日までに，１０人以上（１日当たり）の被爆者に対し救護・看護等をされたことが要件となります」という記載がされて。 いたことも併せ考えれば，本件において，仮 交付されるには，昭和２０年８月６日から２０日までに，１０人以上（１日当たり）の被爆者に対し救護・看護等をされたことが要件となります」という記載がされて。 いたことも併せ考えれば，本件において，仮に，行政手続法５条３項違反があったとしても，実際の処分結果への影響は考えがたいから，取消原因が認められるべきではない。 ( ) 国家賠償法に基づく損害賠償請求の可否（損害額を含む（争点５） 。）（原告らの主張）「」「」ｱ(ｱ) 広島市長が被爆者の定義の中で採用したいわゆる１０人基準は，救護被爆者の内部被曝の危険性や継続性を考えれば何らの科学的合理性もないものであって，被告が自認するとおり，事務処理上の便宜から考案されたものにすぎない。現に，全国の地方自治体が設けている審査基準をみても，人数を問題としない審査基準を設けている場合「概ね１０人「約１０名」といった形で弾力性をもたせた基準を，」設けている場合，あるいは，のべ人数を問題とする基準を設けている- 80 -場合（内部被曝線量は経時的に累積するものであることからすれば，のべ人数を問題とする方がまだしも合理的である）が大半であり，広。 島市長が設けているような不合理な基準を設けている自治体は少数である。 (ｲ)また広島県知事が広島市長が設けた審査基準と同一内容の被a，，「爆者の定義」を設けるに当たり，広島県の担当者が，広島大学原爆放射能医学研究所（以下「原医研」という）の医師に対して照会を。 したところ，同医師は「５０名位を数日間行なえば影響があると思，うが，政治的な問題もあり，１０名位にしてはどうか，期間については，法律に規定してある８月２０日までならば，日数に関係なく影響があると考えてよいだろう」と回答したようである。 。 このように，広島市 うが，政治的な問題もあり，１０名位にしてはどうか，期間については，法律に規定してある８月２０日までならば，日数に関係なく影響があると考えてよいだろう」と回答したようである。 。 このように，広島市長が設けた審査基準の根拠となる科学者の意見は，ある一名の医師が口頭で述べた主観的な所感にすぎず，信頼性が乏しいことは明らかである。 厚生省の事務官も，１０名という人数については，被爆者健康手b帳交付者の調査を行った結果，最低の人数が１０名程度であったということ以上に根拠はないとして，家族１名を看護した場合であっても放射能の影響を受けたものと判断されるのであれば行政庁の裁量で被爆者健康手帳を交付しても差し支えないという見解を示して，「」。 いたものであって１０人基準を積極的に了承したわけではない以上の２点から，広島市長が，審査基準を設けるに当たって，何cらの確実な根拠にも依拠しなかったことは明白である。 (ｳ) Ａ４に対する審査の経過をみると，当初，看護人数を証言した証人がいなかったという理由で本件第１次申請を却下する処分がされたのに対し，本件第１次申請のときと同じ証人が，Ａ４が１０人や２０人どころではない人数に水をあげる等していたという証言をするや，本- 81 -件第２次申請が認められたものである。 このような経過からみても，広島市長が設けた審査基準は，恣意的な運用の余地を多分に残すものであるといえる。 ｲこのように，広島市長が，本件原告らについての審査に当たって依拠した審査基準は極めて不合理なものであるといわざるを得ないところ，広島市長は，被爆者の実情を最もよく認識し得る立場にあり，また，被爆者の実情をよく探究するべき立場にあったことを考えれば，広島市長が，上記のような基準に依拠して，不合理な審査を行った点は，国家賠償法上 市長は，被爆者の実情を最もよく認識し得る立場にあり，また，被爆者の実情をよく探究するべき立場にあったことを考えれば，広島市長が，上記のような基準に依拠して，不合理な審査を行った点は，国家賠償法上違法であるといわざるを得ない。 そして，広島市長が，上記のような不合理な基準に依拠せず，内部被曝の問題を適切に考慮した上でしかるべき判断をしていれば，原告らのいずれについても，３号被爆者に該当するという判断がされていたはずである。 ｳ原告らは，本来，被爆者健康手帳を早期に給付されるべき地位にありながら，何らの保障も受けることもないまま，不安な生活を強いられ，ひいては，本件訴訟の提起まで強いられることになった。こうしたことによる精神的苦痛は，単に，行政処分が取り消されるというだけで治癒されるものではなく，上記苦痛を慰謝するには，原告らそれぞれに２００万円の慰謝料の賠償が認められるべきである。また，弁護士費用として，原告１人当たり２０万円の賠償が認められるべきである。 なお，Ａ４には，既に被爆者健康手帳の交付がされたものであるが，同人が被爆者健康手帳の交付を申請してから実際に交付がされるまでの間，７年半もの歳月がかかり，その間，同人は，何度も不服申立てを繰り返してきたという事情が認められる以上，同人の損害賠償請求が退けられるべきではない。 （被告の主張）- 82 -否認し，争う。 ｱ(ｱ) 本来，３号被爆者に該当するか否かの判断は，科学的な知見に基づいて，個別具体的な状況を確認した上で行われるべきものである。しかしながら，個々の事案ごとに個別具体的に審査を行うとすれば，３，号被爆者該当性の判断にはかなりの困難が伴うことが予想されるから多数の事案を円滑に処理するためには，認定事務の客観的かつ画一的な処理が必要であり，そのためには，審査基準の 審査を行うとすれば，３，号被爆者該当性の判断にはかなりの困難が伴うことが予想されるから多数の事案を円滑に処理するためには，認定事務の客観的かつ画一的な処理が必要であり，そのためには，審査基準の策定が必要となる。 そこで，広島市長は，広島県との審査事務との統一性を保ちつつ多数の申請に対応するため「被爆者の定義」を定めている広島県知事と，同様の運用を開始し，昭和４８年８月１１日からは「被爆者の定義」，を自らの審査基準として定めたものである。 (ｲ) 広島県の担当者は，上記「被爆者の定義」の策定に当たり，被爆者の看護や死体処理を，どれくらいの人数に対して，どれくらいの期間にわたり行えば原子爆弾放射能の影響が生じるのかについて，放射線医学の専門家（昭和４３年当時，原医研に所属していた者）に照会した。その結果，広島県の担当者は「１日当たり）５０人くらいの人，（を数日間，直接に取り扱われた場合には影響があるのではないか」という意見を得た。そこで，広島県知事は，慎重を期し，より広く放射，線の影響を受けるような事情が肯定される場合もあることを想定して画一的な基準を設けても被爆者に不利な方向での誤りがない最低線として「１日当たり１０名以上」という審査基準を定めた。そして，広，，，島県知事は救護・看護等の作業に従事した者に背負われていた子は救護・看護等の作業に従事した者と同一の影響を受けた者として同一に取り扱うべきという判断をした。 広島市長が策定した審査基準は，このような過程を経て策定された広島県知事の審査基準と同じ内容のものであって，十分な合理性を有- 83 -している。 (ｳ) なお「被爆者の定義」の定める要件に該当しない場合であっても，，科学的な知見等に基づいて，個別具体的な状況を確認した上で，身体に原子爆弾の放射能の影響 合理性を有- 83 -している。 (ｳ) なお「被爆者の定義」の定める要件に該当しない場合であっても，，科学的な知見等に基づいて，個別具体的な状況を確認した上で，身体に原子爆弾の放射能の影響を受けるような事情があったと認められれば，３号被爆者に該当するという判断が下されることもあり得ないわけではない。しかし，前記(ｲ)のとおり，画一的な処理をしても被爆者に不利な方向での誤りがないように審査基準が設けられた以上，審査基準を満たしていないにもかかわらず３号被爆者該当性が肯定される（，「」ということは起こりにくいといわざるを得ない現に被爆者の定義を満たさないにもかかわらず，被爆者健康手帳が交付された例は見当たらない。 。）ｲ広島市長が本件各却下処分をする前提として，被告の担当者は，上記，「」に述べたとおり十分な合理性を有する審査基準である被爆者の定義に即して，原告ら本人はもとより，証明者に対しても，面接や電話等の適宜の方法で詳細な行動状況を聴取する等して慎重に事実関係を把握したものである。 そして，広島市長は，上記のようにして把握された事実関係を踏まえて，科学的知見をもとに３号被爆者該当性を判断したのだから，本件において，広島市長は，職務上通常尽くすべき注意義務を十分に尽くしていたものといえる。 ｳ原告らは，Ａ４に対する一連の審査過程において「被爆者の定義」の，不合理性が明らかになった旨を主張する。 しかしながら，本件第２次申請が認められたのは，①ＱがＡ４の看護人数について具体的な供述をするようになったこと，②Ａ４の母親の申述とＡ４の申述の間における齟齬が解消されたことによるものであるから，何ら不合理な点はない。したがって，原告らの上記主張は失当であ- 84 -る。 第２章争点に対する判断第１争 ４の母親の申述とＡ４の申述の間における齟齬が解消されたことによるものであるから，何ら不合理な点はない。したがって，原告らの上記主張は失当であ- 84 -る。 第２章争点に対する判断第１争点に対する判断の前提として認定することのできる事実（すべての原告に共通する事実に限る）。 原子爆弾の仕組み等( ) 広島原爆は，ウラン２３５の原子核に高速中性子を衝突させて，核分裂 （中性子が原子核に入り込み，一種の不安定な状態が起きることで，核が２個以上の粒子に分裂すること）を引き起こし，核分裂の連鎖をもたらすことによって巨大なエネルギーを放出させるという仕組みのものである。 広島原爆の出力は，ＴＮＴ火薬１５ｋｔ程度に相当し，放出されたエネルギーの約５０％が爆風，約３５％が熱線，約１５％が放射線となったと考えられている（甲Ａ８の６頁，乙Ａ３６の２頁，証人Σ 。 ）( ) 放射性微粒子の生成過程等 ｱ爆発前には長さ３ｍ，直径０．７ｍ程度のものであった広島原爆は，爆発とともに，超高温の火球の源となった。火球は，爆発当初，膨脹を続けたが，直径約２００ｍにまで拡大すると，火球内の温度は下がり始め，火球の急激な膨脹は停止した（甲Ａ８の６頁，甲Ａ４４の７頁。 ）しかし，火球の膨脹に伴って，空気が外側に押しやられて強烈に圧縮されることで，火球の周囲に壁のような高圧部が形成されたために，火球の膨脹が停止しても，空気が元の方向に戻ることができない状態となった。このことから，高圧のかたまりが，周囲に広がる衝撃波となり，衝撃波の伝搬に伴って爆風が生成された（甲Ａ４４の８頁。 ）ｲ火球内の温度が下がると，熱エネルギーが減少し，核分裂によって生，，成された原子核と電子が結合して原子が形成されるようになりやがて原子どうしが衝突・結合して，分子が形 （甲Ａ４４の８頁。 ）ｲ火球内の温度が下がると，熱エネルギーが減少し，核分裂によって生，，成された原子核と電子が結合して原子が形成されるようになりやがて原子どうしが衝突・結合して，分子が形成された。さらに，分子が他の分子（酸素分子等）と衝突・結合を繰り返して，放射性微粒子（放射性- 85 -の埃あるいは塵）が形成された（甲Ａ４４の９頁。 ）また，放射性原子によって電離（後述）された原子はイオンとなり，それが空気中の水分子に吸着して水滴となったために，原子雲が形成された（甲Ａ４４の９頁，Σ 。原子雲（爆心地から直径約２０ｋｍの範囲）内に生じた（Σ）を形成した放射性原子は，その後，下降気流や雨と）。 一緒になって，地上に降り注いだとされている（甲Ａ４４の９頁。 ） 放射線に関する基本的な用語等( ) 放射能 外部からの刺激なしに，自発的に原子核から放射線を発射する性質を放射能という（甲Ａ３の１４頁。放射能を持つ物質のことを放射性物質とい）う（甲Ａ１７の６頁。 ）( ) 電離 ｱ放射線が物体に当たった場合に，原子を構成する電子を吹き飛ばす形で，エネルギーを生じさせることを電離という（甲Ａ３の３頁（こうし）た電離作用を持つ放射線を電離放射線という（甲Ａ３の１３頁。電）。）子は，電離されると，イオンという荷電された状態になる（甲Ａ２１の３頁。 ）ｲ電離によって，原子と原子を結びつけている電子が吹き飛ばされるため，分子どうしも切断されることになる（甲Ａ３の３，１３頁。このよ）うな作用の結果，遺伝子ＤＮＡの二重鎖が切断され，間違った修復がされて突然変異が生じることは，発がん等の健康被害の要因となり得るとされる。また，切断されたＤＮＡの二重鎖が接合されない場合，最終的には細胞の死滅がもたらされるものとされ が切断され，間違った修復がされて突然変異が生じることは，発がん等の健康被害の要因となり得るとされる。また，切断されたＤＮＡの二重鎖が接合されない場合，最終的には細胞の死滅がもたらされるものとされる（甲Ａ３の３頁，甲Ａ２１の１１６頁，Σ 。 ）なお，放射線の直接の電離作用によってＤＮＡが損傷する機序以外にも，細胞の中の水に放射線が当たり，水が電離されることによって生じ- 86 -るマイナスイオンがＤＮＡの二重らせんに到達することで，化学反応が起こってＤＮＡ二重らせんが切断されるという間接的な機序これを間（「接効果」という）もあるものとされる（甲Ａ４２の３４頁，Σ 。 。 ）( ) 被曝 ｱ(ｱ) 被曝とは，放射線に曝されることを指す。 (ｲ) 一般に，人体は，自然環境の下でも，大地から放射される放射線に曝されており，人体が，日本における平均線量の十倍ないし数十倍の放射線に曝されているような地域もあるとされる（このような地域においても，人体に対する放射線の影響は認められていないとされる）。 （乙Ａ２０の１０頁。また，人体にも天然の放射性物質（カリウム－）４０，炭素－１４等）が含まれており，人体は，それらから出る放射線を体内から浴びているとされる（乙Ａ２０の１１頁。 ）人体は，平均的には，１年間に約２．４ミリシーベルトの放射線を浴びており，そのうち体内に吸入した物質から浴びる線量は約１．６３ミリシーベルト（空気中の物質の吸入によるものが１．３ミリシーベルト，食物からの吸入によるものが０．３３ミリシーベルト）であるとされる（甲Ａ１７の７頁，乙Ａ２０の１３頁。 ）(ｳ) その他，人体は，ＣＴ撮影では１回当たり約９ミリグレイ，胃のＸ線検査では１回当たり約４ミリシーベルト，胸部Ｘ線間接撮影では１回当たり約０．１ミリシーベルトない の７頁，乙Ａ２０の１３頁。 ）(ｳ) その他，人体は，ＣＴ撮影では１回当たり約９ミリグレイ，胃のＸ線検査では１回当たり約４ミリシーベルト，胸部Ｘ線間接撮影では１回当たり約０．１ミリシーベルトないし０．３ミリシーベルトの放射線に被曝するとされる（乙Ａ２０の１２頁，乙Ａ３１の４０７頁。 ）ｲ外部被曝外部被曝とは，体外にある放射性原子等が放射する放射線に被曝することをいう（甲Ａ３の３頁。 ）外部被曝は，主にγ線によってもたらされるとされる（甲Ａ３の３，４頁。 ）- 87 -ｳ内部被曝(ｱ) 内部被曝とは，呼吸や飲食で放射性物質が空気，水，食べ物と一緒に体内に侵入した場合や，皮膚を通して放射性物質が取り込まれた場合に，当該放射性物質が照射する放射線に被曝することを指す（甲Ａ３の４，１６頁。内部被曝には，α線，β線，γ線のいずれもが関与）するとされる（甲Ａ３の４頁。 ）(ｲ) 内部被曝線量を計算するには，①どの放射性核種が気道，口，皮膚を通じてどれだけ体内に取り込まれたか，②それらの放射性核種がそれぞれの臓器にどのような濃度の推移をたどって残留したか，③それぞれの臓器にα線・β線・γ線等の放射線エネルギーがどれだけ与えられたか（厳密には，当該臓器に沈着した放射性物質による寄与成分だけではなく，隣接した臓器あるいは遠隔の臓器に沈着した放射性物質から当該臓器に与えられる放射線エネルギーの寄与成分も評価する必要があるとされる，④当該臓器の質量等の諸因子が把握されなけ。）ればならないとされる（甲Ａ３７の９頁，甲Ａ３９の８頁。 ）( ) 放射線の種類 ｱ(ｱ) α線α線は，電荷を持っており，その質量も大きいため，α線の空中aでの飛程（届く距離）は，４５ｍｍ程度であり，α線の水中における飛程は４０μｍであるとされる（甲Ａ３ 放射線の種類 ｱ(ｱ) α線α線は，電荷を持っており，その質量も大きいため，α線の空中aでの飛程（届く距離）は，４５ｍｍ程度であり，α線の水中における飛程は４０μｍであるとされる（甲Ａ３の３，１４頁。一方で，）α線は，短い飛程の範囲内においては，周囲の原子との間で大きな相互作用を営むとされる（甲Ａ３の１４頁。α線は，ウランやプル）トニウム等，質量数が大きい核種からしか放出されないものとされる（乙Ａ３５の３２頁。 ）①単独のα線が細胞の一部を通過した場合，②細胞が，α線の飛b程の末端部分に位置していたために細胞の損傷範囲が限局された場- 88 -合等においては，細胞は分裂機能に支障を来さない程度の損傷を抱え込んだまま生き残ることになるとされる（甲Ａ３９の１１頁。 ）(ｲ) β線β線の空中での飛程は，ほとんどの場合約１ｍ程度であるとされるが，β線の体内における飛程は，数ｃｍから数ｍまで様々であるとされる（甲Ａ３の３頁，弁論の全趣旨。 ）β線は，原爆投下後の２週間において最大の放射能強度を持っていたという指摘がされている（甲Ａ３の４，１０頁。また，皮膚から吸）収されたβ線量は，皮膚から吸収されたγ線量よりも，数倍から数十倍多いことが示唆されているという指摘もある（甲Ａ３９の９頁。 ）(ｳ) γ線γ線は，光子の流れであって，物質との相互作用が小さいため，γ線の飛程は，α線やβ線に比べて非常に長いとされる（甲Ａ３の３，１４，１５頁，Σ 。γ線は，大きな透過力を持つが，その反面，物質）にエネルギーを与えにくいものとされる（甲Ａ３の４頁。 ）γ線には，原爆投下時の核分裂の際に放出されるもの（大半が爆弾器材に吸収される）と，大気中の原子が中性子を吸収することで放出。 されるもの（大半が地上に到達する）がある（甲Ａ３の 甲Ａ３の４頁。 ）γ線には，原爆投下時の核分裂の際に放出されるもの（大半が爆弾器材に吸収される）と，大気中の原子が中性子を吸収することで放出。 されるもの（大半が地上に到達する）がある（甲Ａ３の１４頁，甲Ａ。 ８の９頁。 ）なお，原爆放射線のほとんどがγ線であるという指摘もされている（甲Ａ１７の６頁。 ）(ｴ) 中性子線高速中性子a高速中性子とは中性子の中でもエネルギーが高いものを指す甲，（Ａ３７の６頁。 ）熱中性子b- 89 -熱中性子とは，中性子の中でもエネルギーの低いもので，中性子をある温度の環境中に解き放ったときに，最終的に平衡に達した状態における中性子のことを指す（甲Ａ３７の６頁。 ）(ｵ) 非電離放射線非電離放射線とは，原爆の爆発によって放出される強烈な電波のことを指す。例えば，核電磁パルス（核爆発に際して極めて短時間の間に放出される）は，数千ｋｍ離れた地域の停電の原因となる等，電子。 回路に過大な電流を誘発して機能不全に陥らせたりする作用を有するものとされる（甲Ａ３７の６頁。 ）広島原爆や長崎原爆においても，核電磁パルスが放出されたものと考えられているが，その人体に対する影響についてはほとんど検討がされていない。核爆発の場合，非常に短時間の間に極めて強烈な核電磁パルスが放出されるため，実験室規模での再現は不可能であるとされており，低強度の非電離放射線の長期照射という形での動物実験の結果から，核電磁パルスの影響を推定することが妥当か否かも定かではないとされる（甲Ａ３７の６頁。 ）ｲ(ｱ) 高ＬＥＴ放射線高ＬＥＴ放射線とは，α線のように，高い密度で電離作用を行って短い距離の間に多くのエネルギーを与える放射線のことを指す（甲Ａ３７の５頁。高ＬＥＴ放射線による被曝の場合には，細胞の局所に不）均 線高ＬＥＴ放射線とは，α線のように，高い密度で電離作用を行って短い距離の間に多くのエネルギーを与える放射線のことを指す（甲Ａ３７の５頁。高ＬＥＴ放射線による被曝の場合には，細胞の局所に不）均等に損傷が生じることになるとされる（甲Ａ３７の５頁。 ）なお，ＬＥＴ（線エネルギー付与。ｌｉｎｅａｒｅｎｅｒｇｙｔｒａｎｓｆｅｒの略である）とは，１μｍ当たりで物質に与えられ。 るエネルギーを現す単位である（甲Ａ３７の５頁。 ）(ｲ) 低ＬＥＴ放射線低ＬＥＴ放射線とは，γ線のように，低い密度で電離作用を行って- 90 -細胞にまばらにエネルギーを与える放射線をいう（甲Ａ３７の５頁。 ）低ＬＥＴ放射線による被曝の場合には，細胞にほぼ均一に損傷が作られるものとされる（甲Ａ３７の５頁。 ）(ｳ) 生物学的効果比（ＲＢＥ）ＲＢＥ（ｒｅｌａｔｉｖｅｂｉｏｌｏｇｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓ）とは，放射線の種類によって異なる生物への影響の程度を数値化したもので，高ＬＥＴ放射線の方が，ＲＢＥが高くなるとされる（甲Ａ３７の５頁。 ）例えば，γ線やβ線のＲＢＥは１であるのに対し，中性子線のＲＢＥはエネルギーに応じて５ないし２０，α線のＲＢＥは２０であるという指摘がみられる（甲Ａ３７の５頁。 ）ｳ(ｱ) 初期放射線原爆投下から１分以内に放出された放射線（α線，β線，γ線，中性子線）を指す（甲Ａ８の８頁。 ）初期放射線は，２ｋｍを超えたところではほとんど減衰したものとされる（Σ，弁論の全趣旨。 ）(ｲ) 残留放射線残留放射線には，原爆投下時に放出される中性子の活性化によるもの（誘導放射線）と，放射性降下物によるものの２種類があるとされる（甲Ａ１７の２４頁。 ）誘導放射線a放出された中性子が，地上の物質の原子核と衝突してそれに吸収さ される中性子の活性化によるもの（誘導放射線）と，放射性降下物によるものの２種類があるとされる（甲Ａ１７の２４頁。 ）誘導放射線a放出された中性子が，地上の物質の原子核と衝突してそれに吸収されることで，吸収した物質が放射能を帯び（誘導放射化，その物）質が，β線及びγ線等の放射線を一定期間放射し続ける場合に，出される放射線のことを誘導放射線という（甲Ａ８の１０頁，乙Ａ３０の９頁。 ）- 91 -初期放射線のうちの中性子線は，爆心地から約２ｋｍ以内の区域で，環境内の物質の誘導放射化をもたらしたものとされる（甲Ａ２８の６３頁。 ）放射性降下物b放射性降下物には，下記の種類があるとされる。 ( ) 核分裂生成原子a核分裂によって生み出された原子のことであり，核分裂生成原子は，放射能を持つとされる（甲Ａ３の１４頁。 ）核分裂生成原子はほとんどがβ線を出して別の原子になりβ，（崩壊（崩壊ないし放射性崩壊とは，ある放射性原子がα線やβ線）を放出することで，放射性原子の種類が変化することを指す。崩壊が繰り返されることで生成される一連の放射性原子を「放射系列」という（甲Ａ３の４頁，甲Ａ２３の６２頁，ひいては，）。）次々とβ線を出す放射系列をなすとされる（甲Ａ４４の６，２０頁。 ）( ) 核分裂性原子b中性子が原子核に進入することにより，核分裂を起こす性質を，（）。 持つ原子のことであり放射能を持つとされる甲Ａ３の１４頁核分裂性原子には，ウラン２３５やプルトニウム２３９がある，，（）ところこれらはα線を出して別の元素の原子となるα崩壊とされる（甲Ａ４４の６頁。 ）( ) 原爆器材が中性子を吸収し誘導放射能を帯びたもの（甲Ａ８のc１１頁）様々な原子が放射性降下物を形成したために，放射性降下物は， 別の元素の原子となるα崩壊とされる（甲Ａ４４の６頁。 ）( ) 原爆器材が中性子を吸収し誘導放射能を帯びたもの（甲Ａ８のc１１頁）様々な原子が放射性降下物を形成したために，放射性降下物は，（，黒い雨あるいは黒い煤の形で降下する場合があったとされるなお火災による煤煙に放射性物質が付着したために，放射性降下物が黒- 92 -い雨あるいは黒い煤の形で降下する場合もあったものとされる甲。）（Ａ４０の１３頁，甲Ａ４６の２１頁，乙Ａ７０の２頁。 ）広島・長崎の原爆は，上空で爆発したために，未分裂の核物質や核分裂生成物の多くは，爆発による超高温により瞬時に蒸散して火球とともに上昇し，成層圏にまで達した後，上層の気流によって広範囲に広がったことから，両市内に降り注いだ放射性降下物の量は比較的少なかったとされる（乙Ａ３５の１３頁，乙Ａ３６の７頁，弁論の全趣旨。また，放射性降下物の粒子が微細な場合には，沈降）速度は極めて遅く，地表面に達するのに何日も何週間もかかる場合があり，その間に，放射性降下物が，風によって，爆心から遠く離れた地域にも運ばれる場合があったとされる（甲Ａ３９の８頁（も）っとも，乾燥している場所に比べると，湿度の高い場所では，放射性降下物が水と付着することで重くなるため，放射性降下物は，遠方まで運ばれにくくなるとされる（Σ。 ）。）( ) 半減期（放射性物質の量が半分にまで減少するのに要する期間） ｱ物理的半減期物理的半減期とは，放射性核種の固有の半減期を指す（乙Ａ３８の１４頁。 ）ｲ生物学的半減期体内に取り込まれた放射性核種や放射性化合物は，人体に備わった代謝機能により，体外に排泄されていき，その量が減少していくことになる（乙Ａ３０の１９頁。この点を考慮して計算された半減期のことを，）生物 に取り込まれた放射性核種や放射性化合物は，人体に備わった代謝機能により，体外に排泄されていき，その量が減少していくことになる（乙Ａ３０の１９頁。この点を考慮して計算された半減期のことを，）生物学的半減期という。 ただし，不溶性の放射性物質が体内の臓器等に沈着した場合には，放射性物質の減衰が，生物学的半減期に従わない場合があるとされる（甲Ａ４４の２６頁。 ）- 93 -ｳ有効半減期放射性物質の体内量の減少は，①放射性崩壊による物理的減衰と②排泄機構による生物学的減少の２つに支配されるところ，その両者による放射性物質の体内量の減少を併せて表したものを有効半減期という。有効半減期は，次の計算式によって求められるとされる（乙Ａ４５の２９４頁。 ）（計算式）１／有効半減期＝１／物理的半減期＋１／生物学的半減期( ) 放射能，放射線量の単位等 ｱベクレルベクレルとは，放射能を表す単位で，原子核が毎秒１個の割合で崩壊するときの放射能を１ベクレルと表す（弁論の全趣旨。 ）ｲグレイ(ｱ) グレイは，放射線が体に吸収される量（吸収線量）を表す単位である（なお，センチグレイはグレイの１００分の１，ミリグレイはグレイの１０００分の１の単位を表す（甲Ａ１７の７頁。 。））１グレイとは，放射線の種類に関係なく，１ジュールのエネルギーが１ｋｇの物質に吸収された場合の線量を指す（甲Ａ１７の２４頁。 ）(ｲ) 国際放射線防護委員会（以下「ＩＣＲＰ」という）の勧告において。 は，吸収線量は，ある一点で規定された線量としてではなく，１つの組織・臓器内の平均線量として定義されている（甲Ａ４４の２７頁。 ）ｳシーベルト(ｱ) シーベルトは，放射線の種類や被曝した部位によって，同じ線量の被曝でも健康への影響が異なること（すなわち，ＲＢＥの相違 内の平均線量として定義されている（甲Ａ４４の２７頁。 ）ｳシーベルト(ｱ) シーベルトは，放射線の種類や被曝した部位によって，同じ線量の被曝でも健康への影響が異なること（すなわち，ＲＢＥの相違）を考慮した単位である（甲Ａ１７の７頁。 ）厳密には，シーベルトを用いる場合，①組織の吸収線量に，放射線- 94 -の種類によって重み付けされた係数を掛けて求められる等価線量を表すときと，②組織の等価線量に，更に組織別の健康影響の違いを考慮した係数を掛けて求められる実効線量を表すときがあるものとされる（甲Ａ１７の２４頁。 ）(ｲ) 被曝後３０日以内に半数の割合の者が死ぬ被曝線量は４シーベルトと推定されており，１００％の者が死ぬ被曝線量は７シーベルトであるとされている（甲Ａ２５の７９頁。 ）(ｳ) 放射線影響研究所（以下「放影研」という）では，中性子線のＲＢ。 Ｅを考慮し，γ線量に中性子線量の１０倍を加えた合計線量を用いている（甲Ａ１７の７，２５頁。 ）( ) 放射線の影響 ｱ確定的影響と確率的影響(ｱ) 確定的影響ある閾値以上の線量域でのみ生じ，重篤度が線量とともに増すとaいう関係がみられるような影響を指す(甲Ａ２１の１８頁，乙Ａ３０の６頁。閾値は，臨床データによるものなので，絶対的なものでは）ないとされる（甲Ａ３７の７頁。ＩＣＲＰでは，被曝した者の１％）ないし５％に症状が出現する線量を閾値としている（乙Ａ４１の２頁。 ）確定的影響には，主として，細胞の損失による臓器中の組織の機b能不全あるいは機能喪失（別の組織の細胞に生じた被曝が，当該組織の機能に影響するような場合を含む）が関係するものとされ（甲。 Ａ２１の１１０，１２４頁，確定的影響は，臓器や組織を構成する）様々な細胞のかなりの数に障害が生じることによって じた被曝が，当該組織の機能に影響するような場合を含む）が関係するものとされ（甲。 Ａ２１の１１０，１２４頁，確定的影響は，臓器や組織を構成する）様々な細胞のかなりの数に障害が生じることによって生じるとされる（乙Ａ３０参考文献２の２頁。 ）いわゆる急性症状（脱毛，下痢等）は，確定的影響の典型例であc- 95 -るとされる（乙Ａ３０参考文献２の２，３頁。 ）(ｲ) 確率的影響閾値がなく，線量に対応する形で，発症のリスクが高まるような影響を指す（甲Ａ２１の１９，２０頁，乙Ａ３０の６頁。がんや遺伝性）障害が，確率的影響の典型例であるとされる（甲Ａ２１の１２６頁。 ）(ｳ) 両者の区別の相対性従来，小頭症は確定的影響とされていたが，今日では一般的に確率的影響として認識されるようになっている（甲Ａ３７の７頁。 ）ｲ放射性物質の量と放射線の影響の関係放射性物質には，様々な種類があり，放射性物質によって，放出される放射線の種類やエネルギーの大きさが異なるため，単に，放射性物質の量が多いからといって，それだけで人体に与える影響が大きくなるとは限らないとされる（弁論の全趣旨。 ）ｳ逆線量率効果高ＬＥＴ放射線の場合，同じ線量を照射しても，低線量率（単位時間当たりの線量が低いこと）の場合の方が，照射の効果が大きくなることが指摘されているところ，このような効果のことを逆線量率効果という一般的には高線量率の方が効果が大きいと考えられているために逆（，，「線量率」という言葉が用いられている（甲Ａ２１の１３３頁。 。））逆線量率効果は，ペトカウによる，牛の脳から抽出した燐脂質でつくった細胞膜モデルに放射線を照射するという実験によって確認されたものとされる（甲Ａ２１の１３２，１３３頁，甲Ａ２５の９０，９１頁。 ）逆線量率効果が ，ペトカウによる，牛の脳から抽出した燐脂質でつくった細胞膜モデルに放射線を照射するという実験によって確認されたものとされる（甲Ａ２１の１３２，１３３頁，甲Ａ２５の９０，９１頁。 ）逆線量率効果が生じる理由として，放射性分子が酸素が溶け込んだ体液の中で酸素分子に衝突した際に作られる電気を帯びた毒性の高い活性酸素（フリーラジカル（フリーラジカルは，がんの発症や老化の促進に寄）与するものとされる（甲Ａ２５の９４，９６頁）の，細胞損傷をもた）。 - 96 -らす力は，フリーラジカルの数が少ないほど大きくなる（フリーラジカルが多いと互いにぶつかり合って非活性化するためである）ということ。 が指摘されている（甲Ａ２５の９２，９３頁，甲Ａ４９の４頁。 ）ただし，低線量域における放射線の影響に関する研究は，未だ不十分であり，逆線量率効果についても，十分な解明はされていない（甲Ａ２１の１３３，１３８，１６８頁，弁論の全趣旨。 ） 原爆医療法の制定に関する事実( ) 原爆投下直後における救護活動・看護活動等の状況 ｱ広島原爆投下直後の時期から，宇品の陸軍船舶部隊をはじめとする多くの部隊によって，火傷等を負った負傷者の救護所への輸送及び看護が行われたし，広島赤十字病院をはじめとする医療機関においても，負傷者の看護が行われた（甲Ａ８の２１，２２頁。 ）また，原爆投下直後から，広島市に隣接する安芸，佐伯，安佐といった各郡の町村に，市内からの避難者が殺到したことから，これらの地域にも，救護所や収容所が次々と設けられ，地域を上げての医療・看護活動が展開され，その他市外の各地域においても，多数の死体の火葬等が行われた（甲Ａ８の２２，３１，３２頁。 ）市外へ逃れ出た原爆被災者は１５万人といわれており，佐伯，安芸，安佐の３郡だけでも約１２万人の被 開され，その他市外の各地域においても，多数の死体の火葬等が行われた（甲Ａ８の２２，３１，３２頁。 ）市外へ逃れ出た原爆被災者は１５万人といわれており，佐伯，安芸，安佐の３郡だけでも約１２万人の被災者が受け入れられたとされる甲，（Ａ８の２７頁。 ）もっとも，重傷者に対する手当ては満足に行われず，軽傷者に塗るための消毒薬も満足には調達できなかったため，救護・看護活動は困難を窮めた（甲Ａ８の２５頁以下。 ）ｲ長崎上記のような状況は，概ね長崎においても同様であり，数万人の負傷- 97 -者に対し，救急的対症療法を行うことが可能であったにすぎないとされる（甲Ａ１２の１１３，１１５頁。また，長崎市に近接する市町村にお）いても，負傷者の収容や治療が行われた（甲Ａ１２の１１５頁。 ）( ) 被爆者救済を求める世論の動向や政府の対応等 ｱ被爆者援護に関する対応の遅れ(ｱ) 戦後，日本は，ＧＨＱによる占領体制の下におかれたところ，ＧＨＱは，１０項目からなる「日本に与える新聞遵則（いわゆる「プレス」コード）による報道規制を敷くことで，米国による公式発表以外の原」爆被害についての報道を厳しく規制した（甲Ａ８の５０頁。また，原）爆被害に関する報道等の制約は，新聞報道のみならず，他の様々な分野にも及んだ。例えば，文部省学術研究会議の原子爆弾災害調査研究特別委員会の映画撮影班が撮影したフィルムや調査資料はすべて没収され，また，同委員会の医学科会長であった都築による研究成果の公表も禁じられた（甲Ａ８の５１頁。 ）これによって，後障害で苦しむ被爆者の状況が国内外に知らされることがなかったために，被爆者援護の世論が醸成される基盤がなく，被爆者に対する援護も遅れることになった。また，原爆障害に関する研究成果が公表されなくなってしまったため 爆者の状況が国内外に知らされることがなかったために，被爆者援護の世論が醸成される基盤がなく，被爆者に対する援護も遅れることになった。また，原爆障害に関する研究成果が公表されなくなってしまったため，被爆者に対する治療が進展することもなかった（甲Ａ８の５１頁，甲Ａ１２の１１５頁。た），，，だしそのような中でも於保をはじめとする広島の医師らによって放射線障害に対する治療に関する研究は進められていた（甲Ａ８の５２頁。 ）(ｲ)昭和２３年ころに，長崎において，原爆により負傷した婦人らかaら，無料診療所の設置についての要望が出されるようになった。また，昭和２４年１１月２０日に，原爆青年交歓会が発足し，広島及び長崎で集会が開かれたのを契機として，原爆被害者の要望が一つ- 98 -の声にまとめられる素地が形成された。しかし，その後，しばらくの間，被爆者の要望が世論を動かすほどの力にまで発展することはなかった（甲Ａ１２の１１５頁。 ）昭和２０年代の前半の時期における被爆者に対する資金援助は，b①海外移民や各国のキリスト教徒からの資金援助や，②共同募金等からの自治体への寄付等にとどまっていた（甲Ａ８の５８ないし６０頁。 ）ｲ被爆者援護の契機が本格的に形成される社会的背景(ｱ) 戦傷病者戦没者遺族等援護法の制定及びそれを契機とする運動の加速昭和２６年９月に，サンフランシスコ講和条約が調印された直後aの時期から，政府は，戦傷病者及び戦没者遺族に対する対応を行うための法案の準備を進めていることを明らかにした。 ( ) これを受けて，広島市は，政府及び国会に対し，原爆の犠牲とba，，，，なった家屋疎開の協力作業者防空監視者防空壕構築作業者学徒動員工，徴用工等の遺族に対しての援護を求める陳情書を提出し，また， 広島市は，政府及び国会に対し，原爆の犠牲とba，，，，なった家屋疎開の協力作業者防空監視者防空壕構築作業者学徒動員工，徴用工等の遺族に対しての援護を求める陳情書を提出し，また，広島市長及び同市議会議長も，連名で，政府及び国会に対し，国民義勇隊員及び動員学徒の遺族に対する国家補償を求める「原爆犠牲者援護に関する陳情書」を提出した（甲Ａ８の６８頁。 ）( ) 昭和２７年１月ないし２月ころ，広島市や広島県は，前記のba法案を軍の命令で出動して被爆した者に適用することを要求する前提として，調査を行い，それをもとに，再度，政府及び国会に対し，原爆によって犠牲を受けた学徒らにも法律を適用することを要求した（甲Ａ８の６９，７２頁。 ）前記，のような背景を踏まえて，昭和２７年４月３０日，戦傷cab- 99 -病者戦没者遺族等援護法が，公布，施行された。同法は，国民義勇隊員，勤労動員学徒，徴用工，女子挺身隊員の戦没者の遺族に弔慰金を支給することを認める内容であったため，広島市あるいは広島，（）。 ，県の要求は一部実現された形となった甲Ａ８の６９頁ただし同法によって援助を受けられるようになった被爆者は，被爆者全体の中のごく一部にすぎなかった（甲Ａ８の６９頁（そのため，その）後も，同法を改正し，被爆者に対する援護措置を拡充するための運動が進められ，現に，法改正を経て，同法による救済の範囲は，拡大されることになった（甲Ａ８の７０，７１頁。 ）。）戦傷病者戦没者遺族等援護法の制定は，同法による救済が受けらdれる被爆者と受けられない被爆者の間の格差をもたらすこととなったため，同法制定を機に，原爆被害に対する治療費助成を求める動きが加速することになった（甲Ａ８の８０頁。 ）( ) 昭和２８年１月１３日，広島 爆者と受けられない被爆者の間の格差をもたらすこととなったため，同法制定を機に，原爆被害に対する治療費助成を求める動きが加速することになった（甲Ａ８の８０頁。 ）( ) 昭和２８年１月１３日，広島市長，広島県医師会長及び広島市a医師会長は，原対協を設立し，原爆障害者の治療，健康指導，研究に関する行政措置の要請を行うこととした（甲Ａ８の７３頁。 ）原対協は，実際に原爆による障害を負った者に対する治療を開始したが，治療に要する予算の調達に苦心する状況が続いた（甲Ａ８の７４頁。 ）そこで，原対協は，本格的な被爆者の治療を行うためには，国による全面的な財政援助を求める必要があると認識するに至り，被爆者治療費の全額国庫負担等を求める署名運動に取り組むようになった（甲Ａ８の７６頁。 ）( ) 長崎においても，長崎平和を守る会等によって原爆犠牲者の救b援を求める動きが加速したことから，自治体が，被爆者救済問題を取り上げるようになり，長崎市も，昭和２８年５月１４日に，- 100 -長崎原対協を設立した。また，長崎大学医学部は，同年８月１日から，無償で原爆患者の治療を行うことを始めた（甲Ａ１２の１２０頁。 ），，，( ) 昭和２８年７月広島長崎の両市長及び市議会議長が連名でc原爆障害の特殊性にかんがみ，原爆障害を負った者に対する国費による治療費援助を求める旨の請願を行った（甲Ａ８の８０頁。 ）こうした請願や「原爆障害者ＮＨＫたすけあい旬間」の運動等，によって被爆者の実態が社会的にも認知されるようになったことを背景に，厚生省は，昭和２８年１１月，原爆後障害に対する治療方法の研究のために，原爆症調査研究協議会を設けた（甲Ａ８の８０頁（この協議会は，後に「原爆被害対策に関する調査研），究連絡協議会」に発展した（甲Ａ８の８３ ２８年１１月，原爆後障害に対する治療方法の研究のために，原爆症調査研究協議会を設けた（甲Ａ８の８０頁（この協議会は，後に「原爆被害対策に関する調査研），究連絡協議会」に発展した（甲Ａ８の８３頁。そして，厚生）。）省は，同協議会が行った事業に対し，１００万円の予算を計上したところ，このことは，後の原爆障害者治療費の国庫支出への足がかりとなった（甲Ａ８の８１頁。 ）(ｲ) 第五福竜丸事故及びこれを契機とする運動の加速( ) 昭和２９年３月，米国の水爆実験により，ビキニ環礁付近におaaいて，日本のマグロ漁船である第五福竜丸に乗船していた者が俗に死の灰と呼ばれた放射性降下物を浴びる事故が起こった甲「」（Ａ８の６９頁（以下「第五福竜丸事故」という。 ）。）( ) 第五福竜丸事故の被害状況が判明するにつれて，日本政府は，b米国政府に対し，損害補償を求めるようになったところ，同政府は，日本政府が行った被災者に対する金銭的援助について償還に応じる旨を述べた（甲Ａ８の８２頁。これを踏まえて，日本政府）は，第五福竜丸事故の被災者に対し，金銭的な補償措置をとった（甲Ａ８の８３頁。 ）- 101 -( ) 第五福竜丸事故をきっかけに，原水爆禁止を訴える世論が高まbaる（甲Ａ８の８３頁）とともに，広島・長崎の原爆は，単なる過去の一偶発事では済まされないという認識を一般の人々が強く持つようになり，原爆被爆者の問題に対する世論の関心も高まるようになった（甲Ａ１２の１２２頁。 ）例えば，昭和２９年５月１５日，原爆水爆禁止広島市民大会が開かれ（甲Ａ８の８３頁，原子兵器の使用禁止等が訴えられると）ともに，国家が原爆被爆者に対して医療・生活・精神にわたる全面的な救済を行うための特別保護法の制定も求められた（甲Ａ８の８３ 民大会が開かれ（甲Ａ８の８３頁，原子兵器の使用禁止等が訴えられると）ともに，国家が原爆被爆者に対して医療・生活・精神にわたる全面的な救済を行うための特別保護法の制定も求められた（甲Ａ８の８３，８４頁。その後，同年８月６日には，第１回原水爆禁止）平和大会が広島市における平和記念式典に続いて開かれ，被爆の実相を解明することと被爆者を救済することの必要性が訴えられた（甲Ａ８の８４頁。さらに，同年１１月から同年１２月にかけ）て，広島市及び長崎市は，日本赤十字社との共催により，東京都の日本赤十字社本社において「広島，長崎原爆資料公開展」を開，催し，原水爆使用禁止の方向の世論を喚起するとともに，原爆障害者治療への政府支援の必要性を強く訴えた（甲Ａ８の７６，８５頁。 ）( )b①一方，第五福竜丸事故をきっかけに，米国の水爆実験によって生じた被害への諸対策が国費によって行われるのであれば，原爆被爆者が同様の救済を受けられないはずはないという考え方も広がった（甲Ａ８の８３頁。 ）そうした被爆者援護を求める機運の高まりを背景として，原対協，広島市建設促進協議会等は，それぞれ，原爆障害者治療費の国庫負担，原爆障害者に対する生活援護についての特別保- 102 -護法の制定，治療研究機関の設置等（研究機関の設置が求められたのは，原爆に関連する疾病についての総合性をもった研究が，被爆者の福祉を増進し，将来の不幸を防止することにつながるところ，昭和２９年ころの段階では，原爆災害についての資料の収集や実態の調査が不十分であると認識されていたためであった）を政府に陳情した（甲Ａ８の７０頁，甲Ａ９の５２。 ４，７２８頁（なお，こうした運動の成果により，昭和３１年）９月に，広島原爆病院が設置された（甲Ａ８の７７頁。 ）。）このような動き であった）を政府に陳情した（甲Ａ８の７０頁，甲Ａ９の５２。 ４，７２８頁（なお，こうした運動の成果により，昭和３１年）９月に，広島原爆病院が設置された（甲Ａ８の７７頁。 ）。）このような動きに対し，厚生省の環境衛生部長は，昭和２９年４月２６日，広島市建設促進協議会の場において「従前は，，原爆障害者だけを特に補償することは，他の戦争障害者と区別することになるために難しかったが，ビキニ事件にかんがみれば，原爆障害者に対して国家補償は早急に確立されるべきである」という見解を示すとともに，行政措置により，昭和３０年。 度から国家補償に関する予算を計上する方針を固めた旨を表明した（甲Ａ８の８３頁。 ）②上記のような厚生省当局の積極的な姿勢を受け，広島市や長崎市の市長及び市議会等は，政府や国会に対し，原爆障害者の治療費の国庫負担をより積極的に要求するようになった（甲Ａ８の８３頁。 ）例えば，広島市議会及び広島県議会は，昭和２９年５月，原爆障害者治療費の国庫負担等を国に対して求めることを決議した（甲Ａ８の６９頁。上記広島市議会における決議の提案理由）に関する市議会議員の説明内容の一部は次のとおりである甲，（Ａ８の８６頁。 ）「本月（昭和２９年５月）２０日衆議院水産委員会において，- 103 -，ビキニ水爆実験による損害については米国から損害補償につき，，中間補償ではなく全額一括払いにしたいとの内意があったと政府委員の答弁があったとのことでありますが，然らば広島の原爆犠牲者に対してはどうしてくれるのか。ビキニ水爆実験による被害者と，国家の戦争目的による，しかも非戦闘員としての広島の原爆犠牲者とはその根本的な理念においてその規模，軽重の度合いにおいて，決して同日の論ではないと信ずるのであります。当然国家において補償 被害者と，国家の戦争目的による，しかも非戦闘員としての広島の原爆犠牲者とはその根本的な理念においてその規模，軽重の度合いにおいて，決して同日の論ではないと信ずるのであります。当然国家において補償の責任を担うべき広島の原爆犠牲者が，今日なお放置せられておるときに，ひとりビキニ水爆実験の被災者にのみ，国をあげて大きな関心と努力を傾けていることは，本末転倒であり，われわれの憤懣に堪えざるところであります。 広島市における原爆障害者の治療費を，全額国家において補償されるよう要請することは，われわれ広島市民として当然の権利でありむしろ余りに控え目な要求であると言っても過言ではないと思うのであります」。 ③また，広島市建設促進協議会は，原対協の要望事項の実現のために小委員会を設けることとしたところ，昭和２９年５月１３日，広島市建設促進協議会原爆障害者治療対策小委員会の第１回会合（厚生省事務次官及び同省環境衛生部長らの厚生省幹部も出席した）において，具体的に，①原爆患者を，原爆投下。 時において爆心地から２ｋｍ以内にいた者に限定することは実情にそぐわないこと，②原爆障害者の集団健康管理を急ぐべきであること，③治療費は全額国庫負担とすべきであること，④生活援護は治療促進の観点からも必要であること等が指摘された（甲Ａ８の８６頁。 ）- 104 -ｳ政府による対応及び原爆医療法の制定に向けた流れ(ｱ) 政府による対応厚生省は，昭和２９年９月６日，昭和３０年度の予算に関し，原a爆障害者調査研究委託費（精密検査費，研究治療費，印刷製本費，事務費等）の要求を行うことを決定し，さらに，同月３０日，昭和２９年度予算の予備費から，広島・長崎分を合わせて，３５２万２０００円を原爆障害者調査研究事業委託費として支出することを決定した（甲Ａ８の８７ 等）の要求を行うことを決定し，さらに，同月３０日，昭和２９年度予算の予備費から，広島・長崎分を合わせて，３５２万２０００円を原爆障害者調査研究事業委託費として支出することを決定した（甲Ａ８の８７頁。 ），。 このことは被爆者の医療費の国庫負担が実現する端緒となった特に，原爆障害者調査研究委託費の中で「研究治療費」という名目，で治療費の予算計上が認められたことは，原爆医療法の制定に向けた大きな足がかりとなった（甲Ａ８の８７頁。 ）厚生省の浅香忠雄政務次官は，昭和２９年１０月７日，衆議院地b方行政委員会において「広島，長崎の原爆障害者の治療対策につい，ての特別立法を研究中である」と発言した（甲Ａ８の８８頁。 。 ）(ｲ) 被爆地における状況の変化上記のように，国家予算による治療関係費の支給が認められたこaとで，広島では，各医療機関において治療を受ける者が増加し，現状の資金で治療を行っていくことが困難となった。 そこで，広島市は，さらに，昭和３０年９月７日「原爆障害者治，療費等に関する陳情書」を提出した。上記の陳情書において算定された治療費見込額の前提として，昭和２５年１０月１日の国勢調査の際の付帯調査における，広島で被爆し広島市内に在住する者の数（９万８１０２名）が用いられていた（甲Ａ８の８８頁，甲Ａ９の５９１，５９３頁。 ）こうした陳情の成果や，原水爆禁止日本協議会の設立に伴う世論- 105 -の高まり等のために，昭和３１年度においては，研究治療費等の予算額が前年度の２倍以上も計上された（甲Ａ８の８８頁。 ）他方で，被爆地においては，独力で被爆者の健康管理を進める動bきもみられるようになった。 広島市段原の内科医であった中山広実医師は，昭和３０年，自らの診療地域である段原地区の被爆者を対象として調査を行い，被爆 地においては，独力で被爆者の健康管理を進める動bきもみられるようになった。 広島市段原の内科医であった中山広実医師は，昭和３０年，自らの診療地域である段原地区の被爆者を対象として調査を行い，被爆者に対し，マスターファイルナンバー・住所・氏名・被爆地・遮蔽状況・外傷・急性症状等を記入した私製の「被爆者健康手帳」を渡した。そして，同人は，広島市民病院，原対協，ＡＢＣＣの協力を得て，上記の手帳を持っている被爆者は，いつ，どこでも，健康診断や検査が受けられ，その結果を「被爆者健康手帳」の所定の欄に記入してもらえ，かつ，異状が発見された場合には原対協の承認を得て治療が受けられるという仕組みを整えた。こうした仕組みは，その後の原爆医療法に基づく被爆者健康手帳の仕組みの先駆けとなった（甲Ａ８の７６頁。 ）(ｳ) 立法に向けた動きの具体化昭和３１年１月７日，小林英三厚生大臣は「広島が原爆の地としa，て特殊なところで，困っている人はこれからも出るだろう。これに対しては何か特殊な援護法が考えられないことはないだろう。そこで国会の多数の賛成を得て，一つの法律としてつくることを研究したい」と述べた。 。 同年８月９日，社会党は，初めて，原爆症患者援護法案の要綱をb策定し，医学的，経済的，政治的の３つの観点から，国費により原，爆症患者の治療を行うことが必要であることの根拠を示すとともに治療を行う者の範囲，治療を行う期間，医療機関の治療方針等についても具体的な言及をした（甲Ａ８の８９頁。 ）- 106 -同年１１月５日，広島市及び長崎市は「原爆障害者援護法案要綱c，（試案」を盛り込んだ「原爆障害者援護法制定に関する陳情書」を）策定した（甲Ａ８の８９頁，甲Ａ９の６４５頁。 ）上記陳情書の内容の一部は，下記のとおりである。 「今日までの治 援護法案要綱c，（試案」を盛り込んだ「原爆障害者援護法制定に関する陳情書」を）策定した（甲Ａ８の８９頁，甲Ａ９の６４５頁。 ）上記陳情書の内容の一部は，下記のとおりである。 「今日までの治療実績によりますと，原爆障害の症状は極めて複雑でありまして，治療は相当長期を要し且つ困難であります。また，被爆後１１年の今日に至っても発病して重態に陥り不測のうちに死亡するものがあり，放射能の恐るべき影響は一般被爆者に大きな不安を与えております。なお，放射能による遺伝的影響をも残すのではないかと心配せられており，原爆障害の研究及び治療は国家的規模のもとに組織的に，総合的に行われなければなりません」。 「原爆障害の症状が特異であり，治療に長い期間と多額の経費を必要とするので，これが医療費を個々の患者が負担することは極めて困難であります。しかも原爆障害は国の責任において遂行した戦争による犠牲であり，それが戦後１１年の今日に至ってなお，犠牲者の健康をむしばんでいるのでありますから，治療ないし健康管理は当然国家の責任で行われるべきであると存じます。 なお，今日国の方針として原子科学及びその実用化の推進が取上げられている折柄，これに随伴するであろう放射能障害の予防及び治療対策を立てるためにも広島，長崎の原爆障害の研究及び治療が貴重な貢献をすると思われます。 以上述べました事由により，この際，原爆障害者の援護に関する法律を制定せられて，全国に散在する被爆者，障害者の福祉向上に一段と御配慮賜わらんことを切に懇願申上げる次第であります」。 上記の陳情書は，広島・長崎原爆の被爆生存者は，両県内に合計２３万名，他の都道府県に約５万名あり，そのうち，精密検査を要- 107 -する者が約５万名，要治療者数が１万名であるということを前提としたものであった（甲Ａ 長崎原爆の被爆生存者は，両県内に合計２３万名，他の都道府県に約５万名あり，そのうち，精密検査を要- 107 -する者が約５万名，要治療者数が１万名であるということを前提としたものであった（甲Ａ９の６４４頁。 ）同年１２月１２日，自民党及び社会党の共同提案に係る「原爆障d害者の治療に関する決議案」が提出され，国会において，政府に対し，速やかに必要な健康管理と医療に関する適切な措置を講じることが求められた（甲Ａ８の９０頁）昭和３２年１月７日，厚生省は「原爆障害者援護法」の実施に必e，要な予算として，総額２億６７４９万３０００円を大蔵省に対して要求した（甲Ａ８の９０頁。上記予算の根拠となった健康診断（一）般検査）費の支給対象者数，すなわち被爆者総数２７万４６５３人という数は，昭和２５年の国勢調査に伴う付帯調査の結果（２９万２０９２人）をもとに推定された数値であった（甲Ａ１１の２９，３０頁，乙Ａ２６，弁論の全趣旨。 ）大蔵省が，このうち，生活援護費（医療手当）の予算を全額削除したことから，厚生省や広島市，長崎市は，医療手当予算の復活に向けて折衝を重ねたが，結局，予算案に医療手当分が盛り込まれることはなかった（甲Ａ８の９１頁。 ）なお，上記のように生活援護費が要求されたのは，治療のために仕事を休まなければならなくなり，それによって生活に支障が出る者や，市内の病院まで健康診断のために出かけていく旅費を確保できない者がいるといった事情が背景にあったためであった（乙Ａ２６。 ）ｴ原爆医療法制定当時における科学的知見等(ｱ) 原子爆弾災害調査報告集（昭和２８年（乙Ａ２１，乙Ａ２２））広島原爆に関しては，原爆投下後広島市に移動したため，当日の降雨には遭遇しなかった者にも，①相当の時間が経過した後に白血球数- 108 -が減 災害調査報告集（昭和２８年（乙Ａ２１，乙Ａ２２））広島原爆に関しては，原爆投下後広島市に移動したため，当日の降雨には遭遇しなかった者にも，①相当の時間が経過した後に白血球数- 108 -が減少し，かつ一定時間後に減少していた白血球が増加した場合があったこと，②程度の差はあったが，原爆症状に類似する症状が相当多数生じた場合もあったことが報告された（乙Ａ２１の３９１頁。 ）ただし，長崎原爆に関しては，直接被爆するのでなければ，爆心部への滞在によっても，少なくとも原爆投下から１か月後において人体に影響が認められることを確認することはできなかった旨が報告されている（乙Ａ２２の１０５６頁。 ）(ｲ) 原子爆彈後障害症治療指針（甲Ａ１５（昭和２８年度版，原爆症調）査研究協議会（なお，後に，原爆被害対策に関する調査研究連絡協議）会によって，昭和３０年度版が公表された（甲Ａ１６））。 上記の指針には，以下のような記述がみられる。 a「被爆者に限り，如何なる疾患又は症候についても一応被爆との関連を考え，その経過及び予後について特別な配慮を以て当たる。そのためには被爆者の健康管理を系統化する。即ち一定規格のカードを交附して，彼等の軽微な変調についても慎重に経過を観察する」。 （１８９頁）「従来一般放射線障害に対する対策としては，予防的な面に止まり積極的な治療法は行われていない。それで原爆被爆者に対しては保険診療の制限の枠を超える充分な全身補強的処置によりその変調の快復を促進すると共に，次に進展すべき不測の重篤な疾患の予防をはからねばならない（１９０頁）。」一方で，上記の指針には「被爆後既に１０年を経過した今日に於b，ては，もはや恐るべき障害が来ることは極めて稀であり，健康生活の維持によって何の心配がないことを説き，医師の手で （１９０頁）。」一方で，上記の指針には「被爆後既に１０年を経過した今日に於b，ては，もはや恐るべき障害が来ることは極めて稀であり，健康生活の維持によって何の心配がないことを説き，医師の手で不安神経症の誘発することがないように努める」という記述もみられる(甲Ａ。 １６の６７８頁。 ）- 109 -(ｳ) 都築「慢性原子爆彈症について（甲Ａ１４の３頁（昭和２９年）」）（上記の文献は，原爆医療法制定に当たって，最も参考にされたとされている（弁論の全趣旨））。 慢性原子爆弾症の定義a都築は，原爆投下後時間が経過してから障害が起こる場合，種々雑多な障害が起こり，定まった特徴がないということを踏まえて，原爆に遭った人々が，それから何年かを経た後に訴えている症状を一括して慢性原子爆弾症と呼ぶものとした。 都築は，慢性原子爆弾症の具体的な症状として，①常に疲れやすく仕事をする意欲がわかない，②記憶力が減退する，③胃腸障害，特に下痢に悩むといった，初老期又は更年期の症状，あるいは終戦後の生活環境が不良であったときに多くの者が訴えた症状と同様の症状を指摘した（甲Ａ１４の３頁。 ）放射能の影響に関する見解等b都築は，慢性原子爆弾症の者の中に，①第一次放射能以外に，②誘導放射能（特に骨外誘導放射能）の影響や，③原子核分裂破片の作用を蒙ったと考えるべき者がいたことを指摘した上「第二次的と，もいうべき放射能（上記②③を指す）の強さ自体は極めて微弱で」。 あるものの，第二次放射能が作用する時間が非常に長いために，第二次放射能の生物学的作用は，一定の場合には，無視することができないという考えを示した（甲Ａ１４の３頁。 ）そして，都築は，具体的には，自身が数年にわたり広島及び長崎の状況を観察したところを根拠に，①第一次放射能の作用を は，一定の場合には，無視することができないという考えを示した（甲Ａ１４の３頁。 ）そして，都築は，具体的には，自身が数年にわたり広島及び長崎の状況を観察したところを根拠に，①第一次放射能の作用をまったく受けなかった者が，第二次放射能だけで重篤な症状を発現したり慢性原子爆弾症に罹ったりした例はあまりなかったこと（例えば，原爆投下時に爆心地から１０ｋｍ以上離れたところにいたが，直後- 110 -に爆心地付近に入り込んで，救護作業や死体処理の作業に従事した人々の中には，急性症状を発症した者や慢性原子爆弾症を発症した者は少なかったと思われること，②原爆投下時に，爆心地から２ｋ）ｍないし６ｋｍ程度の位置にいた者の場合，そのことだけでは急性（，，「」放射線症は現れなかったただし一部の者は潜伏性原子爆弾傷の状態であったとされる）ものの，上記の者が，直後に爆心地付近。 に出入りして作業したり，あるいは生活したりするようなことがあると色々の意味の第二次放射能の影響が併せ加わり，中度の傷害が生じ，急性放射線症を発症した例が少なくなかったことを指摘するとともに，③原爆放射線は，爆心地から１ｋｍまでの地域では高度の傷害を，１ｋｍから２ｋｍまでの地域では中度の傷害を，２ｋｍから４ｋｍまでの地域では軽度の傷害を与えたようであると指摘した（甲Ａ１４の４，８頁。 ）慢性原子爆弾症の診断c( ) 都築は，慢性原子爆弾症の診断に当たっては，①被爆当時，どaのくらいの第一次放射能の傷害を受けたか，②急性放射線病の症状を発したか否か，発した場合はその程度はどうであったか，③被爆直後１か月ないし２か月の間に，第二次放射能の影響を受ける機会が濃厚であったかが重要であると指摘した（甲Ａ１４の７頁。 ）具体的に，都築は，①の点について，戸外では爆心地 はどうであったか，③被爆直後１か月ないし２か月の間に，第二次放射能の影響を受ける機会が濃厚であったかが重要であると指摘した（甲Ａ１４の７頁。 ）具体的に，都築は，①の点について，戸外では爆心地から２ｋｍ以内，木造家屋内では１．５ｋｍ以内，コンクリート建物内では１ｋｍまでの範囲が，それぞれ後障害状態が起こり得る限界であるとした（甲Ａ１４の８頁。また，都築は，③の点について，）原爆投下後１か月ないし２か月の間に，特に原爆投下直後の１週間ないし２週間のうちにしばしば爆心地に入り込み，被爆地の整- 111 -理，負傷者の救護等に従事した人，とりわけ中心地区の廃墟内に寝宿して上記の仕事に従事した人は放射能の影響を受けているらしいと指摘した（甲Ａ１４の８頁。 ）( ) 都築は，上記の３点からみて，相当の放射能傷害を蒙っているb疑いが濃厚である人が，何年か後になって色々な苦しみを訴え，，，あるいは不定の症状を発症した場合には医師による診察の結果それらの症状等を説明するに足るだけの他の疾患又は状態が発見されない限り，ひとまず慢性原子爆弾症の可能性を疑うことが相当であると指摘した（甲Ａ１４の８頁。 ）慢性原子爆弾症に対する対応d都築は，被爆者が，平穏な生活が続けられるよう，医療の面でも）。 社会保障の面でも手当てが必要であると指摘した(甲Ａ１４の８頁(ｴ) 於保「原爆残留放射線障碍の統計的観察（昭和３２年（以下「於」）保論文」という）。 於保論文における調査対象は，広島市内の一定地区（爆心地からa２ｋｍないし７ｋｍの範囲）に住む被爆生存者全部である（乙Ａ７４の２１，２２頁。 ）於保論文は，まず，原爆投下の瞬間に広島市内にいた者（於保論文で「被爆者」と定義されているのは上記の集団である（乙Ａ７４の２２頁）を，原爆投下 被爆生存者全部である（乙Ａ７４の２１，２２頁。 ）於保論文は，まず，原爆投下の瞬間に広島市内にいた者（於保論文で「被爆者」と定義されているのは上記の集団である（乙Ａ７４の２２頁）を，原爆投下直後から３か月以内に中心地(爆心地から）。 １ｋｍ以内）に出入りしたか否かで区分し，更に原爆投下の瞬間に広島市内にいなかった非被爆者で原爆投下直後から３か月以内に入市した者（直後入市者）についても，３か月以内に中心地に出入「」，（，りしたか否かで区分して被爆時における遮蔽状態屋内にいたか遮蔽物があったか，どのような建造物の中にいたか，爆心地におけ）る滞在時間等をも考慮に入れた上，それぞれへの障害（３か月以内- 112 -における急性症状）の程度について分析した（乙Ａ７４の２２頁。 ）調査結果は，下記のとおりである（乙Ａ７４。 b）①原爆投下直後に中心地に入らなかった屋内被爆者有症率（何らかの症状を発症した率）は２０．２％であり，被爆距離に反比例して有症率が高くなった。各症状の発症率も被爆距離に反比例していた。 ②原爆投下直後に中心地に出入りした屋内被爆者有症率は３６．５％であり，必ずしも被爆距離に反比例して有症率が高くなったわけではなかった。 ③原爆投下直後に中心地に入らなかった屋外被爆者有症率は４４．０％であり，被爆距離に反比例して有症率が高くなった。各症状の発現率も被爆距離に反比例していた。また，滞在時間が長いほど，有症率は高かった。 ④原爆投下直後に中心地に入った屋外被爆者有症率は５１．０％であり，必ずしも被爆距離に反比例して有症率が高くなったわけではなかった。被爆距離が４ｋｍ程度であっても２８．８％の有症率があった。 ⑤原爆投下直後に入市した非被爆者の場合中心地に入らなかった者の有症率は０％であった 離に反比例して有症率が高くなったわけではなかった。被爆距離が４ｋｍ程度であっても２８．８％の有症率があった。 ⑤原爆投下直後に入市した非被爆者の場合中心地に入らなかった者の有症率は０％であったが，これに対し，中心地に入った者の有症率は４３．８％であった。特に，昭和２０年８月７日及び同月８日の午前８時に入市し，数日にわたり横川町爆心地から１５ｋｍから爆心地を経て山口町爆，（． ）（心地から１ｋｍ）に至る間の被爆者の救助と道路疎開作業を行った消防団員の中に，帰村後すぐに発熱，下痢，粘血便，皮膚粘膜の出血，全身衰弱等を来し臥床するに至った者が多数あった（家族が同様の病気にかかった者はなかった。なお，原爆投下から。）- 113 -２０日以内に中心地に出入りした者の有症率が高く，１か月後に中心地に入った者の有症率は極めて低かった（乙Ａ７４の２３，２５頁。また，中心地での滞在時間が４時間以下の場合には有症）者が少なかったが，１０時間以上の場合には有症率が高かった。 以上の調査結果を踏まえて，於保は，仮に赤痢の流行によって発c熱や下痢が生じているのだとすれば，被爆距離が短いほど発熱・下痢の頻度が高く，被爆距離が長くなるほど規則的に頻度が低くなっている傾向や非被爆者の中でも中心地に入った者に発熱や下痢がみ（）。 られる傾向を説明することができないと述べた乙Ａ７４の２５頁(ｵ) ＡＢＣＣ（米国政府（原子力委員会）の資金により，民間の学術団体である米国学士院が第２次世界大戦終結後に設立した機関（甲Ａ１７の３頁）による調査）ＡＢＣＣによる調査は，昭和３３年ころ「原子爆弾被爆生存者のa，寿命調査（第１報）医学調査サブサンプルにおける死亡率と研究方法の概略１９５０年１０月－１９５８年６月（甲Ａ１３（以下」） ＡＢＣＣによる調査は，昭和３３年ころ「原子爆弾被爆生存者のa，寿命調査（第１報）医学調査サブサンプルにおける死亡率と研究方法の概略１９５０年１０月－１９５８年６月（甲Ａ１３（以下」）「第１報」という）という形でまとめられた。上記にまとめられた。 ＡＢＣＣの調査結果の初期のものは，厚生省に提出され，昭和３２年の原爆医療法制定の一助ともなった(甲Ａ１７の３頁，弁論の全趣旨。 ）第１報の内容b( ) ＡＢＣＣは，動物実験によって，放射線に加齢現象を促進するa作用があることが知られていたことから，被爆者における寿命短縮の有無を確認するべく，死亡を対象項目として研究を実施することとした（甲Ａ１３の２頁。 ）その結果，爆心地から２ｋｍ未満で被爆した者の生存者数は，爆心地から２ｋｍ以遠の生存者数よりもはるかに少ないというこ- 114 -とが判明した（甲Ａ１３の８頁。しかし，早期入市者と後期入市）者の間に死亡率の差があるとは考えられなかった（甲Ａ１３の３８頁）こと等から，放射線のために人類の死亡率（全死因）が影響を受けるという仮説を実質的に裏付けることはできなかったとされた（ただし，被爆後長い潜伏期間を経て発病する疾病を発見するには時期が早すぎることも考えられるため，人間の死亡率に対する放射線の一般的影響を確認することも否定することもできない旨が指摘された（甲Ａ１３の２０頁。また，非被爆者の死亡）率は，日本全国の平均と比較しても異常に低かったことから，対照群の設定が適当でなかった旨も指摘された（甲Ａ１３の３５頁。 ）。）( ) 第１報においては，広島市で登録された悪性腫瘍の事例を解析bした結果，近距離被爆者中の悪性新生物罹患率は，遠距離被爆者あるいは非被爆対照者より有意に高率であったという報告がある旨が指摘さ ( ) 第１報においては，広島市で登録された悪性腫瘍の事例を解析bした結果，近距離被爆者中の悪性新生物罹患率は，遠距離被爆者あるいは非被爆対照者より有意に高率であったという報告がある旨が指摘された（甲Ａ１３の２９頁。 ）( ) 第１報においては「放射性降下物と二次放射線については，議c，論の余地もあるが，著者はこれらを二義的の放射線源と見なしたい。初期入市者（原爆投下直後に市に入ってきたもの）と非被爆者の死亡率を比較すると統計的に有意の差を認めることができなかった。したがって本報告では，一次放射線量だけを基礎として被爆の程度を現わすように分類した」という記述がみられる（甲。 Ａ１３の６頁。 ）( ) 第１報においては，脱毛，口腔咽頭部病変，紫斑，点状出血，dその他の出血といった急性放射線症は，放射線を大量に受けたと考えられる群を選び出すために用いるのが相当であるとされた甲（Ａ１３の５頁。 ）- 115 -ｵ原爆医療法２条（被爆者の定義規定）の制定に至る経緯(ｱ) 社会福祉法人全国社会福祉協議会（以下「全社協」という）による。 「原爆被害者援護法案要綱（昭和３１年９月１９日付け（甲Ａ１１」）の６０ないし６２頁）上記要綱は，政府により作成されたものではないが，原爆医療法制定に関係する厚生省の内部資料に編綴された（甲Ａ１１，弁論の全趣旨。 ）「第一方針」においては，以下のとおり，法律が必要とされるa趣旨が，下記の５つの観点から述べられた。 ( ) 科学的な観点a原爆障害とは，放射性物質のα・β・γ線による，持続的な細胞内原子機能の根本的破壊ならびに爆発時における熱傷と爆風による広範な被害である。 ( ) 医学的な観点b原爆被害者の治療は，長期間を要し，かつ困難である。また，被害者は多数にわたり，かつ な細胞内原子機能の根本的破壊ならびに爆発時における熱傷と爆風による広範な被害である。 ( ) 医学的な観点b原爆被害者の治療は，長期間を要し，かつ困難である。また，被害者は多数にわたり，かつ後障害及び遺伝的影響も残るとされるから，原爆被害に関する研究，治療は，総合的で規模も大がかりであることを必要とする。 ( ) 経済的な観点c原爆障害者の症状は特異であり，治療に長い期間と多額の費用，。 が必要となるため個々の患者は自らの治療の負担に耐え得ない原爆障害者及び原爆死没者と同一世帯の者は，原爆による被害が広汎長期にわたったために，生命維持の方途に苦しんだものである。したがって，その障害者若しくは死没者が当該世帯の生計の中心者に該当する場合，又は将来生計の中心者として期待される場合においては，その者と同一世帯の者の生活は国家の責任に- 116 -おいて保障されることを必要とする。 ( ) 政治的な観点d，，原爆被害は国の責任において遂行した戦争による犠牲であり原爆という当時においては予想を絶する特殊兵器による被害であると同時に，無防備無準備のままにまったく個人の責任の範囲外で生じた被害であるから，原爆被害の治療と被爆者に対する生活保障については，国の責任で行われるべきである。 ( ) その他の観点e今日，国の責任において原子力科学及びその実効化の推進を取り上げているのであるから，これに随伴するであろう放射能被害の予防治療その他にも貴重な貢献をすると思われる。 「第二要領」においては，以下のような具体的な制度設計が提b案された。 すなわち，国費によって治療を行う者の範囲は，まず，都道府県知事が，被爆者の登録を行い，さらに，都道府県知事が，その中から具体的に治療を行う者（原爆障害者。原爆投下当時胎内にいた者を含む された。 すなわち，国費によって治療を行う者の範囲は，まず，都道府県知事が，被爆者の登録を行い，さらに，都道府県知事が，その中から具体的に治療を行う者（原爆障害者。原爆投下当時胎内にいた者を含む）を認定するという二段の手続によって決定するものとされ。 た。 そして，登録の対象は「現に原爆障害者である者及び将来原爆症，の発生する可能性のある者，すなわち，被爆当時又はその直後に被爆地域に在った者」とされた。 (ｲ) 広島市及び長崎市による「原爆障害者援護法案要綱（試案（昭和）」）（，，）３１年１１月５日付け甲Ａ８の８９頁甲Ａ９の６４５６４６頁上記試案には，以下のような事項が盛り込まれた。 「一国は原爆障害者に対して医療を行い，被爆者に対しては，健康管理を行うものとすること。 - 117 -原爆障害者とは，昭和２０年８月広島市又は長崎市に投下された原子爆弾の影響により受けた政令で定める障害を有する者をいう。 被爆者とは，昭和２０年８月広島市又は長崎市に原子爆弾が投下された時又はそれに引き続く政令で定める期間内に，政令で定める区域内にあった者及びその者の胎児であった者をいう」。 上記試案における「被爆者」の定義は，厚生省の内部資料にも編綴された「参議院法制局案（原爆障害者援護法案」における「被爆者」）の定義とほぼ同趣旨のものであると認められる（甲Ａ１１の３２頁。 ）(ｳ) 政府部内における検討厚生省「原爆被爆者の医療等に関する法律案（第１次原案（昭a」）和３１年１２月１２日付け（甲Ａ１１の４４頁）），「」，。 上記の案においては被爆者の定義が次のように設けられた「この法律において「被爆者」とは，昭和２０年８月広島市又は長崎市に原子爆弾を投下された時，広島市及び長崎市及び政令で定めるこれに隣接する地域 上記の案においては被爆者の定義が次のように設けられた「この法律において「被爆者」とは，昭和２０年８月広島市又は長崎市に原子爆弾を投下された時，広島市及び長崎市及び政令で定めるこれに隣接する地域内にあった者（当時その者の胎児であった者を含む）並びに原子爆弾が投下された時以後に爆心地（広島市細。 工町及び長崎市松山町とする）附近に立ち入った者等政令で定める。 者であって，都道府県知事の登録を受けた者をいう」。 厚生省原爆被爆者の医療等に関する法律案要綱第７次案昭b「」（）（和３２年１月９日付け（甲Ａ１１の２頁））上記の案においては「被爆者」の定義について，次のような内容，を盛り込むものとされた。 「この法律において「被爆者」とは，昭和２０年８月広島市又は長崎市に原子爆弾が投下された時（投下時という）に広島市，長崎。 市又は政令で定める地域（投下地域という）内にあった者（当時そ。 - 118 -の者の胎児であった者を含む，及びこれに準ずる者で政令で定め。）るもの等であって，健康手帳の交付を受けたものをいうこと（甲。」Ａ１１の２枚目）原子爆弾被爆者の医療等に関する法律案（途中整理案（甲Ａ１１c）の５１ないし５９頁）( ) 上記「途中整理案」は，厚生省の内部案の集大成として位置付aけられるものであるところ，上記案においては，以下のとおり，被爆者の定義規定が設けられた。 「この法律において「被爆者」とは，次の各号の一に該当する者であって，第三条の規定による被爆者健康手帳の交付を受けた者をいう。 原子爆弾が投下された際当時の広島市若しくは長崎市の区域内又は政令で定めるこれらに隣接する区域内にあった者及び当時その者の胎児であった者 原子爆弾が投下された時から起算して政令で定める期間内に前号の区域 投下された際当時の広島市若しくは長崎市の区域内又は政令で定めるこれらに隣接する区域内にあった者及び当時その者の胎児であった者 原子爆弾が投下された時から起算して政令で定める期間内に前号の区域のうちで政令で定める区域内にあった者 前２号に掲げる者のほか，これに準ずる状態にあった者であって，原子爆弾による放射線の影響を受けたおそれがあるとして政令で定めるもの」( ) 上記の案は，厚生大臣の諮問機関である審議会にかけられたもbのであるところ，審議の際には，以下のような説明がされたり，意見が述べられたりした（甲Ａ１１の４１ないし４３頁）まず，原子爆弾被爆者に限って「国の責任として」健康診断等，を行うこととする理由について，委員から，被爆者の有する医学上の特異な障害が，いわば休火山のような状態で，今日まで及んでいること，及びそれが戦争によって惹起されたものであること- 119 -が指摘された（甲Ａ１１の４１頁。また，被爆者に限定せず，死）亡者及び爆風による障害者に対しても措置をとるべきではないかとの議論に関しては，厚生省の担当官から，予算の制約により範囲を限定せざるを得なかったという説明がされた（甲Ａ１１の４１頁。 ）また，委員からは，被爆者の定義に関し「第２号及び第３号に，胎児を含まぬ理由並びに第１号該当者関係においても，被爆後胎児となった者を含まぬ理由は，二代に亘る遺伝は，まだ医学上の定説となっていないということによるが，健康管理を主目的の一とする本法案の法律案としては若干の疑問もある」という指摘が。 された。 「原子爆弾被爆者の医療等に関する法律案（昭和３２年２月７日d」付け（甲Ａ１１の６ないし１４頁，弁論の全趣旨））上記の案は，厚生省が作成した法律案として，各省庁との協議にかけられたものであった（甲Ａ 弾被爆者の医療等に関する法律案（昭和３２年２月７日d」付け（甲Ａ１１の６ないし１４頁，弁論の全趣旨））上記の案は，厚生省が作成した法律案として，各省庁との協議にかけられたものであった（甲Ａ１１の６頁。 ）上記の案においては，以下のとおり，被爆者の定義規定が設けられた。 「この法律において「被爆者」とは，次の各号の一に該当する者であって，被爆者健康手帳の交付を受けたものをいう。 原子爆弾が投下された際当時の広島市若しくは長崎市の区域内又は政令で定めるこれらに隣接する区域内にあった者 原子爆弾が投下された時から起算して政令で定める期間内に前号に規定する区域のうちで政令で定める区域内にあった者 前２号に掲げる者のほか，これらに準ずる状態にあった者であって，原子爆弾の傷害作用の影響を受けたおそれがあると考えられる状態にあったもの- 120 - 前各号に掲げる者が当該各号に該当した当時その者の胎児であった者」なお，各省庁との協議が開始された後，上記３号は，内閣法制局による予備審査における指摘を踏まえ「前２号に掲げる者のほか，，原子爆弾が投下された際又はその後において，身体に原子爆弾の放射能の影響を受けるような事情の下にあった者」という文言に修正された（甲Ａ１１の１５頁。 ）その後，同年２月１８日，上記法案について，厚生大臣から，内閣総理大臣臨時代理に対し，法案提出についての閣議の請議がなされ，同月１９日，閣議決定がされた。そして，同法案は，同月２１日，政府により国会に提出された（甲Ａ８の９０，９１頁，甲Ａ１１の１，６３，７６頁。 ）「原子爆弾被爆者の医療等に関する法律案（甲Ａ８の９１頁，甲e」Ａ１１の６３頁（以下「原爆医療法案」という））。 上記法案における「被爆者」の定義は，以下のとおりであった。 「 ，７６頁。 ）「原子爆弾被爆者の医療等に関する法律案（甲Ａ８の９１頁，甲e」Ａ１１の６３頁（以下「原爆医療法案」という））。 上記法案における「被爆者」の定義は，以下のとおりであった。 「１原子爆弾が投下された際当時の広島市若しくは長崎市の区域内又は政令で定めるこれらに隣接する区域内にあった者 原子爆弾の投下された時から起算して政令で定める期間内に前号に規定する区域のうちで政令で定める区域内にあった者 前２号に掲げる者のほか，原子爆弾の投下された際又はその後において，身体に原子爆弾の放射能の影響を受けるような事情の下にあった者 前３号に掲げる者が当該各号に規定する事由に該当した当時その者の胎児であった者」上記原爆医療法案における被爆者の定義の根拠は，原爆投下の際の障害作用，特に放射線の強さやその影響範囲等に関する諸研究を- 121 -基に，この各号に該当する者が，放射線によって人体に障害を及ぼす程度の影響を受けたであろうとみなされたことにあったとされる（甲Ａ８の９３頁。 ）(ｴ) 国会における審議経過原爆医療法案は，衆議院社会労働委員会に付託された（甲Ａ１２aの１２４頁。そこで，昭和３２年２月２２日，同委員会において原）爆医療法案が議題として提出され，同法案の審議が始められた（甲Ａ１２の１２４頁。まず，神田博厚生大臣は，同委員会において，）次のとおり，原爆医療法案の提案理由を説明した。 「昭和２０年８月，戦争末期に投ぜられました原子爆弾による被爆者は，十年余を経過した今日，なお多数の要医療者を数えるほか，一見健康と見える人におきましても突然発病し死亡する等，これら被爆者の健康状態は，今日においてもなお医師の綿密な観察指導を必要とする現状であります。しかも，これが，当時予測もできなかった原子爆弾に基く 健康と見える人におきましても突然発病し死亡する等，これら被爆者の健康状態は，今日においてもなお医師の綿密な観察指導を必要とする現状であります。しかも，これが，当時予測もできなかった原子爆弾に基くものであることを考えますとき，国としてもこれらの被爆者に対し適切な健康診断及び指導を行い，また，不幸発病されました方々に対しましては，国において医療を行い，その健康の保持向上をはかることが，緊急必要事であると考えるのであります。これらにつきましては，政府といたしましても昭和２９年度以降若干の予算を計上して，広島長崎両県に居住する一部の人に対し逐次精密検査及び研究治療を行って参ったのでありますが，被爆者の現状にかんがみますれば，今後全国的にこれが必要な健康管理，，と医療とを行いもってその福祉に資することといたしたいと考えここに原子爆弾被爆者の医療等に関する法律案を提出した次第であります（甲Ａ８の９１頁）。」同委員会における原爆医療法案の審議の過程においては，以下のb- 122 -ような質問及びそれに対する政府側からの回答が行われた。 ( ) 質問被爆者の生活の実態からして，生活扶助が必要ではないaか。 回答（厚生大臣）生活扶助の点は，他の戦争犠牲者等との関係ですぐには，。 ，実現できなかったが将来に向けた懸案事項である当面（）。 世帯更生資金の方で賄っていきたい甲Ａ１２の１２５頁( ) 質問原爆医療法２条３号は，いわゆる原水爆の実験による放b射能の影響を受けた者，並びに日本国内における宇治や茨城県の東海村等において放射能の影響を受けた者にも適用されるのか。 回答（政府委員）広島原爆，長崎原爆のこと以外は想定していない。 ２号については，原爆投下時には市内にいなかったが，（），２週間の期間内に入市爆心 射能の影響を受けた者にも適用されるのか。 回答（政府委員）広島原爆，長崎原爆のこと以外は想定していない。 ２号については，原爆投下時には市内にいなかったが，（），２週間の期間内に入市爆心地からおよそ２ｋｍ以内し遺骨の掘り出しや見舞で探し回った人を想定している。 ３号については，例えば，原爆投下時に爆心地から５ｋｍ以上離れた海上にいた者や，ずっと離れたところで死体の処理等に当たった看護婦あるいは作業員が，その後に原子病を起こしてきたというような場合があるので，そのような場合を救済する趣旨で設けた（甲Ａ１２の１２７頁。 ）( ) 質問被爆者健康手帳交付の際の判定は，いかなる方法で行うcのか。 回答（政府委員）申請する際には，申請書のほかに被爆者であったかどうかということを証明するに足る書類を添付することとされ- 123 -ている。しかし，書類の焼失や紛失等のために，そのような書類を整えることが現実的には難しくなり，審査を明確になし得ない場合も想定される。そこで，できるだけ当時の被爆者を救っていきたいという考えから，申請者が原爆医療法２条の要件に該当することを２人の証明者に証明してもらい，都道府県知事による認定を行うこととしたいと考えている。 放射能の影響の科学的な証明それ自体は，一層困難であり，ほとんど不可能であると考えられる（甲Ａ１２の１２７頁，乙Ａ２。 ）( ) 質問被爆後に受胎した胎児が白血病になって死亡した事例がdあるところ，このような事例については，胎児被爆についての学説が定説になるのを待たずに救済がされるべきではないか。 回答（厚生大臣）質問の趣旨は理解できるが，被爆後に受胎した者についてまで手が届かなかった（甲Ａ１２の１２７，１２８頁。 ）回答（政府委員）被爆後に受胎した者への，遺伝学的 るべきではないか。 回答（厚生大臣）質問の趣旨は理解できるが，被爆後に受胎した者についてまで手が届かなかった（甲Ａ１２の１２７，１２８頁。 ）回答（政府委員）被爆後に受胎した者への，遺伝学的な意味での放射能の影響については，現在の学界でもいろいろ問題になっており，国際遺伝学会も近く開かれてその問題が議せられるということを聞いている。しかし，今までのところは，上記，のような影響については消極的な意見が割合多かったため，。 被爆後に受胎した者については法案の対象としなかったもっとも，専門家による遺伝学的な検討が進み，上記のような影響も当然考えなければならないということになれ- 124 -ば当然法の対象に含めなければならないと考えている乙，（Ａ２。 ）厚生省公衆衛生局において，原爆医療法案の審議に関係して用意cされた想定問答のうち，主要なものは以下のとおりであった（乙Ａ２８。 ）( ) 質問原爆で死亡した者に対する措置は考えないか。 a回答この点につきましては他の戦争犠牲者との均衡の問題もあり，慎重に検討いたすべきだと存じますが，現在被爆者の置かれております特殊な健康状態にかんがみ，これらの者の医療及び健康管理を行うこととした法案を提出した次第であります。 ( ) 質問原爆症とは何か。 b回答原爆症とは，原子爆弾に起因すると考えられる疾病傷害について仮に呼ばれている名でありまして，決定的な単独の疾病としてははっきり致しておりません。 従いましてその病名は，白血病とか，再生不良性貧血と，。 かその他一般に使用されている病名であらわれていますしかし現在の医学においては未だ証明されないものが被，爆者に加わっていることも想像されるところでありまして例えば被爆者が一見老化現象が早く現われるように感ぜられる れている病名であらわれていますしかし現在の医学においては未だ証明されないものが被，爆者に加わっていることも想像されるところでありまして例えば被爆者が一見老化現象が早く現われるように感ぜられること，疾病に対する抵抗性が弱いこと等が考えられるのであります。瘢痕につきましてもケロイドの発生が特に多くあったことはご承知の如くでありまして瘢痕れん縮による機能障害を治療するにおきましてもその治ゆが困難を伴っていることが経験されております。 要するに原子爆弾の放射能に起因すると推定される疾病- 125 -等であって特異な症状を呈する一群の疾病群を総称して原爆症と呼ばれていると考えます。 ( ) 質問広島市・長崎市に隣接する区域とはどの程度を考えていcるか。 回答爆心地よりおおむね５ｋｍの範囲が妥当であろうという学者の意見でありますのでその程度を考えております。 ( ) 質問投下以後の政令で定める期間，政令で定める区域とはどdのようなものを考えているか。 回答学者の意見によりまして投下後約２週間，爆心地より約２ｋｍ程度を考えております。 ( ) 質問身体に原子爆弾の放射能の影響を受けるような事情の下eにあった者とは例えばどういうものをいうか。 回答例えば投下後に爆心地より３ｋｍの地点において患者の収容に当った看護婦が発病したというような事件もあるといわれておりますので，このようなことを考慮して規定をおいた次第であります。要するに原爆の放射能の影響も未だ完全に究明されておらない現状でありますので，このような例についてもこの法律による医療等を受け得るようにするため，かような規定を設けたわけであります。 ( ) 質問被爆者健康手帳の交付を受けた者は，それをもって行けfば指定医療機関で医療を受けられるようなことは考えられないか 療等を受け得るようにするため，かような規定を設けたわけであります。 ( ) 質問被爆者健康手帳の交付を受けた者は，それをもって行けfば指定医療機関で医療を受けられるようなことは考えられないか，仮に認定処分が必要であるとしても知事（市長）が行うようにした方が患者の保護が図れるのではないか。 回答負傷，疾病が原爆の傷害作用に起因するかどうか極めてむづかしい問題でもありますので，全国的に統一をとる意味から厚生省において又審議会の意見をきいて行うことが- 126 -より適切だと考えた次第であります。 ( ) 質問原子爆弾被爆者医療審議会はどのような構成でどんな事g務を行うか。 回答委員は２０名で年８回行う予定であります。委員は，原爆症について高度の経験と識見のある方から選ぶつもりでありまして，現在の原爆被害対策に関する調査研究連絡協議会（広島長崎部会）の先生方等にお願いしたいと思います。地元の先生にもお願いしたいと思っております。 同年３月２５日，衆議院社会労働委員会において，非課税措置にd関する一部修正を経て，原爆医療法案が可決され，併せて，附帯決議動議も可決された。翌同月２６日，原爆医療法案は，衆議院本会議において可決され，同法案は，同日，参議院に送付された（甲Ａ１２の１２４，１２８，１２９頁。 ）上記附帯決議には「政府は原子爆弾その他に因る放射能障害につ，いての研究及び之に対する治療法の進歩を図るため積極的施策を講。」（，）。 ぜられたいという項目が盛り込まれた甲Ａ８の９１９２頁その後，原爆医療法案は，参議院における審議を経て，昭和３２e年３月３１日に成立した。原爆医療法は，同年４月１日から施行された（甲Ａ８の９１頁。 ）(ｵ) 原爆医療法制定後の関連資料昭和３６年８月に発行された「広島原爆医療史 おける審議を経て，昭和３２e年３月３１日に成立した。原爆医療法は，同年４月１日から施行された（甲Ａ８の９１頁。 ）(ｵ) 原爆医療法制定後の関連資料昭和３６年８月に発行された「広島原爆医療史（これは，原対協の」評議員会において，保健文化賞受賞の記念事業として出版することとなったものである（甲Ａ９の７３３頁）においては，原爆医療法が）。 制定された趣旨について「突然発病したようにみえる疾病も，実は徐，，々にその傾向が高まっていたことを知らずに生活していた場合が多く多少の疲労感や倦怠感などは無視して働いていたために，発病すると- 127 -。 ，短期間のうちに重症に陥ることもよくみられた例であったこれらは定期的な健康診断によって医師の適当な健康指導を受けておれば発病を防止することもできるし，また不幸にして発病していても，早期発見早期治療の原則どおり比較的軽症のうちに短期間で軽快し得るものである。これは，原爆症だけでなく他の一般疾病についても同様であって，ことに被爆者は放射能障害による生活機能の減弱や治癒能力の欠除が目だっているので，この法律では健康診断による健康管理に最も意を注いでいるわけである」という記述がみられる（甲Ａ９の６６。 ８頁。 ），「」，，また上記広島原爆医療史においては３号被爆者の例として当時海上等遮蔽物のないところで放射能の直射を受けた者，応急の救護所で働いた者（多数の被爆者の看護等をした者，死がいを片付けた）りした者等が列挙されている（甲Ａ９の６６５頁。さらに，上記「広）島原爆医療史」においては，３号被爆者への放射能の影響につき「降，下した放射性物質はもちろん，被爆者に付着した放射性物質及び被爆者自身からの放射能などを受けていると目される」とも述べられてい。 る（甲Ａ９ 史」においては，３号被爆者への放射能の影響につき「降，下した放射性物質はもちろん，被爆者に付着した放射性物質及び被爆者自身からの放射能などを受けていると目される」とも述べられてい。 る（甲Ａ９の６６６頁。 ）（，）( ) 原爆医療法の規定及び関連する通達等甲Ａ９の７４２頁以下乙Ａ１ ｱ目的(ｱ) 原爆医療法１条の定め原爆医療法１条は，同法の目的について，広島市及び長崎市に投下された原子爆弾の被爆者が今なお置かれている健康上の特別の状態にかんがみ，国が被爆者に対し健康診断及び医療を行うことにより，その健康の保持及び向上をはかることと定めている（甲Ａ８の９３頁。 ）(ｲ) 昭和３２年５月１４日付け衛発第２６７号厚生事務次官発通達同通達は，原爆医療法の目的について「原子爆弾による被爆者には，- 128 -今日においてなお多数の要医療者を数え，また，一方，健康と思われる被爆者の中からも突然発病し，死亡する者が生ずる等被爆者の置かれている健康上の特別の状態にかんがみ，国においてこれら被爆者の健康診断及び医療等を行うべく制定されたものである」と述べている。 （甲Ａ８の９３頁，乙Ａ１１。 ）ｲ被爆者の定義(ｱ) 原爆医療法２条の定め「この法律において「被爆者」とは，次の各号の一に該当する者であって，被爆者健康手帳の交付を受けたものをいう。 原子爆弾が投下された際当時の広島市若しくは長崎市の区域内又は政令で定めるこれらの隣接する区域内にあった者 原子爆弾が投下された時から起算して政令で定める期間内に前号に規定する区域のうちで政令で定める区域内にあった者 前２号に掲げる者のほか，原子爆弾が投下された際又はその後において，身体に原子爆弾の放射能の影響を受けるような事情の下にあった者 前３号に掲げる者が当該 のうちで政令で定める区域内にあった者 前２号に掲げる者のほか，原子爆弾が投下された際又はその後において，身体に原子爆弾の放射能の影響を受けるような事情の下にあった者 前３号に掲げる者が当該各号に規定する事由に該当した当時その者の胎児であった者」(ｲ)原爆医療法２条１号にいう，政令で定める広島市に隣接する地域aは，安佐郡祇園町，安芸郡戸坂村，同郡中山村，同郡府中町のそれぞれ一部とされた原子爆弾被爆者の医療等に関する法律施行令昭（（）（「」。）和３２年４月２５日政７５号以下原爆医療法施行令という１条１項（甲Ａ８の９３頁。 ））原爆医療法２条２号にいう期間については，原爆医療法施行令１b条２項により「広島市に投下された原子爆弾に関しては昭和２０年，８月２０日まで，長崎市に投下された原子爆弾に関しては同年同月- 129 -２３日まで」と定められた（甲Ａ９の７４９頁。 ）ｳ被爆者健康手帳の申請(ｱ) 原爆医療法３条の定め被爆者健康手帳の交付を受けようとする者は，都道府県知事（ただ，，。）し広島市あるいは長崎市の居住者の場合には市長以下同様であるに対して交付申請をしなければならないものとされた（３条１項。 ）都道府県知事は，同条１項の申請に基づいて審査し，申請者が２条各号のいずれかに該当すると認めるときは，その者に被爆者健康手帳を交付するものとされた（３条２項。 ）(ｲ) 原子爆弾被爆者の医療等に関する法律施行規則（昭和３２年４月３０日厚令８号（以下「原爆医療法施行規則」という）の定め）。 原爆医療法施行規則１条は，被爆者健康手帳の交付を申請しようとする者は，交付申請書に，その者が原爆医療法２条各号のいずれかに該当する事実を認めることができる書類（当該書類がない場合においては，当該事実に 療法施行規則１条は，被爆者健康手帳の交付を申請しようとする者は，交付申請書に，その者が原爆医療法２条各号のいずれかに該当する事実を認めることができる書類（当該書類がない場合においては，当該事実についての申立書）を添えて，その居住地の都道府県知事に提出しなければならないと定めている（乙Ａ１の４３６頁。 ）(ｳ) 昭和３２年５月１４日衛発第３８７号厚生省公衆衛生局長通達「原子爆弾被爆者の医療等に関する法律の施行について（以下「昭和３２」年通達」という）。 被爆者であることは，次のような書類によって認めるものとされた（甲Ａ８の９３，９８頁。 ）①当時の罹災証明書その他公の機関が発行した証明書②前号のものがない場合，当時の書簡，写真等の記録書類③前２号のものがない場合，市町村長等の証明書④前３号のものがない場合，第三者（３親等内の親族を除く）２人。 以上の証明書- 130 -⑤前各号のいずれもない場合は，本人以外の者の証明書又は本人において当時の状況を記載した申立書及び誓約書ただし「申請者において法２条各号の一に該当することを立証する，については相当の困難を伴うものと考えられるので，被爆者健康手帳の交付申請の際の添付書類についても，必要に応じ弾力性ある処理を考慮する等により，被爆者となるべき者に被爆者健康手帳が交付されないことがないよう留意する」べきである旨も併せて通達された（甲Ａ８の９８頁，甲Ａ１８の１７０頁。 ）なお，広島市長による審査においても，被爆者健康手帳交付申請の際に添付するべき書類については，昭和３２年通達に従った運用がされている（乙Ａ１０。 ）(ｴ) 昭和５１年３月１８日衛企第５号厚生省公衆衛生局企画課長通知被「爆者健康手帳の交付事務について」，証明書の入手や証人２人を探し出すことが極めて難 従った運用がされている（乙Ａ１０。 ）(ｴ) 昭和５１年３月１８日衛企第５号厚生省公衆衛生局企画課長通知被「爆者健康手帳の交付事務について」，証明書の入手や証人２人を探し出すことが極めて難しくなったのにそれらを被爆者健康手帳交付の必須条件とすることが非現実的となったことを踏まえて，上記通知は「審査は，単なる書面審議にとどまら，ず，可能な限り申請者本人及び申請者の被爆の事実を証明する証明書を書いた者から事情を聴取する等により事実の確認に努められたいこと「手帳交付の決定に際しては，部内の合議による等の適切な審査体」制について配慮されたいこと」と述べた。 なお，これを受けて，被告においても，昭和５２年６月９日に，審査会が設置された（甲Ａ１８の１７０，１７１頁，乙Ａ１１。また，），，，被告の担当者は添付書類のみに依拠することなく申請事由ごとに標準的な質問事項を記載した面接票を用意し，それをもとにして関係者に対する面接等を行っている（乙Ａ４の７５頁。 ）ｴ健康診断- 131 -(ｱ) 原爆医療法４条は「都道府県知事は，被爆者に対し，毎年，厚生省，令で定めるところにより，健康診断を行うものとする」と定めた（甲。 Ａ９の７４３頁。 ）(ｲ) 厚生省公衆衛生局長昭和３３年８月１３日衛発７２７号「原子爆弾被爆者健康診断要領（甲Ａ９の６６８，６６９頁）」「昭和２０年広島及び長崎の両市に投下された原子爆弾は，もとより世界最初の例であり，従って核爆発の結果生じた放射能の人体に及ぼす影響に関しても基礎的研究に乏しく明らかでない点がきわめて多い。しかしながら被爆者のうちには，原子爆弾による熱線又は爆風により熱傷又は外傷を受けた者及び放射能の影響により急性又は亜急性の造血機能障害等を出現した者の外に，被爆後十年以上を経過 がきわめて多い。しかしながら被爆者のうちには，原子爆弾による熱線又は爆風により熱傷又は外傷を受けた者及び放射能の影響により急性又は亜急性の造血機能障害等を出現した者の外に，被爆後十年以上を経過した今日，いまだに原子爆弾後障害症というべき症状を呈する者がある状態である。特に，この種疾病には被爆時の影響が慢性化して引き続き身体に異常を認めるものと，一見良好な健康状態にあるかにみえながら，被爆による影響が潜在し，突然造血機能障害等の疾病を出現するものとがあり，被爆者の一部には絶えず疾病発生の不安におびえるものもみられる。 従って，被爆者について適正な健康診断を行うことによりその不安を一掃する一方，障害を有するものについてはすみやかに適当な治療を行い，その健康回復につとめることがきわめて必要であることは論をまたない。 しかしながら，いうまでもなく放射能による障害の有無を決定することは，はなはだ困難であるため，ただ単に医学的検査の結果のみならず被爆当時の状況，被爆後の行動等をできるだけ精細に把握して，当時受けた放射能の多寡を推定するとともに，被爆後における急性症状の有無及びその程度等から間接的に当該疾病又は症状が- 132 -原子爆弾に基づくか否かを決定せざるを得ない場合が少なくない。 従って健康診断に際してはこの基準を参考として影響の有無を多面的に検討し，慎重に診断を下すことが望ましい」。 ｵ医療の給付（甲Ａ８の９４頁）厚生大臣が，被爆者について，原子爆弾の傷害作用に起因して負傷し又は疾病にかかり，現に医療を要する状態にあると認定した場合，あるいは，当該負傷又は疾病が原子爆弾の放射線に起因するものでないときは，その者の治癒能力が原子爆弾の放射線の影響を受けているため現に医療を要する状態にあると認定した場合には，当該被爆者は，医療の あるいは，当該負傷又は疾病が原子爆弾の放射線に起因するものでないときは，その者の治癒能力が原子爆弾の放射線の影響を受けているため現に医療を要する状態にあると認定した場合には，当該被爆者は，医療の給付が受けられるものと定められた（７，８条。医療の給付の範囲は，①）診察，②薬剤又は治療材料の支給，③医学的処置，手術及びその他の治療並びに施術，④病院又は診療所への収容，⑤看護，⑥移送と定められた（７条２項。 ）なお，厚生大臣が上記の認定を行うに当たっては，原子爆弾被爆者医療審議会の意見を聞かなければならないものと定められた（８条。 ）ｶ昭和３３年８月１３日衛発第７２６号各都道府県知事・広島・長崎市長あて厚生省公衆衛生局長通知原子爆弾後障害症治療指針について甲「」（Ａ９の７６３頁）上記通知には，下記の内容が記載されている。 「原子爆弾被爆者に関しては，いかなる疾患又は症候についても一応被爆との関係を考え，その経過及び予防について特別の考慮がはらわれなければならず，原子爆弾後障害症が直接間接に核爆発による放射能に関連するものである以上，被爆者の受けた放射能特にＸ線及び中性子の量によってその影響の異なることは当然想像されるが，被爆者の受けた放射能線量を正確に算出することはもとより困難である。この点については被爆者個々の発症素因を考慮する必要もあり，また当初の被爆状況等- 133 -を推測して状況を判断しなければならないが，治療を行うに当っては，特に次の諸点について考慮する必要がある」。 「被爆地が爆心地から概ね２ｋｍ以内のときは高度の，２ｋｍから４ｋｍまでのときは中等度の，４ｋｍを超えるときは軽度の放射能を受けてたと考えて処置して差し支えない」。 「被爆後の急性症状の有無及びその状況，被爆後における脱毛，発熱，粘膜出血， の，２ｋｍから４ｋｍまでのときは中等度の，４ｋｍを超えるときは軽度の放射能を受けてたと考えて処置して差し支えない」。 「被爆後の急性症状の有無及びその状況，被爆後における脱毛，発熱，粘膜出血，その他の症状を把握することにより，その当時どの程度放射能の影響を受けていたか判断することのできる場合がある」。 原爆医療法の改正，原爆特別措置法の制定及び改正の経緯( ) 原爆医療法について浮き彫りとなった問題点 原爆医療法の制定後，仕事を休んでまで被爆者健康診断や医療を受けようとはしない者が多くいることが判明し，生活援護の必要性が浮き彫りとなった（甲Ａ８の１０４頁。 ）原爆医療法制定時における衆議院社会労働委員会の附帯決議をもとに，世帯更生資金予算は増額されたが，それだけでは十分な措置がされたとはいえなかったため，昭和３３年２月，原対協は「原爆障害者生活援護費給，付規程」を制定し「原爆被爆者にして低額所得のため原爆医療を受けるこ，とにより生活を脅かされるおそれのある者」に対し，２０００円以内又は６０００円以内の生活費を支給することにした（甲Ａ８の１０４，１０５頁。 ）( ) 原爆医療法の改正（昭和３５年） ｱ「特別被爆者」の概念(ｱ) 上記の法改正により「特別被爆者」に対しての救済の拡充が図られ，た。ここに「特別被爆者」とは「原子爆弾の放射線を多量に浴びた，，被爆者で政令で定めるもの」を指す（原爆医療法１４条の２。特別），（）。 被爆者には特別被爆者健康手帳が交付されるものとされた甲Ａ２- 134 -上記原爆医療法１４条の２を受けて，政令（昭和３５年政令第２２４号原子爆弾被爆者の医療等に関する法律施行令の一部を改正する政令）においては「特別被爆者」の範囲が，①原爆投下の際，爆心地，から２ｋｍ以内にいた 法１４条の２を受けて，政令（昭和３５年政令第２２４号原子爆弾被爆者の医療等に関する法律施行令の一部を改正する政令）においては「特別被爆者」の範囲が，①原爆投下の際，爆心地，から２ｋｍ以内にいた者とその胎児，②原爆医療法８条１項により治療認定を受けた者，③原爆投下の際，広島・長崎両市及びその隣接区域内にいて直接被爆した者で，原爆投下後２週間以内に爆心地から概ね２ｋｍ以内の区域に入り，しかも健康診断の結果，造血機能障害，，，，，肝臓機能障害悪性新生物内分泌系の障害中枢神経系の血管損傷循環器系の障害腎臓機能障害があると認められた者と定められた甲，（Ａ８の１１０頁。 ），，，なお①について爆心地から２ｋｍの範囲に限定がされた理由は被曝放射線量と被爆距離についての種々の検討の結果，国際医学で指摘されていた被曝線量である２５レントゲン（約０．１５グレイ）以上の被曝をした者を特に区別するべきであると考えられたためであった（甲Ａ８の１１０頁，弁論の全趣旨。 ）(ｲ) 特別被爆者に認定された被爆者には，原爆症認定を受けた疾病以外の一般疾病で医療を受ける場合にも医療費（一般疾病医療費）が国費から支給されることとなった（甲Ａ８の１１０頁。 ）特別被爆者に，一般疾病医療費が支給されることになったのは，原子爆弾の放射線を多量に浴びた被爆者は，一般的に疾病にかかりやすく，負傷又は疾病にかかった場合も治癒が遅い傾向にあり，また，負傷や疾病が基で原爆症が誘発されやすい傾向にもあるという理由に基づくものであった（甲Ａ８の１１０頁。 ）ｲ医療手当の新設厚生大臣は，原爆症のために医療が必要であると認定した被爆者（ただし，一定の所得に満たない者に限る）に対して，治療期間中，医療手。 - 135 -当を支給するべきものとされた（甲Ａ８の１１ の新設厚生大臣は，原爆症のために医療が必要であると認定した被爆者（ただし，一定の所得に満たない者に限る）に対して，治療期間中，医療手。 - 135 -当を支給するべきものとされた（甲Ａ８の１１０頁。 ）ｳ健康診断の充実等(ｱ) 昭和３５年における法改正に併せて，厚生省の通達によって，被爆者健康診断の精密検査を受診した者に，国費負担で交通手当が支給されることになった（甲Ａ８の１１４頁。 ）(ｲ) 昭和４０年４月の原爆医療法施行規則の改正により，従来，都道府県知事及び広島市長，長崎市長が期日や場所を指定して行っていた健康診断（定期健康診断）の他にも，被爆者の便宜を考慮する形で，被爆者の申請に応じる形での健康診断（希望健康診断）があらかじめ指定された場所で年に２回を限度として行われることになった。 また，原爆医療法施行規則の改正は伴わなかったが，一般検査の結果，医師が必要と認めた場合に，３日程度の入院を伴って行われる精（）（）。 密検査収容検査の仕組みも新たに設けられた甲Ａ８の１２１頁( ) その後の改正の経緯 ｱ特別被爆者の認定要件の緩和(ｱ)特別被爆者の定義において，爆心地から２ｋｍの地点で線引きがaされたことに関しては，地元関係者の不満が大きかった（甲Ａ８の１１７頁。 ）前記「広島原爆医療史」(前記３( )ｵ(ｵ)参照)においても「特別 ，被爆者の定め方が原子爆弾の放射線を多量に浴びたという事実を根拠とする以上，問題のある被爆距離や二次放射能関係については被爆者の健康管理の面から，もっと幅のある措置をとり，医療保障の前進を図るべきであろう」という記載がされていた（甲Ａ９の７３。 １頁。 ）そこで，昭和３７年３月３１日，原爆医療法施行令が改正され，b前記( )ｱ(ｱ)①の類型の特別被爆者の範囲が，原 保障の前進を図るべきであろう」という記載がされていた（甲Ａ９の７３。 １頁。 ）そこで，昭和３７年３月３１日，原爆医療法施行令が改正され，b前記( )ｱ(ｱ)①の類型の特別被爆者の範囲が，原爆投下の際，爆心地 - 136 -から３ｋｍ以内にいた者及びその胎児にまで拡張されるとともに，前記( )ｱ(ｱ)③の類型の特別被爆者の範囲が「直接被爆者でかつ被 ，爆後２週間以内に爆心地から概ね２ｋｍ以内の区域に入った者」で厚生大臣が定める障害がある者から「直接被爆者又は被爆後２週間，以内に爆心地から概ね２ｋｍ以内の区域に入った者」で厚生大臣が定める障害がある者にまで拡張された（甲Ａ８の１１８頁。 ）(ｲ)広島市議会は，昭和３８年９月２８日「原爆医療法の拡大強化とa，被爆者救援に関する決議」を採択したところ，上記決議に当たっての趣旨説明においては，周辺地区の者が市内の者を救援に来たり，死体収容等をしたりして二次放射能の強烈な影響を受けたのにそれらの者が救済の対象とされていないことが指摘された。また，上記の決議においても，爆心地から３ｋｍ以上離れたところにいた者においても，甚大な放射能の影響が医学的に現れている例があることが指摘された（甲Ａ８の１１８頁。 ）上記のような背景を踏まえて，昭和３９年３月，原爆医療法の施b，，，行令の改正がされ原爆医療法で定義されている被爆者はすべて厚生大臣が定める障害があれば特別被爆者とすることとされた甲，（Ａ８の１１８頁。 ）さらに，昭和４０年の改正においては，被爆後３日以内に爆心地から２ｋｍ以内に入市した者及びその胎児，特定区域（残留放射能濃厚地区）で直接被爆した者及びその胎児が新たに特別被爆者に加えられた（甲Ａ８の１２０頁。 ）ｲ原爆特別措置法の制定(ｱ) 原爆医 から２ｋｍ以内に入市した者及びその胎児，特定区域（残留放射能濃厚地区）で直接被爆した者及びその胎児が新たに特別被爆者に加えられた（甲Ａ８の１２０頁。 ）ｲ原爆特別措置法の制定(ｱ) 原爆医療法に関して問題とされた点( ) まず「特別被爆者」の問題に関しては，原爆後障害を発症したaa，のは，必ずしも特別被爆者の要件を満たす者だけではないことが- 137 -指摘され，特別被爆者の線引きの根拠等をめぐって議論が続けられた（甲Ａ１８の１２４頁。 ）( ) また，医療手当の額は，昭和３５年改正の後にも増額されたもbのの，昭和４２年の時点でも，月額３４００円あるいは１７００（），円程度当時の老齢福祉年金の額と概ね同額にとどまっており関係者からは，疾病を現に患っており労働が困難な者が生きていくことを考えれば低額にすぎるということが指摘された（甲Ａ１）。 ，，８の１２４頁また医療手当を受給するまでの手続の煩雑さや医療手当について所得制限が設けられていることも，批判の対象となった（甲Ａ１８の１２４頁。 ）( ) さらに，被爆者には，抵抗力が衰えるいわゆるぶらぶら病等のc病気が生じやすかったため，被爆者は十分な栄養と休養をとる必要があったにもかかわらず，被爆者は，生活のために無理をして働くために健康診断を受ける余裕すらも確保できない状態であったことから，生活保障面での公的な施策が必要不可欠であるということが強く指摘されるようになった（甲Ａ１８の１２５頁。 ）( ) 併せて，被爆者援護対策を充実するためには，被爆者が置かれdた実態を把握することが不可欠であるとして，被爆者の実態を調査することの必要性も強く説かれるようになった（甲Ａ１８の１２８頁。そうした背景をもとに，昭和４０年１１月，厚生省によ）る被爆者の dた実態を把握することが不可欠であるとして，被爆者の実態を調査することの必要性も強く説かれるようになった（甲Ａ１８の１２８頁。そうした背景をもとに，昭和４０年１１月，厚生省によ）る被爆者の実態調査が行われた（甲Ａ１８の１２８頁）が，その結果については被爆者の不満が強く，上記調査の結果は公表されなかった（甲Ａ１８の１２９頁。 ）なお，いわゆる東京原爆訴訟の判決においても，原爆医療法につbいて「この程度のものでは，とうてい原子爆弾による被害者に対す，る救済，救援にならないことは，明らかである」という指摘がされ。 - 138 -た（甲Ａ１８の１２６頁。この判決は，被爆者援護の充実を求める）更なる動きを生み出すきっかけとなった（甲Ａ１８の１２６頁。 ）(ｲ) 原爆特別措置法の制定前記(ｱ)のような問題点を是正するため，広島・長崎双方の県，県a議会，市，市議会の八者の連名で「原子爆弾被爆者特別措置法」の，制定を求める陳情が政府に対して行われた甲Ａ１８の１３１頁な（）（お，この後も，八者協による陳情は，全国の自治体の被爆者行政のあり方を方向付ける指針として重視され，毎年の予算編成の参考とされた（甲Ａ１８の１４６頁。 ）。），，，b上記の陳情等を受け政府において法案の策定作業が進められ昭和４３年４月２日に，原爆特別措置法案が国会に提出された。法案提出の趣旨については「原子爆弾の傷害作用の影響を受けた者の，中には，身体的，精神的，経済的あるいは社会的に生活能力が劣っている者や，現に疾病に罹患しているため，他の一般国民には見られない特別の支出を余儀なくされている者等，特別の状態に置かれている者が数多く見られる（中略）これら特別の状態に置かれてい。 る被爆者に対する施策としては，医療の給付等の健康面に着 一般国民には見られない特別の支出を余儀なくされている者等，特別の状態に置かれている者が数多く見られる（中略）これら特別の状態に置かれてい。 る被爆者に対する施策としては，医療の給付等の健康面に着目した対策のみでは十分ではなく，その特別の需要を満たし，生活の安定をはかることが必要である」という説明がされた（甲Ａ１８の１３。 ７頁。 ）原爆特別措置法の内容c( ) 目的a原爆症の治療方法が確立されたとはいえない中で，長期にわたり不安な生活を余儀なくされている者に慰安，教養の手段を与えることで精神的安定を図り，医療効果の向上を図ることが目的に掲げられた（甲Ａ１８の１３７，１３８頁。 ）- 139 -( ) 医療手当の増額b原爆特別措置法の下では，入通院している認定被爆者を対象として，月額３０００円あるいは５０００円の医療手当が支給されることになった（甲Ａ１８の１３８頁。ただし，医療手当の支給）については，所得制限がなお設けられた（甲Ａ１８の１３８，１４１頁。 ）( ) 特別手当の新設c特別手当（月額１万円）は，負傷又は疾病が原子爆弾の傷害作用に起因する旨の認定を受けた者で，現在もその状態にある者に対し，支給されるものとされた（甲Ａ１８の１３７頁。 ）特別手当の支給についても，所得制限が設けられた（甲Ａ１８の１４１頁。 ）( ) 健康管理手当の新設d健康管理手当（月額３０００円）は，特別手当の支給対象者を除く特別被爆者に対して支給されることと定められたが，対象となる疾病は，①無形成貧血等の造血機能障害，②肝硬変等の肝臓機能障害，③がん等の細胞増殖機能障害，④糖尿病等の内分泌腺機能障害，⑤脳出血等の脳血管障害，⑥高血圧性心臓病等の循環器機能障害，⑦慢性腎炎等の腎臓機能障害の７種類の障害に限られた。また，支給 臓機能障害，③がん等の細胞増殖機能障害，④糖尿病等の内分泌腺機能障害，⑤脳出血等の脳血管障害，⑥高血圧性心臓病等の循環器機能障害，⑦慢性腎炎等の腎臓機能障害の７種類の障害に限られた。また，支給条件としても，上記の疾病で日常自ら十分な保健措置を講じることが困難な者であること（具体的には，①６５歳以上の者，②国民年金法に定める１，２級に該当する重度の障害者，③小頭症患者，④母子世帯の母親等のいずれかに該当すること）が必要であるとされた（甲Ａ１８の１３７頁。 ）健康管理手当の支給についても，所得制限が設けられた（甲Ａ１８の１４１頁。 ）- 140 -ｳ原爆特別措置法の制定後の施策の動向等(ｱ) 原爆特別措置法制定後に問題視された点等原爆医療法，原爆特別措置法の下で，生活援護の恩恵を享受できaる被爆者がごく一部の範囲に限定されていることが問題視された甲（Ａ１８の１４０頁。 ）こうした事情に加え，社会が高度成長を遂げる中で被爆者の生活苦が目立ったことから，医療手当等の拡充や医療機関，保養施設等の設置に重点をおいた陳情活動がされた（甲Ａ１８の１４８頁。こ）のような働きかけがあったこともあり，原爆特別措置法所定の諸手当は，整理，統合，細分化されながら全体として増額されることになり，所得制限も緩和されることになった（甲Ａ１８の１５９頁。 ）また，特別被爆者と一般被爆者を区別して取り扱うことに対するb批判を受け，昭和４９年１０月には，被爆者健康手帳の一本化（特別被爆者制度の廃止）が実現された（甲Ａ１８の１５５頁。すなわ）ち，すべての被爆者が，健康診断と一般疾病医療費の支給を等しく受けられるようになった（甲Ａ１８の１７５頁，乙Ａ１。 ）原爆医療法と原爆特別措置法が併存する形となったことにより，c被爆者がとるべき申請手続が複 被爆者が，健康診断と一般疾病医療費の支給を等しく受けられるようになった（甲Ａ１８の１７５頁，乙Ａ１。 ）原爆医療法と原爆特別措置法が併存する形となったことにより，c被爆者がとるべき申請手続が複雑化したことが問題視されるようになったこと（甲Ａ１８の１３９頁）もあり，昭和５３年には，八者協が「現行二法の一本化」を打ち出したところ，これを皮切りに，国家補償の精神に基づく画期的な援護対策の確立が本格的に求められるようになった（甲Ａ１８の１４８頁。 ）例えば，国会では，毎年のように「被爆者援護法」が議員提案されたが，廃案や継続審議が繰り返された（甲Ａ１８の３３３頁。 ）(ｲ) 原爆被爆者対策基本問題懇談会による指摘等，，，ac前記(ｱ) のような八者協等による働きかけに対し当初政府は- 141 -①原爆による被害者を一般空襲による戦災者と区別して特別扱いすることはできない，②被爆者の生活が苦しい場合には，生活保護法等の社会福祉体系の中で救済されるべきである，③国家補償の対象は，軍人，軍属といった国と何らかの法的関係のある者に限られる，「」べきであるといった理由から国家補償法としての被爆者援護法の制定に消極的な姿勢を示していた（甲Ａ１８の３３３頁。 ）その後，昭和５４年６月に厚生大臣の私的諮問機関として設置さbれた原爆被爆者対策基本問題懇談会（以下「基本問題懇談会」という）は，原爆被爆者対策の基本理念及び原爆被爆者対策の基本的在。 り方について，被爆者団体や関係自治体の代表その他学識経験者からの意見聴取及び現地視察をも踏まえ，１４回にわたって検討を行い，昭和５５年１２月１１日「原爆被爆者対策の基本理念及び基本，」（「」。）的在り方についてと題する報告書以下懇談会報告書というをとりまとめた も踏まえ，１４回にわたって検討を行い，昭和５５年１２月１１日「原爆被爆者対策の基本理念及び基本，」（「」。）的在り方についてと題する報告書以下懇談会報告書というをとりまとめた（乙Ａ２９。 ）懇談会報告書は，まず，被爆者対策の基本理念について「この惨，禍で危うく死を免れた者の中にも原爆に起因する放射線の作用により，３５年を経た今日なお，晩発障害に悩まされている者が少なくない。原爆放射線による健康上の障害には，被爆直後の急性原爆症に加えて，白血病，甲状腺がん等の晩発障害があり，これらは，被爆後数年ないし１０年以上経過してから発生するという特異性をもつものであり，この点が一般の戦災による被害と比べ，際立った特殊性をもった被害であると言うことができる」と述べ，さらに，原。 爆医療法の制度の根底に実質的に国家補償的配慮があることを肯定した最高裁判所昭和５０年（行ツ）第９８号同５３年３月３０日第一小法廷判決民集３２巻２号４３５頁を引用した上「従来国のとっ，てきた原爆被爆者対策は，原爆被害という特殊性の強い戦争損害に- 142 -着目した一種の戦争損害救済制度と解すべきであり，これを単なる。 ，，社会保障制度と考えるのは適当でないまた原爆被爆者の犠牲はその本質及び程度において他の一般の戦争損害とは一線を画すべき特殊性を有する「特別の犠牲」であることを考えれば，国は原爆被爆者に対し，広い意味における国家補償の見地に立って被害の実態。」。 に即応する適切妥当な措置対策を講ずべきものと考えると述べた続いて，懇談会報告書は「広い意味における国家補償の見地」に，立った「適切妥当な措置対策」の具体的な意味について「第１に，，国家補償の見地に立って考えるというのは（中略）今次戦争の過程，において原爆被爆者が受 書は「広い意味における国家補償の見地」に，立った「適切妥当な措置対策」の具体的な意味について「第１に，，国家補償の見地に立って考えるというのは（中略）今次戦争の過程，において原爆被爆者が受けた放射線による健康障害すなわち「特別の犠牲」について，その原因行為の違法性，故意，過失の有無等にかかわりなく，結果責任（危険責任といってもよい）として，戦争「」。」，被害に相応する相当の補償を認めるべきだという趣旨である「第２に，原爆被爆者に対する対策は，結局は，国民の租税負担によって賄われることになるのであるが，殆どすべての国民が何らかの戦争被害を受け，戦争の惨禍に苦しめられてきたという実情のもとにおいては，原爆被爆者の受けた放射線による健康障害が特異のものであり「特別の犠牲」というべきものであるからといって，他，の戦争被害者に対する対策に比し著しい不均衡が生ずるようであっては，その対策は，容易に国民的合意を得がたく，かつまた，それは社会的公正を確保するゆえんでもない。この意味において，原爆被爆者対策も，国民的合意を得ることのできる公正妥当な範囲に止まらなければならないであろう」と述べた。 。 その上で，懇談会報告書は，原爆被爆者対策の基本的な在り方について言及し「ひとしく原爆被爆者と称せられる者は，すべて「特，別の犠牲」を余儀なくされた者と理解すべきものとしても，放射線- 143 -被曝の程度には人によって差があり，多量の線量を被曝した者から被曝の可能性があったにすぎない者まで含まれている。また，被曝による放射線障害の程度についても，原爆による放射線障害であると明らかに認められる者から放射線障害の生ずる可能性のある者に至るまで，まちまちであり，これに対する対策の必要性は，人によって著しく異なる。したがって今後の対策 ついても，原爆による放射線障害であると明らかに認められる者から放射線障害の生ずる可能性のある者に至るまで，まちまちであり，これに対する対策の必要性は，人によって著しく異なる。したがって今後の対策は，画一に流れることを避け，その必要性を確かめ障害の実態に即した適切妥当な対策を重点的に実施するよう努めるべきである」と述べた。 。 そして，懇談会報告書は，より具体的に，被爆地域の指定について「被爆者対策に関し，被爆地域拡大の要求が関係者の間に強い。 ，ところで，被爆地域の指定は，本来原爆投下による直接放射線量，残留放射能の調査結果など，十分な科学的根拠に基づいて行われるべきものである。ところで，これまでの被爆地域の指定は，従来の行政区域を基礎として行われたために，爆心地からの距離が比較的遠い場合でも被爆地域の指定を受けている地域があることは事実であるが，上述のような科学的・合理的な根拠に基づくことなく，ただこれまでの被爆地域との均衡を保つためという理由で被爆地域を拡大することは，関係者の間に新たに不公平感を生み出す原因となり，ただ徒らに地域の拡大を続ける結果を招来するおそれがある。 被爆地域の指定は，科学的・合理的な根拠のある場合に限定して行うべきである」と指摘した。 。 加えて，懇談会報告書は，国の行う被爆者対策の内容の改善についても触れ「原爆放射線の身体的影響については，多くの事実が明，らかにされているが，なお解明されていない分野がある。また，原爆放射線の遺伝的影響についても，現在までのところ有意な影響は認められていないものの，さらに研究を重ねる必要がある。このた- 144 -め，研究体制の整備充実を図ることにより周到な研究を進め，問題を逐次解明することが，被爆者に対する国の重大な責務であると同時に，世界における唯一の被爆国で を重ねる必要がある。このた- 144 -め，研究体制の整備充実を図ることにより周到な研究を進め，問題を逐次解明することが，被爆者に対する国の重大な責務であると同時に，世界における唯一の被爆国であるわが国が国際社会の平和的発展に貢献する道といえるであろう」と述べた。 。 (ｳ) 被爆地域の指定についての政府の姿勢昭和５７年３月１日，衆議院予算委員会第三分科会において「被爆，地域の不均衡」に関する質問に対し，政府委員は，以下のような答弁をした。 まず，政府委員は，原爆医療法制定当時における被爆地域の指定について「当初の被爆地域の指定に際しましては，日本学術会議の発行，いたしました原子爆弾災害調査報告書やあるいはその他の専門家の意見も参考にいたしまして，爆心地から大体５ｋｍの範囲といたしまして，その際に既存の行政区画の範囲も考慮に入れたということでございます」と説明した。その上で，政府委員は，原爆医療法制定以降に。 おける放射線に関する研究を紹介して，①一生の間に一度被曝する場合の最大許容線量というのは，ＩＣＲＰの勧告によれば２５レムであるところ，広島においてそれ以上の線量の被曝をしたと考えられるのは爆心地から１．７ｋｍ以内にいた者であるとされること，②ＡＢＣＣの調査研究によれば，爆心地からおよそ３ｋｍ離れると，被曝線量がゼロとなるとされることを説明し，こうしたことから，政府としては，原爆医療法の被爆地域の指定によって十分に必要な範囲が網羅されていると認識している旨を答弁した。 上記の答弁に対し，質問者から更に追及がされたところ，政府委員は，懇談会報告書にも言及した上，被爆地域の見直しをする際には，科学的合理性が伴わなければならず，そうでなければ，新たな不公平感が生み出される懸念があるという見解を示した（乙Ａ２７の２２，- は，懇談会報告書にも言及した上，被爆地域の見直しをする際には，科学的合理性が伴わなければならず，そうでなければ，新たな不公平感が生み出される懸念があるという見解を示した（乙Ａ２７の２２，- 145 -２３頁。 ）(ｴ) 健康診断等の充実昭和５３年７月１１日付け厚生省公衆衛生局長通知「原子爆弾被a爆者の健康診断における問診票の採用について」上記通知においては，被爆者の高年齢化に伴って健康面で何らか，，の自覚症状を訴える受診者が増加しているところ健康診断に際し問診が成人病等の早期発見の端緒になる等，健康診断における問診の重要性が，ますます大きくなっていることが指摘された（甲Ａ１８の１５５，１５６頁。 ）昭和６３年５月１日，原爆医療法施行規則が改正され，健康診断bに，胃がん，肺がん，乳がん，子宮がん，多発性骨髄腫についてのがん検診が追加して設けられることになった（甲Ａ１９の４２，４３頁。その後も，平成４年には，がん検診項目に大腸がんが追加さ）れた（甲Ａ１９の４４，４５頁。 ）こうしたがん検診の追加は，被爆者の高齢化とともに，被爆者の間に，がんの発生率の上昇がみられるようになったことを背景とするものであった（甲Ａ１８の１５６頁。 ）ｴ被爆者援護法の制定前記ｳのような，国家補償の観点からの画一的な被爆者援護法を求める動きや，基本問題懇談会による被爆者対策の基本的な在り方についての指摘を受け，政府において被爆者援護法案の策定作業が行われ，平成６年に，被爆者援護法が制定された（甲Ａ１８，弁論の全趣旨。 ）なお，結果として，前記第１章第２の１( )ｲにおいて示したように， 被爆者援護法において「国家補償」という文言が法文上明記されることはなかった。もっとも，各種手当の所得制限の撤廃や，葬祭料・特別葬祭給付金の創設等， 第１章第２の１( )ｲにおいて示したように， 被爆者援護法において「国家補償」という文言が法文上明記されることはなかった。もっとも，各種手当の所得制限の撤廃や，葬祭料・特別葬祭給付金の創設等，法律の国家補償的な色彩を強める内容が新たに盛り- 146 -込まれた。 被爆者援護法の下における各地方自治体の運用等( ) 広島市における３号被爆者該当性についての審査のあり方等 ｱ審査基準の内容について(ｱ) 広島市長は，昭和４８年に，当時の原爆医療法２条３号の運用に関して，３号被爆者該当性に関する審査基準として「被爆者の定義」を，策定した。それ以降「被爆者の定義」については，被爆者援護法制定，時に形式的な修正がされたが，実質的な意味での修正は一度もされていない(乙Ａ７。 ）現在における「被爆者の定義」の内容は，以下のとおりである。 記 原子爆弾が投下された際当時の広島市の沿岸部と金輪島および似島とを結んだ線内の海上であって，遮蔽物のない場所で被爆した者とする。 ，（「」 原子爆弾が投下されたその後被爆者援護法施行令以下政令という）第１条第２項に定める期間内に，政令別表第２に掲げる地。 域以外の地域において，次に掲げる作業に従事した者（当該従事者に背負われた子等を含む）とする。 。 （１）１０名以上の被爆した者の輸送（２）１０名以上の被爆した者の救護（３）被爆した者の収容施設等における１０名以上の被爆した者の看護（４）１０名以上の被爆した者の死体の処理広島市長が上記審査基準を設けていることは，上記基準が満たされない場合であっても，科学的知見等に基づいて，被爆者援護法１条３号の要件に該当すると考えられるときに被爆者健康手帳の交付がされ- 147 -ることをおよそ否定するまでの趣旨ではない。もっとも， れない場合であっても，科学的知見等に基づいて，被爆者援護法１条３号の要件に該当すると考えられるときに被爆者健康手帳の交付がされ- 147 -ることをおよそ否定するまでの趣旨ではない。もっとも，上記の基準を満たさないような救護・看護活動しか行わなかった者等が，３号被爆者に該当すると判断された例が実際にあることはうかがわれない弁（論の全趣旨。 ）(ｲ)上記「被爆者の定義」における１０名以上とは，１日当たりの最a大人数を問題にする趣旨であり，例えば，１日当たりの救護人数と看護人数の合計が最大で１０名以上である場合にも，被爆者該当性が肯定されることになる（乙Ａ９，乙Ａ１０，乙Ａ１１の１３頁。 ）( ) 上記「被爆者の定義」における「救護」とは，収容施設等（一ba定期間にわたり被災者を収容した施設）へ被爆した者を収容する以前の段階において，焼失区域の周辺に設けられた救護所等（緊急的に被災者を収容するため屋外にテント等によって造られた場所）へ被爆者を救出し，又は被爆者に対し応急手当を行うことをいう。また「被爆者の定義」における「看護」とは，収容施設等，に収容された被爆者に対し，直接接触し手当てや介抱をしたり，洗顔・食事・排便等について介助したりすること等をいうものとされる（乙Ａ６の１４３頁，弁論の全趣旨。 ），( ) 個人の家屋が被爆者の公的収容施設として提供されていた場合b以下のような行為を行った者について「看護」を行ったものとさ，れる（乙Ａ１１の１７頁（これ以外の行為が「看護」に当たるか）否かは，個別的に判断される。 。）①被爆者に直接接触した事例・包帯の交換をする。 ・油，薬，アカチン，キュウリの汁等を傷につける。 ・蛆を取ってあげる。 ・注射をしてあげる。 - 148 -・食事及び水を飲ませてあげる。 。）①被爆者に直接接触した事例・包帯の交換をする。 ・油，薬，アカチン，キュウリの汁等を傷につける。 ・蛆を取ってあげる。 ・注射をしてあげる。 - 148 -・食事及び水を飲ませてあげる。 ・便所に連れていってあげる。 ・大小便をとってあげる。 ・子どもの世話をする。 ・体，顔等をふく，体をさする。 ・寝起きの手助けをする。 ・タオルを水にぬらし，火傷を冷やす。 ・体の位置をかえてあげる。 ・衣服をぬがしてあげる。 ②被爆者に間接接触した事例・包帯，衣服，布団，シーツ等の洗濯をする。 ・汚れ物を土の中に埋める。 ( ) 「被爆者の定義」に該当する作業をした者に背負われていた者cとしては，概ね２歳までの者が認定の対象となっている（乙Ａ１５，弁論の全趣旨。 ）ｲ上記の審査基準の策定経緯及びその見直し等(ｱ) 審査基準の策定に至る経緯広島県知事は，審査基準を明確なものにするという観点から，昭a和４３年９月３０日，前記「被爆者の定義」と同趣旨の審査基準を策定した（乙Ａ４の６９，７０頁，乙Ａ５。 ）これに先立ち，広島県の担当者は，放射線医学の専門家とされる者（原医研の者）に電話照会をし，救護所等で被爆者の看護や死体処理等を行った者の人体への放射線の影響について尋ねたところ，上記の専門家とされる者は「学問的に云えば，５０名位を数日間行，なえば影響があると思うが，政治的な問題もあり，１０名位にしてはどうか。期間については，法律に規定してある８月２０日までな- 149 -らば日数に関係なく影響があったと考えてよいだろう」という回答。 をした（乙Ａ５。さらに，広島県の担当者は，厚生省の事務官に対）しても上記の点に関する意見を求めたところ，同事務官は，当初，単に「不特定多数」としか回答をしなかった。そこで，広島県の担当者が「不特定 た（乙Ａ５。さらに，広島県の担当者は，厚生省の事務官に対）しても上記の点に関する意見を求めたところ，同事務官は，当初，単に「不特定多数」としか回答をしなかった。そこで，広島県の担当者が「不特定多数では事務を行うことが困難なためはっきりした，人数を回答してほしい」と述べたところ，同事務官は，広島県が救護等の人数が１０名以上であれば被爆者健康手帳を交付し，１０名以下であれば被爆者健康手帳の交付申請を却下とする取扱いとし，裁定に不服がある者については厚生大臣に対する再審査請求をさせるようにするということを一応了解した。 そこで，広島県知事は，絶対に被爆者に不利な方向での誤りが生じないところでの線引きをするべく，１日当たり１０人以上という数字を審査基準に掲げることとした（弁論の全趣旨。 ）広島市長は，上記審査基準に倣う形で「被爆者の定義」を策定しb，た（弁論の全趣旨。 ）上記の策定に至るまでには，次のような経過があった。 すなわち，昭和４４年１０月２２日に，中国新聞の夕刊に，１名の被爆者を看護しても被爆者健康手帳の交付を受けることができるという趣旨を伝える記事が掲載されたことに伴って，広島市民から家族の看護を行った場合には被爆者健康手帳の交付が受けられるのか否かについての問い合わせがあったのを受け，被告の担当者は，同年１１月４日に，厚生省事務官に対して，電話で，基準に関する照会をした。これに対し，厚生省事務官は「原子爆弾の放射能を受，ける事情のもとにあった者」の意義について「看護や死体処理を行，った人数は１０名前後が妥当であると思う。１０名前後というのも正しい根拠があるのではない。手帳交付者の調査を行った結果最低- 150 -が１０名位であったためである。家族１名を看護した場合でも放射能の影響を受けたと判断できれば，市長 。１０名前後というのも正しい根拠があるのではない。手帳交付者の調査を行った結果最低- 150 -が１０名位であったためである。家族１名を看護した場合でも放射能の影響を受けたと判断できれば，市長の裁量で交付しても差支えないと思うが，広島県と広島市の取扱いが相違することは行政上好ましくないので，十分，広島県と協議のうえ決定し，交付することが決定するようなことがあれば，厚生省に連絡して欲しい」と回答。 した（乙Ａ５。 ）上記の回答を受けて，被告の担当者は，同日，更に広島県の担当者にも電話で意見を求めたところ，広島県の担当者は，被告の担当，（，）。 者に対し前記の経過の概要を説明した乙Ａ５弁論の全趣旨a(ｲ) 審査基準についての見直し等昭和５９年，厚生省の企画法令係長は，全国原爆被爆者対策講習a会及び事務打合会の場において，広島県原爆対策課からの質問に回答する形で，救護者が負傷した被爆者に背中合わせでびっしり密着された場合でも，被曝線量は，原爆投下当日で数ラド程度であり，１０日以上経つと０．０１ラド以下になることを指摘した上「救護，・看護については，かなり厳格に取扱う必要があると考えている。 そのため「被爆者の定義」により１０人以上と運用しており，広島，・長崎のやり方にそってやっていただきたい」と指摘した（乙Ａ１。 ５，乙Ａ１６の１。 ）また，上記講習会及び事務打合会の場において，厚生省の企画法b令係長は「救護・看護については，ある程度厳密な対応をする必要，があると考えているが，何才という基準は困難で，結局は事実関係で処理することになると考えている。取り扱いを慎重にお願いしたい」という一般論を指摘した上で「最近年少者で救護・看護した。 ，とする申請があるが，実際審査してみるとそうでないという事例が多々見受け 処理することになると考えている。取り扱いを慎重にお願いしたい」という一般論を指摘した上で「最近年少者で救護・看護した。 ，とする申請があるが，実際審査してみるとそうでないという事例が多々見受けられる。したがって，一応さきほど広島県のいわれたよ- 151 -うに，当時の国民学校の６年生以下の者については，救護・看護等に当たる必然性について相当程度の立証を要するとするのが妥当と考える。相当程度の立証とは，当時の記録，引率者の証明とか広島県のいわれたやり方で確認していくことが必要である」と述べ，さ。 らに，救護・看護活動をした者に背負われていたと認定できる年齢の限界について「常識的に言って，広島県の言われたように２才程，度が妥当であって，それを超える者については相当程度の立証が必要と考えられる」と述べた（乙Ａ１５，乙Ａ１６の１。 。 ），，，，c広島市長としてはこれまで原爆投下当時小学校１２年生で単に看護に当たった者に同行したにとどまる者については，被爆者に当たるという認定をしてこなかった（乙Ａ６の８０頁。このよう）な姿勢に対し，昭和５７年度予算特別委員会において，委員から，①介護そのものをしていなくても長時間母親と救護所にいて被爆者，，に接触していれば被爆者健康手帳の交付を認めるべきではないか②医学的にはまだまだ未解明の分野が多いが，それだけに原爆の影響を受けたのではないかと考えられる人に対しては，積極的に被爆者健康手帳を交付するようにするべきではないか，といった疑問が呈された（乙Ａ６の８０頁。 ）( ) 広島市長は，一応「被爆者の定義」を見直すだけの新たな科学da，的知見が得られれば必要な見直しを行うという姿勢をとっている（乙Ａ９。現に，被告の担当者は，昭和５７年の時点では，救護）・看護の人 市長は，一応「被爆者の定義」を見直すだけの新たな科学da，的知見が得られれば必要な見直しを行うという姿勢をとっている（乙Ａ９。現に，被告の担当者は，昭和５７年の時点では，救護）・看護の人数や従事者の年齢等の面で，審査基準について整理しなければならない問題があると認識しており，広島県とともに，国に対し，明確な解釈基準を示すように求めていた（乙Ａ６。 ）( )b①平成１５年１２月１８日に開かれた広島市議会厚生委員会の- 152 -会議においては３号被爆者の認定のあり方が問題とされた乙，（Ａ４しかしながらその後においても現在に至るまで被）。 ，，，「爆者の定義」の改定はされていない。 ②上記の厚生委員会においては，被告の原爆被害対策部援護担当課長により，次のような指摘がされた（乙Ａ４。 ）すなわち「被爆者の定義」が設けられた理由やその科学的な，裏付けの有無について「運用に当たって，審査基準を明確にし，たいということで，これは昭和４３年９月に，広島県において今の厚生労働省と協議の上，１０人以上の被爆者の救護・看護等に従事された方などということで，この３号の被爆者の定義という形で定められた。本市も，いわゆる周辺町村の合併ということもあって，昭和４８年８月に，広島県と同一内容でこれを定めている。そして，現在，これにより運用しているところである。また，昭和４３年に広島県が被爆者の定義を定める際に，放射線医学の専門家に相談し，救護所等で被爆者の看護や死体処理などを行われた場合，その人体に及ぼす放射線の影響を，学問的に言えば５０人くらいの人を数日間，直接に取り扱われた場合には影響があるのではないかと，そういう意見があった。また，それまでの取扱いを踏まえて，放射線の影響があると考えられる最低線として，１日 問的に言えば５０人くらいの人を数日間，直接に取り扱われた場合には影響があるのではないかと，そういう意見があった。また，それまでの取扱いを踏まえて，放射線の影響があると考えられる最低線として，１日当たり１０人という人数が決められているものである」という指摘がされた。この指摘に。 対し，同課長に質問をした委員からは「科学というのは進歩す，るし，放射能がどの程度，人体に影響を及ぼすものであるかというのは，まだまだ知られざる世界も大きいわけである。そういう意味では，１０人と，１日ということでぴたっと区切るのがいいのかどうか，これは疑問が残る点ではないかというふう- 153 -に思うのである。それで，私は，今の話を聞いても，科学的な根拠は，なるほどというふうには納得できない」という反応が。 あったものの，同課長は「被爆者の定義」の科学的根拠等につ，き，更に具体的かつ詳細な答弁を行わなかった。 上記のような原爆被害対策部援護担当課長の答弁の内容は，広島市議会における昭和５７年度予算特別委員会（厚生関係）において，原爆被害対策部長が行った答弁の内容とほぼ同趣旨であった（乙Ａ６の８１頁。 ）ｳ３号被爆者に対する被爆者健康手帳交付の実情等広島市内の３号被爆者が広島市における原爆医療法ないし被爆者援護法所定の「被爆者」の全体に占める割合は，昭和５６年の時点では４．３％（３号被爆者の合計人数は４７５３名，平成１７年の）時点では１０．０％（３号被爆者の合計人数は８１５１名）であった（乙Ａ１３，乙Ａ１４。 ）なお，平成１７年度における広島県内全体での一般疾病医療費の支出は，約１５８億円であり，同年度における広島県内全体での健康管理手当の支出は，約２８３億円であった（甲Ａ１９の７７，８８頁。 ）( ) 他の自治体における３号被爆者について の一般疾病医療費の支出は，約１５８億円であり，同年度における広島県内全体での健康管理手当の支出は，約２８３億円であった（甲Ａ１９の７７，８８頁。 ）( ) 他の自治体における３号被爆者についての審査基準の内容等（調査嘱託 の結果）（本項においては，便宜，都道府県知事あるいは市長でなく，都道府県あるいは市の形で，表記をしている）。 ｱ審査基準を設けていない都道府県，，，，，，，，青森県岩手県秋田県山形県福島県茨城県栃木県千葉県富山県，石川県，福井県，山梨県，長野県，愛知県，三重県，京都府，奈良県，和歌山県，鳥取県，島根県，愛媛県，高知県，宮崎県，鹿児島- 154 -県，沖縄県なお，以下の都道県においては，次のような留意がされている。 ①北海道事例が少ないため，国に問い合わせる等して，第三者の証明や証明者の手帳交付状況等から個別に審査する。 ②群馬県広島県，長崎県の事務手引を参考としている。 ③埼玉県身体に原子爆弾の放射能の影響を受けるような事情の下にあった者として，被爆した者の探索，救援，死体の処理，調査に従事した者が考えられる。 そして，そうした活動が行われた具体的な日時・場所，被探索者や被救援者等の人数やそれらの者との接触状況，探索や救援等の必要性などを総合的に勘案し，客観的に判断すべきであるという厚生労働省の指導に基づいて，審査を行っている。 ④東京都被爆者の搬送，救護，死体処理及び救護所等の収容所内での看護を行った者が考えられる。 個別の事例に応じて，関係機関に救護所の設置状況や同様の認定事，，，，例の有無等を照会の上従事期間従事した経緯具体的な従事内容接触した被爆者数等を総合的に勘案し，審査を行うこととしている。 ⑤新潟県交付審査に当たっては，広島県，長 様の認定事，，，，例の有無等を照会の上従事期間従事した経緯具体的な従事内容接触した被爆者数等を総合的に勘案し，審査を行うこととしている。 ⑤新潟県交付審査に当たっては，広島県，長崎県，広島市，長崎市に審査方法等について照会をしている。 ⑥静岡県申請者が不特定多数の者の救護や死体処理を救護所で行っていたか- 155 -否かということについて，審査における判断の一環としている。 ⑦滋賀県軍や県等の命令の下に救護等に従事しており，団体行動をとっていた場合が想定される。 このような場合，同じ救護に従事していた者で被爆者健康手帳を所持している者からの証明書の添付により認定ができるし，そのような証明がとれない場合でも，都道府県等に照会を行って得た資料から本人の供述との合致が得られる場合には認定が可能である。 ⑧徳島県徳島県における過去の認定事例，広島県・長崎県等他の都道府県の同様の事例に係る認定の有無，当該事例に係る審査基準等を問い合わせ，参考とする。 ⑨香川県広島市の取扱いを参考にするとともに，個別具体的に救護等の状況等も勘案している。 ｲ審査基準を設けている府県及び市①長崎市「原子爆弾が投下された後，施行令第１条第２項に定める期間内に施行令別表第２に掲げる入市区域の範囲外において，多数の被爆者と接触する次の作業に従事した者（当該従事者に背負われた子等を含む）。 とする。 ア１０人以上の被爆者の輸送・救護イ１０人以上の被爆者の死体処理ウ被爆者が収容された施設等において１０人以上の被爆者の看護エ刊行された被災記録により救護活動の状況が確認できる救護所で従事した者- 156 -オ組織された救護（看護）で多数（１０人以上）の者を収容，処理した者」長崎市長は，原則として，ウ，エ，オのとおり，公的 被災記録により救護活動の状況が確認できる救護所で従事した者- 156 -オ組織された救護（看護）で多数（１０人以上）の者を収容，処理した者」長崎市長は，原則として，ウ，エ，オのとおり，公的収容施設（救護所）又はそれに準ずる施設において，公的命令またはこれに準ずる者の命令によって従事した者を３号被爆者とすることを前提としている。そして，代表的な公的収容施設については「長崎原爆戦災誌第１，巻」に記載されており，収容人数等が確認されているところ，長崎市長は，こうした救護所での活動であれば，多数の被爆者と直接，接触せざるを得ない状況にあるため，当該ア，イの要件を満たすと判断している。 長崎市長は，申請者の活動場所が公的収容施設でない場合は，まず刊行された被災記録や当時の施設管理者及び官公署関係者からの事情聴取等により，収容人数や活動内容を確認し，救護所として認定できるかを判断する。そこが救護所として認定できない場合は，ア，イの要件に該当するか確認することが困難であるので，原則として，申請を却下している。 ②宮城県被爆した者１０人以上の死体処理，救護活動等に従事した者③神奈川県・原爆が投下されてから２週間以内に１０名以上の被爆者の搬送・救護・死体処理及び救護施設内で看護を行うもの・遮るもののない海上で直接被爆したもの④大阪府広島市長が策定した基準に依拠している。 ⑤兵庫県原子爆弾が投下された際又はその後２週間以内において，おおむね- 157 -１０体以上の死体処理，被爆者の救護活動等を行った者⑥岡山県１０名以上の被爆者の輸送，救護，死体処理又は被爆者の収容施設等における１０名以上の被爆者の看護をした者（当該従事者に背負われた子等を含む）。 人数は従事期間のうちで最も多い日における人数とする。 ⑦山口県 被爆者の輸送，救護，死体処理又は被爆者の収容施設等における１０名以上の被爆者の看護をした者（当該従事者に背負われた子等を含む）。 人数は従事期間のうちで最も多い日における人数とする。 ⑦山口県援護法施行令（以下「政令」という）１条２項に定める期間内に，。 政令別表第二に揚げる地域以外の地域で，１０名以上の被爆者の輸送・救護・看護・死体処理に従事した者⑧福岡県，佐賀県以下の２点が考慮され，さらに，)に関しては，以下に詳述する要 素が考慮される。 )被爆当時の住所，職業，年齢，家族の状況等から，申請内容のよ うな救護に従事し得る状況にあったか)申請内容が法第１条第３号に該当するか ・原爆が投下されたその後，施行令１条２項に定める期間内に施行令別表２に挙げる入市地域の範囲外において，多数の被爆者と接触する次の作業に従事したかａ１０名以上の被爆者の輸送，救護ｂ１０名以上の被爆者の死体処理ｃ被爆者の収容施設等において１０名以上の看護・刊行された被災記録により，救護活動の状況が確認できる規模のものか（被爆した親戚知人の救護，死体処理は含まない）。 ・組織された救護（看護）で，多数の者を収容，処理したか・申請者の作業従事体験を具体的に申述しているか- 158 -⑨長崎県前記「被爆者の定義」と概ね同様であるが，各事案ごとに，以下のような要素を総合的に判断して認定の可否を決定している。 )身体に放射能の影響を受けるような事情下にあったか )原子爆弾投下後，昭和２０年８月２３日まで，要請等により入市 区域外の公の収容施設内外において，組織された救護で多数の被爆者を看護搬送したか，あるいは，死体搬送，火葬埋葬に従事したか)上記)の内容が，被爆者（又は死体）とどの程度の濃厚な接触を 伴うか の公の収容施設内外において，組織された救護で多数の被爆者を看護搬送したか，あるいは，死体搬送，火葬埋葬に従事したか)上記)の内容が，被爆者（又は死体）とどの程度の濃厚な接触を 伴うか)証明書は同一作業場における同一作業内容の者からの証明である か，，，5)申請者の家族に手帳所持者がいる場合その者が申請に際して申請者の活動についてどう述べていたか⑩熊本県被爆者の救護や死体処理，搬送に従事した者等⑪大分県被爆者の搬送（輸送，救護，死体処理及び収容所内での看護を約１）０名以上行った者( ) 地方自治体の運用に対する厚生労働大臣の姿勢 厚生労働大臣は，平成１５年ころ，被爆者健康手帳交付申請却下処分に，（（）関する審査請求についての裁決において次のように説示した乙Ｂ ２１，弁論の全趣旨。 ）「法（被爆者援護法）第１条第３号の規定に該当する被爆者として認定するに当たっては，申請者の救護等の事実の有無及びその具体的な内容を極力正確に把握した上で判断することとなる。具体的には，救護等の開始日時，場所，救護等を行った人数，救護等の具体的な内容等について確認す- 159 -ることが必要であり，特に申請者と被爆した者との接触状況等については必要不可欠な情報である。 また，申請者が昭和２０年当時年少者であった場合など，申請者が救護等に当たる必然性が低いと考えられる場合には，その事実関係について，当該申請者が救護等に当たる必然性を含めて，特に慎重に立証する必要がある。さらに，単に救護等の活動に従事したというのではなく，身体に原子爆弾の放射能の影響を受ける程度の救護等の活動に従事した者でなければ，１条第３号に該当する者であると認めることはできない」。 本件において問題となる現在の科学的知見等 うのではなく，身体に原子爆弾の放射能の影響を受ける程度の救護等の活動に従事した者でなければ，１条第３号に該当する者であると認めることはできない」。 本件において問題となる現在の科学的知見等( ) 内部被曝の危険性について ｱ内部被曝特有の危険性を肯定する考え方(ｱ) 理論的な説明内部被曝のメカニズムa外部被曝の場合，放射能を有する物体から全方位に照射される放射線のうち，当該人体に向かうもののみが問題となり，しかも，有意な被曝をもたらすのは，γ線のみであるとされる。まして，人体が，被曝した放射線環境から離れれば，継続して被曝することにはならないとされる（甲Ａ３の４頁。 ）これに対し，内部被曝の場合，人工放射性物質が微粒子を形成すると（一般に，天然放射性物質の場合，放射性原子１個１個がばらばらに他の原子と結合していることが多いのに対し，人工放射能原子の場合，原子が集まって微粒子を形成する傾向が強いものとされる（甲Ａ４６の３１頁，膨大な数の放射性原子が微粒子内部に）。）存在することになるため，微粒子から連続的に放射線が放出され，微粒子（特に，水溶性ではなく排泄がされにくい微粒子。ホットパーティクルとも呼ばれる）の周囲にホットスポットと呼ばれる濃密。 - 160 -な被曝領域が作り出されるという仮説が唱えられている。そして，この仮説によれば，ホットスポットにおいては，局所的に，飛程の短いα線やβ線によって密度の濃い電離作用が働くことになるものとされ，また，放射線の強さは距離に反比例することから，γ線の影響も非常に大きくなるものとされる。加えて，内部被曝の場合には，放射性物質が体内に存在し続けることになるため，人体が放射性環境を離れても，被曝が継続することになるとされる（甲Ａ３の１６頁，甲Ａ２５（平成１７年６月刊 るものとされる。加えて，内部被曝の場合には，放射性物質が体内に存在し続けることになるため，人体が放射性環境を離れても，被曝が継続することになるとされる（甲Ａ３の１６頁，甲Ａ２５（平成１７年６月刊）の８６頁，甲Ａ３８の１２頁，甲Ａ４３の５０，５１頁。 ），，なお上記のような内部被曝の局所的な作用の危険性については身体全体が均等に被曝することを想定した吸収線量の評価によっては適切に評価することができないものという指摘がされている甲，（Ａ３の５頁，甲Ａ３７の１０頁。 ）内部被曝によって生じ得る影響b( ) 内部被曝によって放射線に直接打撃された細胞が死滅することaで，腸管や毛根の機能が失われ，下痢や脱毛といった急性症状が生じることは十分にあり得るという見解が存在する（甲Ａ４６の３０頁。 ）( ) 電離作用によってＤＮＡの二重鎖の切断が起こることは前記２b( )ｲのとおりであるところ，上記のような切断は，放射線によっ てＤＮＡが直接損傷を受ける場合だけではなく，①電離によってイオン化した水分子がＤＮＡの二重鎖を切断するような場合（間接効果が生じる場合）や，②直接照射を受けていない近隣の細胞のＤＮＡが放射線照射の影響で切断されるような場合（バイスタンダー効果が生じる場合）にも起こり得るとされる（甲Ａ３の１４頁。 ）- 161 -バイスタンダー効果については，近時注目が集まっているところであり，少なくとも，放射線（特にα線）の照射を受けていない近隣の細胞にも被曝の情報が伝わり，突然変異が生じるということはほぼ明らかにされたものと考えられているが，そうした突然変異が発がんまでもたらすか否かという点に関しては，知見が確立しているとまではいいがたいものとされる（甲Ａ３９の１１頁，乙Ａ７５の７８頁，Σ，弁論の全趣旨（なお ものと考えられているが，そうした突然変異が発がんまでもたらすか否かという点に関しては，知見が確立しているとまではいいがたいものとされる（甲Ａ３９の１１頁，乙Ａ７５の７８頁，Σ，弁論の全趣旨（なお，遮蔽された領）域が低線量被曝をする場合，腫瘍発生の確率が，均一照射の場合に匹敵することが確認されたことは，照射されていない細胞が皮膚腫瘍の発生等に影響を与えていることを示唆するものであるという指摘がされている（乙Ａ５０。 ）。）(ｲ) ＩＣＲＰの「１９９０年勧告（以下「ＩＣＲＰ勧告」という）に」。 よる指摘ＩＣＲＰ勧告においては，放射線の皮膚への影響に関連して「放射，性粒子，とくにいわゆる“ホットパーティクル”で生じうるような，非常に小さな面積が中程度から高エネルギーのβ線によって非常に高線量の被曝をすることは，特殊な問題を提起する」という指摘がされ。 ている（甲Ａ２１の１７７頁（ただし，ＩＣＲＰ勧告は，一方では，）「皮膚の確定的影響を防止するためには，放射線の照射野の大きさが増すにつれて線量を下げなければならないことが臨床的に受け入れられている」とも述べている（甲Ａ２１の１７８頁。 。 ）。）また，ＩＣＲＰ勧告においては，内部被曝の場合，放射性物質の摂取後長い時間を経てから線量の一部が与えられることがあるために，障害の実際の発現は遅れることになるという指摘もされている（甲Ａ２１の２０３頁。 ）(ｳ) 内部被曝の危険性を示唆するとされる事実（チェルノブイリ原発事- 162 -故）昭和６１年４月２６日ころ，チェルノブイリ原子力発電所の４号炉が爆発し，３００メガキュリー（キュリーは，放射能を表す単位の一種である）にも上るとされる放射性物質（そのうち，ヨウ素１３１が。 ４０メガキュリー，短寿命放射性ヨウ素が１００メガキュ 発電所の４号炉が爆発し，３００メガキュリー（キュリーは，放射能を表す単位の一種である）にも上るとされる放射性物質（そのうち，ヨウ素１３１が。 ４０メガキュリー，短寿命放射性ヨウ素が１００メガキュリーを占めたとされるところ，ヨウ素は甲状腺に集中する性質を持つとされる）。 が放出される事故が起きた（乙Ａ４７の１４９頁，乙Ａ４８の１頁。 ）この事故による被害として，甲状腺がん（特に小児甲状腺がん）の発生が顕著にみられたことは，内部被曝の危険性を裏付ける事実であるとも指摘されている（乙Ａ４７の１５０頁，弁論の全趣旨。 ）なお，チェルノブイリ原発事故に起因する一般住民の放射線被曝の場合，種々の経路を通じた内部被曝の影響が極めて大きく，個人の被曝線量を推定することは至難であるという指摘がされている（乙Ａ４７の１５０頁。 ）ｲ内部被曝の危険性を否定する考え方(ｱ) 内部被曝のメカニズムについて外部被曝であろうと内部被曝であろうと，全身や組織，臓器が受a，，ける放射線の量が同じであれば人体影響に差異はないのであって内部被曝であるからといって，ことさらに危険性が高まるということはないし，むしろ，内部被曝は，局所において徐々に被曝する形の連続被曝であるため，急性の全身被曝の場合に比べて人体の回復力が働きやすいという指摘がされている（甲Ａ３８の７６頁，乙Ａ３５の２２頁，乙Ａ３８の１４頁，乙Ａ６０の１の２０頁，Σ 。 ）( ) ホットパーティクルによる局所被曝の危険性を唱える，いわゆbaる「ホットパーティクル理論」は，科学的実験によって否定されたものであるという考え方が唱えられている（ただし，上記実験- 163 -については，被曝区域間の距離が細胞どうしの距離に比較して離れすぎている状況の下での照射実験であった点が，ホットパーティ たものであるという考え方が唱えられている（ただし，上記実験- 163 -については，被曝区域間の距離が細胞どうしの距離に比較して離れすぎている状況の下での照射実験であった点が，ホットパーティクル理論を支持する立場からの批判の対象とされている（甲Ａ４９の４頁。 ）。）( ) また，ホットパーティクル理論はＩＣＲＰ勧告における次の記b（，述によっても否定されたものであるという指摘がある甲Ａ２１弁論の全趣旨。 ）がん誘発のリスクは「ある特定の臓器または組織においてリス，クを負った被照射細胞の数（中略）に大まかに比例すると考えられる。臓器・組織が不均等に照射される場合には特殊な状況が出現し，その極端な場合は“ホット（非常に放射能の高い）パー，”ティクルが肺または肝臓のような臓器・組織の一部のみを照射するときに起こる。そのとき全組織にわたって平均された線量は，高濃度の放射性物質の近くの線量よりもずっと低い（中略）一般。 に“ホットスポット”中の高濃度の放射性物質は，均一に分布してもっと低い均等な線量を与える同量の物質よりも，発がん性については効率が低いことがわかっている。このことは概して理論的予想と一致する（甲Ａ２１の１２７，１２８，１７８頁，な。」お乙Ａ５０参照）(ｲ) 被曝線量について残留放射線量の全体についてa( ) ＤＳ８６がとった前提aＤＳ８６は，検討の前提として，誘導放射能，放射性降下物のいずれによる放射線であっても，数ラドの放射線量があるとすれば，全体の線量推定において考慮するべきであるとしている（甲Ａ３１の２０９頁。 ）- 164 -また，ＤＳ８６においては，残留放射線の個人被曝は，爆弾投下時における直接放射線の被曝に比べて，有意でないかもしれないが，これらの線源への被曝の可能性のあ 甲Ａ３１の２０９頁。 ）- 164 -また，ＤＳ８６においては，残留放射線の個人被曝は，爆弾投下時における直接放射線の被曝に比べて，有意でないかもしれないが，これらの線源への被曝の可能性のある人々は，被曝しなかったと考えられるグループに含めるには，疑わしい人たちであると述べられている（甲Ａ３１の２２７頁。 ）( ) 誘導放射線bＤＳ８６においては，爆心地での誘導放射能からの外部放射線の潜在的最大被曝線量（爆発直後から無限時間まで爆心地にいたものとして仮定した場合の被曝線量）は，広島について約８０レントゲン（約０．５グレイ，長崎について約３０レントゲンない）し４０レントゲン（約０．１８グレイないし０．２４グレイ）であると推定されている（甲Ａ３１の２２７頁，弁論の全趣旨。 ）( ) 放射性降下物cＤＳ８６は，黒い雨が恐らく放射性のものであったであろうということ，放射性降下物が己斐・高須地区を中心に降下したこと（これは，原爆投下当時の風向きによるものとされる（乙Ａ３７の４枚目）を前提としている（甲Ａ３１。 ）。 ）その上で，ＤＳ８６は，基本的には昭和２０年９月以降の調査結果に依拠し（甲Ａ３１の２０９，２１３，２１７，２１８頁，弁論の全趣旨，風雨の影響を補正することなく，放射性降下物の）測定が行われるまでの数週間ないし数か月の間における，己斐・高須地区での放射性降下物による累積的被曝の寄与は，恐らく１レントゲンないし３レントゲン（約０．００６グレイないし０． ０２グレイ）の範囲であるという結論を導いた（甲Ａ３１の２１８頁，乙Ａ３０の１０頁。 ）ただし，ＤＳ８６は，上記のように，風雨の影響を補正しない- 165 -前提での評価を述べつつも，一般的に，降雨は地表の物質を斜面から低地帯又は排水装置へと洗い落とす傾向があ Ａ３０の１０頁。 ）ただし，ＤＳ８６は，上記のように，風雨の影響を補正しない- 165 -前提での評価を述べつつも，一般的に，降雨は地表の物質を斜面から低地帯又は排水装置へと洗い落とす傾向があるが，一方，平坦な地域では放射性降下物を保持する傾向があるかもしれず，試料採取場所についての詳細な知識なしには風雨の影響を評価するのは不可能であるとしている（甲Ａ３１の２１４頁。 ）なお，ＤＳ８６が，爆発後の３か月間における広島での９００ｍｍの降雨や枕崎台風の襲来によっても放射性降下物が洗い流されなかったことを仮定している点については，放射性降下物の量の過小評価に結びつくものであるという批判がされている（甲Ａ２８の６４，６５頁。 ）内部被曝線量の推定についてb( ) ＤＳ８６は，黒い雨及びその後の３か月にわたる広島・長崎両a市での大量降雨は，大気から放射能を取り除いたので，吸入による被曝の可能性を最小限度のものとしたということを前提としている（甲Ａ３１の２１１頁。 ）( ) 放射性降下物に含まれるセシウム１３７（セシウム１３７は，b骨，肝臓，腎臓，肺，筋肉に多く沈着するとされる（甲Ａ２５の）。 ，８２頁セシウム１３７がβ線を出してバリウム１３７に変わりバリウム１３７がγ線を放出して安定したバリウム１３７に変化するものとされる（甲Ａ４４の１８頁）の量は，昭和４４年の）。 －１時点において男性で１３ピコキュリー／ｋｇ（ピコ」は，１０「を指す）女性で１０ピコキュリー／ｋｇであったところ，身体 。 負荷値が指数的に減少し，環境半減期（環境中に存在するセシウムに汚染された物質を体内に摂取し続けたことをも仮定した半減，。）． 期であって単なる生物学的半減期とは異なる概念であるが７４年（なお，セシウム１３７の物理的半減期 期（環境中に存在するセシウムに汚染された物質を体内に摂取し続けたことをも仮定した半減，。）． 期であって単なる生物学的半減期とは異なる概念であるが７４年（なお，セシウム１３７の物理的半減期は３７年であり（甲- 166 -Ａ２０の４８０頁生物学的半減期は１００日であるとされる弁），（論の全趣旨）であったと仮定すると，昭和２０年から昭和６０）。 ，，年までの４０年間の内部被曝線量の合計は男性で１０ミリレム女性で８ミリレムであると推定できるものとされる。なお，この線量は，身体を通じての一様な分布を仮定した上で計算されている（甲Ａ３１の２１９頁，乙Ａ７５の４５頁，弁論の全趣旨。 ）上記の線量計算においては，ホールボディーカウンターを用いてセシウム１３７から発せられることになるγ線（ホールボディーカウンターによっては，α線，β線を測定することはできない（乙Ａ４５の２９５頁）を測定した結果をもとに，線量換算係）。 数を用いて預託線量（放射線核種が摂取された時点から生涯にわ）（）。 たっての線量が求められているといわれている弁論の全趣旨ただし，ＤＳ８６においては，放射性降下物の中のすべての核分裂生成物及び放射化生成物から由来するセシウム１３７の堆積量と無限大時間までの累積的γ線被曝の間の関係にしか言及がされておらず（セシウム１３７堆積量１ミリキュリー／ｋｍは，全核 種からの累積的γ線被曝線量３００ミリレントゲンに換算できるものとされている，α線やβ線の内部被曝線量が求められた形。）跡はうかがわれない（甲Ａ３１の２１４，２１６頁（ＤＳ８６に）おいて参考文献の一つとして引用されている「長崎における原爆」（，），の放射性降下物の影響調査ＡＢＣＣ昭和４４年においてはホールボディーカウンターによる測定によ ，２１６頁（ＤＳ８６に）おいて参考文献の一つとして引用されている「長崎における原爆」（，），の放射性降下物の影響調査ＡＢＣＣ昭和４４年においてはホールボディーカウンターによる測定によって，β線とγ線を合計して算定がされた旨が記述されている。しかし，この点については，どのような方法でβ線量を測定し，あるいは算定したのかが不明瞭であるという指摘がされている（乙Ａ５４の１９頁，Σ。 ）。）- 167 -( ) なお，石榑信人は，半減期の関係から，長期間の内部被曝を検c討するに当たって考慮するべき核種は，ストロンチウム９０とセシウム１３７に限られると指摘している（乙Ａ４０の１頁。 ）(ｳ) その他吸入摂取の場合，粒子径が１μｍ以下のものでなければ肺胞まで到達しないが，１μｍ以下の粒子を含む火災塵の中には，有意な内部被曝線量をもたらす誘導放射性核種が含まれない（灰のもとになる木材に含まれるナトリウム及びマンガンの存在比は極めて小さい）ため，。 吸入による内部被曝の危険性は少ない旨を指摘する見解もある（乙Ａ３５の２２，２３頁，Σ 。 ）( ) 「付着被曝」の考え方について ｱ「付着被曝」を内部被曝と同様にとらえ，その危険性を重視する考え方放射性の埃が衣服や身体に付着すると，長時間にわたり局所的な被曝が起こるとして，上記のような「付着被曝（外部被曝の一形態）を，内」部被曝に準じるような特殊な態様の被曝であるとする見解が，矢ヶ崎らにより唱えられている（甲Ａ３の７頁，甲Ａ４１の３４頁，Σ 。 ）β線，γ線をはじめ，α線によっても付着被曝が起こり得るとされる（），，甲Ａ３の１０頁がα線を放出する放射性核種が皮膚に付着してもα線の飛程は皮膚の再生に不可欠とされる基底細胞層にまで達しないため，α線による付着 っても付着被曝が起こり得るとされる（），，甲Ａ３の１０頁がα線を放出する放射性核種が皮膚に付着してもα線の飛程は皮膚の再生に不可欠とされる基底細胞層にまで達しないため，α線による付着被曝のみでは，急性皮膚障害（紅斑等）等の急性症状は起こらないとされる（甲Ａ２１の１７７頁，乙Ａ４１の１頁，乙Ａ６２の５５，５６頁，Σ，弁論の全趣旨。また，β線も，基底細胞層ま）では達するが皮下組織にまでは達しないことが多いため，β線のみでは皮膚以外の障害は起きにくいとされる（乙Ａ４１の１頁。 ）ｲ付着被曝の危険性を否定する考え方- 168 -佐々木康人や草間朋子（両名は，分科会の構成員を務めている）は，。 付着被曝が重篤な影響をもたらし得るのであれば，まずは皮膚が最も強く被曝の影響を受け，紅斑等の皮膚障害の症状が現れるはずであると指摘している（乙Ａ３５の１２頁。また，田中憲一らは，誘導放射線量の）うち皮膚に付着した土壌による部分はわずか１％程度であり，しかもそのうちほとんどがβ線であったと述べる（乙Ａ６４の３３頁。 ）( ) 救護所における被曝態様についての見解 ｱ救護所における環境救護所においては，放射性原子が漂うところをくぐり抜けてきた被爆者の身体や衣服に付着していた放射性降下物が埃として空気中に浮遊し，（，たことにより放射性物質の濃度が高くなったとされる甲Ａ３の６頁Σ 。 ）また，放射性降下物を多く付着させていた患者の近くにいた場合，相対的には，外部被曝の危険性が高くなるとされる（甲Ａ３の１０頁。 ）ｲ救護所内における被曝の評価救護所内にいた者についての内部被曝あるいは付着被曝の評価は，単に，救護者が，何人の被爆者と接したかということによってのみ決せられるものではなく（甲Ａ３の７頁，放射能環境の強さに関 おける被曝の評価救護所内にいた者についての内部被曝あるいは付着被曝の評価は，単に，救護者が，何人の被爆者と接したかということによってのみ決せられるものではなく（甲Ａ３の７頁，放射能環境の強さに関係して，①単）位面積当たりに何人の被爆患者がいたか，放射性物質の取り込みの危険性に関係して，②室内にどれほど長い時間滞在したかということを考慮して行われるべきであると指摘されている（甲Ａ３の７頁，Σ 。 ）ｳ幼少者に特有の要素について放射性の埃は空気分子よりも重い（甲Ａ３の１１頁）ため，放射性の，，埃の濃度は低い位置の方が高いので背負われていない幼少者の場合に相対的に，内部被曝の危険性が高くなるという指摘がされている（甲Ａ３の９頁，甲Ａ４５の３頁。 ）- 169 -こうした指摘は，救護活動や看護活動をする人の動きによって，空気の流れが擾乱することをも考慮した上でのものである（甲Ａ４６の２３頁。 ）( ) 放射線による後障害についての知見 戦後数年のうちに，原爆被爆者に放射線白内障が増加していることが分かり，さらに，その後，放射線被曝によって白血病やがんによる死亡が増えることが明らかになったとされる（甲Ａ１７の１１頁。肺がんや胃がん），，について被爆者の罹患例が相対的に多数であることが判明するまでには２０年くらいの時間がかかったとされる（甲Ａ１７の１１頁。 ）第２争点１（Ａ４の本件却下処分の取消しを求める訴えの利益の有無）について 問題の所在被爆者援護法１８条１項においては，被爆者（被爆者援護法１条各号のいずれかに該当し，かつ，被爆者健康手帳の交付を受けた者）は，一定の負傷又は疾病について，被爆者一般疾病医療機関から医療を受けた場合あるいは緊急やむを得ない理由により被爆者一般疾病医療機関以外の者から医療を受け し，かつ，被爆者健康手帳の交付を受けた者）は，一定の負傷又は疾病について，被爆者一般疾病医療機関から医療を受けた場合あるいは緊急やむを得ない理由により被爆者一般疾病医療機関以外の者から医療を受けた場合には，一般疾病医療費の支給を受けることができるものとされている。 上記一般疾病医療費の支給が，被爆者健康手帳交付申請時以降に受けた医療についてなされるのだとすれば，Ａ４は，本件第１次申請を却下する処分が取り消されることによって初めて，本件第１次申請から本件第２次申請までの間に受けた医療に係る一般疾病医療費の支給を受け得る地位を取得することになるから，Ａ４には，本件却下処分の取消しを求める訴えの利益があることになる。 そこで，以下，一般疾病医療費の支給を受けることができるのはいつの時点以降の医療についてであるかを検討する。 - 170 - 検討この点，被爆者援護法１８条１項の定めから，現に被爆者健康手帳の交付を受けた者にのみ，一般疾病医療費の受給資格があることは明らかである。 しかし，同項の文言だけからでは，被爆者健康手帳の交付を受けた者が，いつの時点以降の医療についての一般疾病医療費の受給ができるのかが一義的に明確であるとはいえない。 そこで，以下，被爆者援護法が，被爆者に一般疾病医療費を支給することにした趣旨に立ち返って，上記の点を検討する。被爆者に一般疾病医療費の支給が認められた趣旨は，前記４( )ｱ(ｲ)のごとく，被爆者には，一般に疾病 に罹りやすく，罹患した疾病からの治癒も遅くなる傾向があることから，被爆者に対する健康管理に加えて，一般疾病医療費の支給を認めることで，被爆者に対する保護を強化することにあるものといえる。 ，（（），（），（），（）ところで 証拠 甲Ｂ 甲Ｂ 乙Ｂ 一般疾病医療費の支給を認めることで，被爆者に対する保護を強化することにあるものといえる。 ，（（），（），（），（）ところで 証拠 甲Ｂ 甲Ｂ 乙Ｂ 乙Ｂ １，乙Ｂ（６）１，乙Ｂ（７）１等）によれば，通常，被爆の体験を有する者が被爆者健康手帳の申請を行おうと考える契機となっているのは，多くの場合，具体的な身体の変調を感じたり，何らかの疾病に罹患したりするなどして，病院における診察や治療を受ける必要性を強く感じたことであるとう。 ，，かがえるそのような契機から被爆者健康手帳の申請をした者がそれ以降実際に被爆者健康手帳を交付されるまでに受ける治療についての治療費の支給を受けられないのでは，一般に疾病に罹患しやすいとされる被爆者の保護の強化を図った上記の制度の目的が十分に達成されないものといわざるを得ない。 そうすると，被爆者援護法１８条１項は，被爆者が，被爆者健康手帳の交付を申請した時点以降の一般疾病医療費の支給を受けられる旨を定めた規定であると解釈するのが相当である。 結論 - 171 -以上検討したとおりであるから，Ａ４は，本件却下処分を取り消された場合には，本件第１次申請時から本件第２次申請時までの間に受けた医療に係る一般疾病医療費の支給を受け得る地位を取得することができることになるというべきである。 したがって，Ａ４の本件第２次申請が認められ，Ａ４が現に被爆者健康手帳の交付を受けたからといって，Ａ４が本件却下処分の取消しを求める訴えの利益が失われることにはならない（なお，この点に関する被告の主張は採用できない。 。）第３争点２（被爆者援護法１条３号の「身体に原子爆弾の放射能を受けるような事情の下にあった者」の意義）について 被爆者援護法１条３号についての解釈 点に関する被告の主張は採用できない。 。）第３争点２（被爆者援護法１条３号の「身体に原子爆弾の放射能を受けるような事情の下にあった者」の意義）について 被爆者援護法１条３号についての解釈のあり方( ) 前提 前記第１章第２の１( )ｲ(ｲ)及び前記第１の３( )ｲ(ｱ)において示した c とおり，被爆者援護法１条３号の規定は，原爆医療法２条３号の規定をそのまま引き継ぐ形で設けられたものである。そこで，以下においては，まず，これまでに認定説示した原爆医療法制定の背景，制定に至る経緯，制定当時の科学的知見といった立法事実を踏まえた上で，同法２条３号のあるべき解釈について検討した上，被爆者援護法のもとにおいてもその解釈が妥当するか否かを検討し，被爆者援護法１条３号の解釈のあり方について判断するものとする。 ( ) 原爆医療法２条３号に関して ｱ原爆医療法の趣旨・目的について(ｱ) 原爆医療法が制定される社会的背景，ＧＨＱによる原爆被害についての報道統制や研究成果の独占により戦後しばらくの間，被爆者援護に関する世論が形成されることはなかった（前記第１の３( )ｱ)。 - 172 -しかし，昭和２６年以降，戦傷病者戦没者遺族等援護法の制定等を契機に，同法によっては救済されなかった被爆者への救済を求める動きが活発化した（特に，重要視されたのは，被爆者の治療を行うのに，。）必要な財政的な裏付けを得るための治療費国庫負担の実現であった（前記第１の３( )ｲ(ｱ) 。そして，治療費国庫負担に向けた足がかり ） dは昭和２８年ころから徐々にできつつあった前記第１の３( )ｲ(ｱ)，（( )）ところ，昭和２９年３月に発生した第五福竜丸事故を契機に，原c水爆反対の世論（前記第１の３( )ｲ(ｲ) ( ) は昭和２８年ころから徐々にできつつあった前記第１の３( )ｲ(ｱ)，（( )）ところ，昭和２９年３月に発生した第五福竜丸事故を契機に，原c水爆反対の世論（前記第１の３( )ｲ(ｲ) ( )）や，第五福竜丸事故の被 ba害者が補償を受けられるのであれば被爆者も補償を受けられてしかる，，べきであるという世論が盛り上がったのを受けて被爆地においては①原爆障害者に対する健康管理，②被爆者に対する医療面や生活面での救済，③原爆に関連する疾病についての研究によって被爆者の福祉を増進し，将来の不幸を防止することを目的とした研究機関の設置等（）。 を求める動きが加速されることになった前記第１の３( )ｲ(ｲ) ( ) bb被爆地から上記①ないし③のような要望が出された背景には，①原爆障害の症状が非常に複雑であり，長期間にわたる困難な治療が必要となっていたこと，②原爆に起因するとみられる発病・死亡が被爆後相当年数が経過してからも新たに生じていたこと，③上記②のために一般の被爆者が大きな不安を抱いていたこと，④放射線の遺伝的影響のおそれも指摘されていることから，国の責任において，国家的規模による総合的な研究や治療費の国庫負担が実施されるべきであるという考え方の存在があったことがうかがわれる(前記第１の３( )ｳ(ｳ)。 c）そして，被爆者に対する生活援護が求められた主な理由も，治療や健康管理を受けやすいようにすることにあったことがうかがわれる（前記第１の３( )ｳ(ｳ)。 e）(ｲ) 原爆医療法制定当時における科学的知見等- 173 -( ) 「原子爆弾災害調査報告集」では，原爆投下後に広島市に移動aaした者に，白血球の減少等の急性症状が生じた旨が報告されており，これは，残留放射線の影響を無視することがで 等- 173 -( ) 「原子爆弾災害調査報告集」では，原爆投下後に広島市に移動aaした者に，白血球の減少等の急性症状が生じた旨が報告されており，これは，残留放射線の影響を無視することができないことを示唆する報告であったものということができる（前記第１の３( ) ｴ(ｱ) 。 ）( ) また，於保論文は，①原爆投下後３か月以内に中心地（爆心地bから１ｋｍ以内）への立入りがない場合には，有症率，各急性症状の発症率が被爆距離（爆心地から２ｋｍ以遠を含む）に反比例。 する形で減少し，また，②３か月以内に中心地への立入りがある場合には，①の場合よりも有症率が高くなったばかりか，原爆投下時に広島市内にいなかった者にまで急性症状がみられ（特に，２０日以内の立入りの場合や滞在時間が１０時間以上の場合に有症率が高くなった，有症率は必ずしも被爆距離に反比例しなか。），，，（）ったこと③①②のいずれの場合でも遮蔽がない状況屋外で被爆した者に，より症状が現れる傾向がみられたことを報告したものである（前記第１の３( )ｴ(ｴ) 。 ）初期放射線量が，距離に応じて減少するとともに遮蔽によっても減少しまた残留放射線量が時間の経過とともに減少するこ，，（のことは半減期の概念から当然である）ことは，弁論の全趣旨に。 よれば確立した知見であると認められる。このような知見を踏まえて，於保論文によって明らかにされた，被爆者に生じた身体症状の率が，被爆距離に反比例して減少し，かつ，遮蔽の有無と有意に関連しており，また，入市日が早く，滞在時間が長い者ほど高くなっているという事実をみれば，於保論文は，放射線のために，比較的爆心地から遠い地点で被爆した被爆者や入市被爆者らにも上記の身体症状が急性症状として生じた場合がある が早く，滞在時間が長い者ほど高くなっているという事実をみれば，於保論文は，放射線のために，比較的爆心地から遠い地点で被爆した被爆者や入市被爆者らにも上記の身体症状が急性症状として生じた場合があること，ひ- 174 -いては，爆心地付近への立入りに伴う残留放射線の影響を軽視できないことを強く示唆していたということができる。 ( ) 都築は，具体的に，初期放射線の影響をまったく受けなかったc者が残留放射線の影響だけで何らかの症状を発症したという例は見当たらないとしつつも，原爆投下時に爆心地から２ｋｍないし６ｋｍ程度の位置にいたような者が，爆心地付近に入り救護活動等を行った場合，急性症状が生じた例があることを指摘した。そして，都築は，そのことを前提に，残留放射線の強さ自体は微弱，，であるとしつつも残留放射線が作用する時間が非常に長いためその生物学的作用は一定の場合に無視することができないという考え方を示した（前記第１の３( )ｴ(ｳ)。 b）ＡＢＣＣの調査においては，放射線によって加齢現象が生じること等が裏付けられたわけではなかったし，残留放射線の影響が重視されたわけでもなかったが，疾病の潜伏期の関係もあり，必ずしも放射線の影響について断定的な結論が出せる状況にないことが指摘された（前記第１の３( )ｴ(ｵ)。 b）「原子爆彈後障害症治療指針」は，前記のような知見を踏まえbaて，いかなる疾患又は症候についても一応被爆との関連性を考える必要があるため，被爆者の健康管理を系統化する必要がある旨を述べたことがうかがわれる（前記第１の３( )ｴ(ｲ)。また，都築も， a）原爆投下後に後障害が起こる場合には，特徴のない，種々雑多な障害が生じることを指摘した上，相当の放射能傷害を蒙っている疑いが濃厚な者が不定の （前記第１の３( )ｴ(ｲ)。また，都築も， a）原爆投下後に後障害が起こる場合には，特徴のない，種々雑多な障害が生じることを指摘した上，相当の放射能傷害を蒙っている疑いが濃厚な者が不定の症状を発した場合には，原則として慢性原子爆（，）。 弾症を疑うことが相当である旨を述べた前記第１の３( )ｴ(ｳ) ac以上述べたところによれば，昭和３２年に原爆医療法が制定されcた当時，①被爆者の実態に関する調査や疫学的な研究から，被爆者- 175 -に原爆投下直後に生じた身体症状が放射線の影響によるものであることが強く示唆されるとともに，②原爆投下時に爆心地から５ｋｍ以上離れたような場所におり，その後爆心地付近に入市したような者にも放射線によるとみられる急性症状が生じたことが複数の調査で報告されたことから，残留放射線の身体に対する影響が軽視できないものであることが，科学者の間で，広く認識されるようになっていたことがうかがわれる。 一方で，昭和３２年当時には，放射線の影響で急性症状が生じる科学的なメカニズム，放射線が後障害をもたらす科学的なメカニズムについての研究が十分な成果を上げていたことまではうかがわれない。また，同年当時においては，特に放射線の影響が生じるまでの潜伏期間が長いこと等の理由から，後年になって後障害に関する新たな知見が得られることも多分に想定されていた。 このように，疫学的なデータからは放射線（特に残留放射線）が広範囲の者に影響を及ぼした可能性が示唆されていたものの，放射線の影響に関する科学的知見が十分に確立されない中で，当時，原爆放射線の影響に関する問題に取り組んでいた科学者は，被爆者に生じた多様な障害について，一応は放射線との関係を疑い，被爆者に対して健康管理を行うことの重要性を説いていたものといえる。 中で，当時，原爆放射線の影響に関する問題に取り組んでいた科学者は，被爆者に生じた多様な障害について，一応は放射線との関係を疑い，被爆者に対して健康管理を行うことの重要性を説いていたものといえる。 その意味において，前記(ｱ)において述べた被爆者の要望の背景にあった考え方は，当時の科学者らの考え方とも符合するものであったということができる。 (ｳ) 原爆医療法の制定過程及び主な内容前記第１の３( )ｳ(ｳ) ，前記第１の３( )ｵ(ｱ)において認定した事 c a実からは，法所管庁である厚生省が，法案策定に当たり，被爆者による要望の背景にあった，前記(ｱ)①ないし④の視点を意識していたこと- 176 -がうかがわれる。厚生省は，上記のような視点に立ちつつ，原爆医療法制定当時における前記(ｲ)のような科学的知見を可能な限り収集し前記第１の３( )ｵ(ｴ) ( )ないし( )参照都築による報告の内容(前（）（ cbe記第１の３( )ｴ(ｳ))と，前記昭和３３年８月１３日付け通知等の内容 （前記第１の３( )ｴ(ｲ)及びｶ)とを比較対照すると，法所管庁である厚 生省が，とりわけ，当時の代表的な研究成果の一つである同報告を重要視していたことがうかがわれる，そうした知見を踏まえて，広島。）市において民間の力によって実行に移されていた，被爆者健康手帳を持参すれば健康診断や検査が受けられ，異状が発見された場合には治（），療も受けられるという仕組みを参考にしつつ前記第１の３( )ｳ(ｲ) b原爆医療法案の策定作業を行ったものといえる。 このような立案過程を経て制定された原爆医療法は，被爆者に対する健康診断及び原爆障害者に対する医療の給付という，被爆者への健康管理を機軸に据えた内容のものであった（前記第１の３( たものといえる。 このような立案過程を経て制定された原爆医療法は，被爆者に対する健康診断及び原爆障害者に対する医療の給付という，被爆者への健康管理を機軸に据えた内容のものであった（前記第１の３( )ｱないし ｵ。そして，立案過程について上述したところに，原爆医療法１条の）目的規定，原爆医療法案に関する審議過程，法案制定後に法所管庁である厚生省が発出した通達の内容等をも加味すると，上記の内容の立法がされたのは，原爆投下後に相当な時間が経過してもなお，被爆者の健康状態が医師の綿密な観察指導を要する状態であること，老化現象や疾病への抵抗力の減退といった点も含め，原爆放射線による被害の全貌が当時の医学によっては明らかにされていないことが考慮された結果，被爆者に対し健康管理（健康診断等）を行うことに，被爆者の不安を一掃し，いつ生じるとも分からない後障害に対する適正な予防・治療を実現するという重要な意義が見出されたためであったということができる（前記第１の３( )ｵ(ｴ)，前記第１の３( )ｴ(ｲ)等。 ）(ｴ) 小括- 177 -以上によれば，原爆医療法は，原爆投下後十年以上が経過した時点における被爆者に，現実に，原爆に起因するとみられるような複雑困難な障害が起こる等の事態が生じており，そうした事象が被爆地において大きな問題となっていたこと，そうした事象を解明する科学的な知見も十分に確立されていなかったことを前提としつつ，被爆者に対する健康管理（健康診断等）を十分に行うことによって，被爆者に生じる障害を予防ないし軽減するとともに，被爆者の不安を一掃し，ひいては，将来における科学的知見の蓄積・発展をもたらすことを主眼とする法律であったということができる。そして，このような原爆医，，療法の趣旨・目的は原爆医療法１条の定め( 爆者の不安を一掃し，ひいては，将来における科学的知見の蓄積・発展をもたらすことを主眼とする法律であったということができる。そして，このような原爆医，，療法の趣旨・目的は原爆医療法１条の定め(前記第１の３( )ｱ(ｱ))に 端的に表されているということができる。 ｲ原爆医療法２条３号が設けられるに至った経緯(ｱ) 原爆医療法２条３号は，①原爆投下時に爆心地から５ｋｍ以上離れた海上にいた者に，原爆症とみられるような症状が発症した例があったこと，②広島市に隣接する地域においては，避難した多くの被爆者を救護ないし看護するための救護所や収容所が多く設けられ，地域全体を上げた救護・看護活動等が展開されたところ，そのような地域で救護活動等に当たった者にも，原爆症とみられるような症状を発症した者がいたことといった客観的事実を背景として設けられた（前記第１の３( )，前記第１の３( )ｵ(ｴ) ( )，前記第１の３( )ｵ(ｴ) ( ) 。 bb ce ）(ｲ) もっとも，全社協や広島・長崎両市による法文に関する提案の段階では，直接被爆者でも入市被爆者でもない上記のような者が，救済の対象となるべき「被爆者」であるということが具体的に想定されてい（，），たわけではなく前記第１の３( )ｵ(ｱ)前記第１の３( )ｵ(ｲ)参照 b そのため，法所管庁である厚生省が原爆医療法提出に向けた第１次原案を策定した段階においても，同省は，直接被爆者・入市被爆者以外- 178 -の類型を法律の適用対象に含めることを想定していたわけではなかった（前記第１の３( )ｵ(ｳ)。 a）しかし，厚生省における検討が進むにつれて，いわゆる直接被爆者や入市被爆者以外の者にも放射線の影響があったことを示唆する前記(ｱ)①②のような事 なかった（前記第１の３( )ｵ(ｳ)。 a）しかし，厚生省における検討が進むにつれて，いわゆる直接被爆者や入市被爆者以外の者にも放射線の影響があったことを示唆する前記(ｱ)①②のような事実を踏まえ，救済の範囲に漏れが出ないようにしなければならないことが明確に意識されるようになった。そこで，前記「」，「」途中整理案においては直接被爆者や入市被爆者に準ずる状態にあり「原子爆弾による放射線の影響を受けたおそれがある」者を政令で具体的に定めるものとされた（前記第１の３( )ｵ(ｳ) ( ) 。さら ca ）に，その後，昭和３２年２月７日付け法律案においては，３号被爆者に関して政令に委任を行うことが見直され，その後，内閣法制局による予備審査を経て「原子爆弾の傷害作用の影響を受けたおそれがある，と考えられる状態にあったもの」という表現が「身体に原子爆弾の放射能の影響を受けるような事情の下にあった者」という表現に改められて，最終的な法文案が策定されるに至った（ただし，上記内閣法制局の予備審査を受けて行われた文言の修正は，法案の各省協議が開始された後のものであり，しかも，この修正がされてから法案の閣議決定がされるまでの間がせいぜい１０日余りと短期間であったことにかんがみれば，厚生省が，上記の文言修正によって，実質的な内容にわたる修正を行う意思を有していたものとは考えがたい（前記第１の。）３( )ｵ(ｳ) 及び。 de）(ｳ) 上記の法案策定過程において，法所管庁である厚生省が，当初予定していた政令への委任を取りやめ，抽象的な文言からなる原爆医療法２条３号の規定を設けることとした理由を，前記に認定した立案経過から直接うかがい知ることはできない。しかしながら，①前記ｱ(ｴ)に述べた原爆医療法の趣旨・目的 りやめ，抽象的な文言からなる原爆医療法２条３号の規定を設けることとした理由を，前記に認定した立案経過から直接うかがい知ることはできない。しかしながら，①前記ｱ(ｴ)に述べた原爆医療法の趣旨・目的に，②同法２条３号が，放射線（とり- 179 -わけ残留放射線）の影響に関する解明が十分でない中で，１・２号のいずれにも該当しない被爆者を救済する道を閉ざさないために設けられたこと，③法所管庁である厚生省も，昭和３２年当時，原爆医療法２条３号に関し，放射線の影響の科学的な証明は不可能であると考えていた節があり（前記第１の３( )ｵ(ｴ) ( ) ，現に，前記第１の３( ) bc ）ｴにおいてみたように，昭和３２年当時，直接被爆者にも入市被爆者にも該当しないような者への放射線の影響に限っていえば，信頼に足る疫学的あるいは科学的な研究があったことはうかがわれないこと，④厚生大臣の諮問機関である審議会における原爆医療法案についての審，，議の場や国会における審議の場において被爆後に胎児となった者を遺伝的影響が医学上の定説となっていないという理由で「被爆者」から除外することは，健康管理を目的とする法案の趣旨と相容れないという趣旨の意見が出された（前記第１の３( )ｵ(ｳ) ( )，前記第１の３ cb( )ｵ(ｴ) ( )）のに対し，厚生省の事務方も，そのような意見について bd一定の理解を示し，放射線による遺伝的影響を考慮する必要があることが後に明らかになれば，法の適用対象を見直すべきであるという見解を示した（前記第１の３( )ｵ(ｴ) ( )）という経緯があったことを併 bdせ考慮すれば，法所管庁である厚生省が，政令への委任を取りやめてあえて抽象的な文言の条項を設けるべきであるという政策判断をしたのは，①原爆医療 (ｴ) ( )）という経緯があったことを併 bdせ考慮すれば，法所管庁である厚生省が，政令への委任を取りやめてあえて抽象的な文言の条項を設けるべきであるという政策判断をしたのは，①原爆医療法制定当時には３号に該当する者を政令において例示することを可能にするだけの科学的な知見がないことや，後年における科学的な知見の進展を踏まえた柔軟な対応を可能にする必要があることが考慮されたこと，②そのような制度設計をしたとしても，原爆被爆による特別の被害を他の戦争災害に比して手厚く保護することとした原爆医療法の建前に反することにはならないと理解されたことによるものと考えられる。 - 180 -ｳまとめ以上を踏まえて，原爆医療法２条３号の解釈について述べる。 (ｱ) ①)前記ｱ(ｴ)に述べたように，原爆医療法の趣旨・目的が，放射線 の影響が未解明な中で，被爆者の不安を一掃し，また，原爆後障害を予防するべく，被爆者に対する健康管理を行うことにあったこと，) 現に，原爆医療法制定当時「被爆者」に該当することと直結する効果，は，唯一，都道府県知事（広島市，長崎市については各市長，以下同様である）による健康診断（一般検査及び精密検査）が受けられるこ。 とであったこと（前記第１の３( )ｴ(ｱ)）からすれば，放射線の影響が 肯定できなければ「被爆者」であると扱わないというのはそもそも本末転倒であるといわざるを得ない。このことに，②原爆医療法２条３号の制定過程，特に，)厚生省の原案の段階から，放射線の影響を受 けた「おそれ」という文言を用いることが検討されたところ，その後法案が成立するに至る過程の中で，同号の基礎となる考え方について実質的な意味での修正が加えられたとは認められないこと，)原爆医 療法２条３号への該当性に関する判断をする が検討されたところ，その後法案が成立するに至る過程の中で，同号の基礎となる考え方について実質的な意味での修正が加えられたとは認められないこと，)原爆医 療法２条３号への該当性に関する判断をするに際しては，原爆医療法制定当時の科学的知見に拘泥することなく，最新の科学的知見が考慮されるべきことが想定されていたことがうかがわれること，③原爆医療法自体が，付随的にではあれ，被爆者に対する健康管理を積み重ねることで，放射線の影響に関する科学的知見が積み重ねられることをも想定していたと解されることを併せ勘案すれば，原爆医療法２条３号に該当するか否かは，最新の科学的知見を考慮した上で，個々の者について，身体に放射線の影響を受けたことを否定できない事情が存するか否かという観点から，判断されることが予定されていたといえる。 ( ) 被爆者援護法制定に至るまでの経緯に関して - 181 -ｱ(ｱ)厚生省は，原爆医療法立案の当初においては，被爆者に対する健a康診断，治療費の国庫負担に加え，被爆者に対する医療手当の支給を実現しようとしていた。しかし，大蔵省が，医療手当分の予算を盛り込むことに難色を示したため，医療手当の支給の法制化は実現するに至らず，当面は，世帯更生資金によって対処がされることになった（前記第１の３( )ｳ(ｳ) ，前記第１の３( )ｵ(ｴ) ( ))｡ e baそこで，昭和３５年以降の法改正は，生活に余裕がないために健，康診断や治療を受けられない者がいるという社会的背景を踏まえて主に，原爆医療法制定当時に実現することができなかった生活援護の実現・強化を最も大きな柱とする形で進められることになった。 具体的には，昭和３５年以降の原爆医療法改正や原爆特別措置法の制定・改正において，医療手当・特別手当・健康管理手当の支 きなかった生活援護の実現・強化を最も大きな柱とする形で進められることになった。 具体的には，昭和３５年以降の原爆医療法改正や原爆特別措置法の制定・改正において，医療手当・特別手当・健康管理手当の支給等が実現され，法改正を経るごとに，所得制限の緩和や手当の額の増額が行われた（前記第１の４( )ないし( ) 。 3 ）さらに，医療給付の面の法制も充実され，放射線の影響を受けたb者は一般に疾病にかかりやすく治癒も遅れがちであるという理由から，被爆者に対する一般疾病医療費の支給（当初は，被爆者の中で限定された範囲の者のみが支給の対象であったが，後に，全被爆者が支給の対象とされた）が実現された（前記第１の４( )ｱ(ｲ)，前。 記第１の４( )ｳ(ｱ)。 b）さらに，法律の改正は伴わなかったものの，被爆者に対して行われる健康診断の内容等も，時を経るごとに強化され，①精密検査受診者への交通手当の支給（前記第１の４( )ｳ(ｱ) ，②希望健康診断 ）や収容検査の新設（前記第１の４( )ｳ(ｲ) ，③被爆者の高齢化を背 ）景とする，がん検診の新設・強化（前記第１の４( )ｳ(ｴ) ）が行わ bれた。 - 182 -，，c前記のように被爆者に対する救済の拡大が続けられた背景には①原爆投下後長期間が経過しても，晩発障害に悩まされる者が出続けたことから，原爆被害の特殊性が，原爆投下後１０年余りが経過していた原爆医療法制定当時よりも，なお顕著に意識されるようになったこと（前記第１の４( )ｳ(ｲ) ）や，②原爆投下後長期間が経 b過しても，放射線の遺伝的影響等が依然として未解明であったこと（前記第１の４( )ｳ(ｲ) ）といった事情があったものといえる。こ bのことは，基本問題懇談会によっても十分に認識され 経 b過しても，放射線の遺伝的影響等が依然として未解明であったこと（前記第１の４( )ｳ(ｲ) ）といった事情があったものといえる。こ bのことは，基本問題懇談会によっても十分に認識されていた(前記第１の４( )ｳ(ｲ) )｡ b(ｲ) 原爆医療法の被爆者についての定義規定に関しては，同法２条１号ないし２号に関する政令所定の地域（以下「被爆地域」という）の拡。 大が議論の対象となったことがうかがわれる。しかし，厚生省においては，昭和５０年代後半ころに，原爆投下時に爆心地から１．７ｋｍ以遠にいた者であれば被曝線量は許容限度以内であるし，爆心地から３ｋｍ以遠にいた者であれば被曝線量はゼロであるといった知見に基づいて，爾後に被爆地域を拡大することについての科学的な合理性が明らかにならない限り，被爆地域の拡大は行い得ないという結論がまとめられた（前記第１の４( )ｳ(ｲ) ，前記第１の４( )ｳ(ｳ) 。その他 b ）の点に関しても，原爆医療法２条の規定の改正や関連する政令・厚生省令の改正等は行われなかった。 なお，被爆者の定義規定には直接関係しないが，特別被爆者の範囲（），に関する原爆医療法施行令の改正の経緯前記第１の４( )ｱからは ３号被爆者とされる者に生じた原爆障害の点が，原爆医療法制定当時よりも重要視されるようになっていたことをうかがい知ることができる。 ｲ(ｱ) 前記ｱのような経緯を経て，被爆者援護法が制定されるに至ったとこ- 183 -ろ，同法の目的には，原爆被爆者が生涯癒すことのできない傷跡と後遺症を残し，不安の中で生活を送っており，原爆投下の結果として生じた放射能に起因する健康被害が他の戦争被害と異なる特殊な被害であることにかんがみ，国の責任で，保健・医療・福祉にわたる総合的な援護対 遺症を残し，不安の中で生活を送っており，原爆投下の結果として生じた放射能に起因する健康被害が他の戦争被害と異なる特殊な被害であることにかんがみ，国の責任で，保健・医療・福祉にわたる総合的な援護対策を講じることが掲げられた(前記第１章第２の１( )ｲ(ｱ))。 また，同法の下では，従前にはあった各種手当についての所得制限が撤廃され（前記第１章第２の１( )ｲ(ｷ) ，新たに葬祭料や特別葬祭給 ）付金の支給の制度が創設される等（前記第１章第２の１( )ｲ(ｴ)及び e，更なる被爆者への救済の拡大が行われた。 f）上記のように，被爆者援護法の目的に「国の責任」という言葉が明記され，所得制限の撤廃をはじめとする措置がとられたことは，被爆者援護法が，原爆医療法や原爆特別措置法に比して，国家補償法としての意味合いを色濃くもつ法律であること，同法が上記二法の定める被爆者援護を更に拡充する趣旨で制定された法律であることを意味しているといえる。 また，被爆者援護法案可決時における衆議院厚生委員会の附帯決議において，①原爆被害の実態や被爆者の現状把握に遺漏なきを期すること，②被爆地域の指定のあり方については研究の進展を勘案して科学性・合理性に配慮して検討するべきことが指摘されたこと(前記第１章第２の１( )ｲ(ｸ))からは，被爆者援護法の制定当時においても，放 射線の影響に関する科学的な解明が爾後においても進められることが念頭におかれていたことがうかがわれる。 (ｲ) 被爆者援護法における被爆者の定義規定は，原爆医療法２条の規定をそのまま引き継いだものとなった。また，被爆者援護法において，原爆症認定は，厚生労働大臣が審議会の意見を聴取した上で行うべきものとされているのに対し，被爆者援護法１条各号の要件についての- 184 -判断は， いだものとなった。また，被爆者援護法において，原爆症認定は，厚生労働大臣が審議会の意見を聴取した上で行うべきものとされているのに対し，被爆者援護法１条各号の要件についての- 184 -判断は，都道府県知事（あるいは広島市長，長崎市長）によって行うべきものとされている点も，原爆医療法におけるのと同様である。 ｳこのような，被爆者援護法制定までに至る一連の法改正及びその背景となった事情を踏まえてみるに，①原爆投下後約５０年が経過し，被爆者援護法が制定された当時においても，依然として原爆放射線による晩発被害が収まらず，原爆被害の特殊性が以前にも増して顕著になった一方で，依然として放射線の影響の全貌が科学的に解明されておらず，更なる科学的知見の積み重ねが期待されていたといえること，②上記のような背景を踏まえ，基本問題懇談会は，その報告書において，原爆放射線の身体的影響については多くの事実が明らかにされているがなお解明されていない分野があり，このため，研究体制の整備充実を図ることにより周到な研究を進め，問題を逐次解明することが被爆者に対する国の重大な責務である旨を述べたものであり(前記第１の４( )ｳ(ｲ) )，政府 bも，その趣旨を十分に認識していたものといえること，③被爆者援護法制定に至るまでの間，健康診断や医療の給付といった健康管理の充実・強化が進められたのはもちろん，主として被爆者が健康診断や治療を安心して受けられるようにすることを目的として，多数回にわたる法改正や運用の改善を経て，被爆者に対する生活援護の強化が進められ，これらの成果を基礎として被爆者援護法が制定されたことに，④被爆者援護法の前文に掲げられた「国の責任において，原子爆弾の投下の結果として生じた放射能に起因する健康被害が他の戦争被害とは異なる特殊の被害である 果を基礎として被爆者援護法が制定されたことに，④被爆者援護法の前文に掲げられた「国の責任において，原子爆弾の投下の結果として生じた放射能に起因する健康被害が他の戦争被害とは異なる特殊の被害であることにかんがみ，高齢化の進行している被爆者に対する保健，医療及び福祉にわたる総合的な援護対策を講じ」るという同法の目的を併せ勘案すれば，被爆者援護法もまた，原爆医療法と同様に，放射線の身体に対する影響が完全には解明されていないことを前提として，被爆者に対する健康管理を十分に行い，被爆者の不安を一掃し，また，被爆- 185 -者の障害を予防ないし軽減することを一つの目的とした法律であるということができる。 そして，①このように，原爆医療法と同じ目的をもつ被爆者援護法１，，条３号に原爆医療法２条３号の定義規定がそのまま引き継がれたこと②原爆医療法制定以降，被爆者援護法の制定に至るまで，被爆者の定義規定の解釈の基本的なあり方に関係するような法改正及び運用の改正が，，あったこともうかがえないこと③被爆者援護法制定に至る過程の中で新たな科学的知見等を踏まえ，原爆医療法制定時と同様に，あるいはそれ以上に，いわゆる３号被爆者に生じる原爆障害の問題が注目されていた経緯もあることに加え，④原爆医療法２条３号の運用について，各自治体ごとに，審査基準を設けるか否か，いかなる内容の審査基準を設けるかはまちまちであり，政府は，このような実情を認識していたものと考えられるにもかかわらず，前述のごとく，被爆者援護法には，抽象的な文言からなる原爆医療法２条３号の定義規定がそのまま引き継がれ，しかも，新たに政令が定められるようなこともなかったという経緯(前記第１の５( )及び( ))をも併せ考慮すれば，被爆者援護法１条３号の基本 的な解釈のあり方については がそのまま引き継がれ，しかも，新たに政令が定められるようなこともなかったという経緯(前記第１の５( )及び( ))をも併せ考慮すれば，被爆者援護法１条３号の基本 的な解釈のあり方については，原爆医療法２条３号の基本的な解釈のあり方について前述したところがそのまま妥当すると解するべきである。 ( ) まとめ 以上に述べたところによれば，被爆者援護法１条３号に該当するか否かは，最新の科学的知見を考慮した上で，個々の申請者について，身体に放射線の影響を受けたことを否定できない事情が存するか否かという観点から，判断されるべきものであると解される。そして，このように解することこそ，上述した原爆医療法，被爆者特別措置法，被爆者援護法の立法の背景となった事実関係からうかがえる法の趣旨に合致するものであるということができる。 - 186 - 本件原告らにつき被爆者援護法１条３号の要件が満たされるか否かをどのように判断するべきか( ) 前提 本件において，原告らは，同人らが看護活動を行ったりした救護所等において，看護等の対象となった負傷者の身体に付着していた放射性物質が空気中を浮遊し，そうした放射性物質が原告らの身体に付着するか，若しくは原告らの体内に取り込まれるといった形による被曝が生じ，それが原告らの身体に影響を及ぼしたという可能性を問題とする。 そこで，以下では，現在までに明らかにされた科学的知見を踏まえた上で，上記のような可能性が存するといえるか否かを検討し，それを前提として，原告らそれぞれについて被爆者援護法１条３号の要件が満たされるか否かをどのように判断するべきかに関する検討を加えるものとする。 ( ) 現在までに明らかにされた科学的知見等 ｱ(ｱ) 内部被曝の危険性について外部被曝の場合と異なり，内部被曝の場合には， るか否かをどのように判断するべきかに関する検討を加えるものとする。 ( ) 現在までに明らかにされた科学的知見等 ｱ(ｱ) 内部被曝の危険性について外部被曝の場合と異なり，内部被曝の場合には，飛程の長いγ線aの影響だけではなく，飛程の短いα線・β線の影響も考慮する必要がある（前記第１の２( )ｲ，前記第１の２( )ｳ(ｱ) 。そして，飛程 ）が短い放射線の場合には，ＬＥＴが高く，その飛程の範囲内においては，電離作用が集中することになるため，人体への影響がより大きくなるものとされる前記第１の２( )ｱ(ｱ)前記第１の２( )ｲ(ｱ)（， a 及び(ｳ) 。 ）そして，放射線の電離作用（間接的な電離作用（前記第１の２( ) ｲ）を含む）が局所的に集中すると，遺伝子ＤＮＡの二重鎖の切断。 が起こりやすいとされるところ，切断箇所が修復されなければ細胞の死滅がもたらされるし，また，切断箇所が誤って修復されて突然変異が生じれば，発がん等の健康被害の原因が生じ得る（前記第１- 187 -）。 ，，，の２( )ｲしかも発がん等はいわゆる確率的影響とされるから グレイあるいはシーベルトといった単位で考えれば微量にすぎない放射線により，必ずしも多数ではない細胞に突然変異が生じたのみでも，発がん等の身体影響が生じる可能性があるといえる(前記第１の２( )ｱ(ｲ))。 不溶性の放射性物質が，特定の部位に沈着した場合，放射性物質bが，生物学的半減期よりも緩やかなペースでしか逓減しないような場合もあることから，内部被曝の持続性についても軽視はし得ないとされている（前記第１の２( )ｲ，前記第１の６( )ｱ(ｱ)。現に， a）未だ確定的な知見が得られているわけではないものの，細胞損傷，ひいてはがんの発症 持続性についても軽視はし得ないとされている（前記第１の２( )ｲ，前記第１の６( )ｱ(ｱ)。現に， a）未だ確定的な知見が得られているわけではないものの，細胞損傷，ひいてはがんの発症や老化の促進をもたらすようなフリーラジカルの性質のために，高ＬＥＴ放射線の場合，単位時間当たりの線量が少ない形で持続的に照射される場合の方が影響が大きいということも指摘されているところである（前記第１の２( )ｳ。 ）(ｲ) 「付着被曝」の危険性について原告らは，外部被曝の一類型としての「付着被曝」という被曝態様が重要視されるべきである旨を主張する。 この点，α線が基底細胞層にまで届かないことを考えれば，付着被曝に通常の外部被曝とは異なる危険性があるとすれば，β線の影響が重要であるものと思われる（前記第１の６( )ｱ。そして，β線によっ ）て皮膚以外の障害は起こらないとされること（前記第１の６( )ｱ）を ，，前提とすると付着被曝が重要な意味を持つ被曝態様であるとすれば被爆者には，他の急性症状に比して皮膚障害が顕著に生じる傾向がみられたはずである。しかしながら，そのような傾向がみられたということを認めるに足りる証拠はない。とすれば，少なくとも現在明らかにされている科学的知見を前提とする限り，付着被曝という被曝態様- 188 -を独自に重要視すべきであるとまではいえない。 よって，上記の原告らの主張を採用することはできない。 ｲ救護所等における環境について放射性降下物が，己斐・高須地区を中心としつつ「黒い雨」の形で降，下したものとされ，比較的遠方にも降下したとされていること（前記第１の２( )ｳ(ｲ) ，前記第１の６( )ｲ(ｲ) ( )）を前提とすれば，救護所等 b acにおいて収容されていた，広島市内から避難 され，比較的遠方にも降下したとされていること（前記第１の２( )ｳ(ｲ) ，前記第１の６( )ｲ(ｲ) ( )）を前提とすれば，救護所等 b acにおいて収容されていた，広島市内から避難した負傷者の身体に，放射性物質が付着していたことは十分に想定することができる。 とすれば，救護所内においては，その外におけるよりも，空気中を浮遊する放射性物質の量が有意に多かった可能性が十分にあったものといえる（なお，放射性物質が空気中を浮遊する場合，空気の流れの擾乱を考慮しても，放射性物質が空気よりも重いために，比較的低い位置における濃度が高くなっていたものと考えられる（前記第１の６( )ｳ）か ）。 ら，救護所等の内部に相応の時間いた経験のある者は，そのような経験を有しない者よりも有意に高いレベルで，放射性物質を体内に取り込む危険に曝されていたということができる。 ( ) 具体的な判断基準 ｱ以上( )において述べたところによれば，救護所等，負傷した被爆者が 多数集合していた環境の中に相応の時間とどまった者は，実際に負傷者に対する救護・看護活動をしたか否か，あるいは実際に被爆者に対する救護・看護活動をした者に背負われたり，そのような者と一体となって，，行動したか否かに関わりなく救護所等に立ち入らなかった者に比して有意に，原爆投下を契機として生じた放射性物質を体内に取り込む大きな危険に曝されていたものといえる。 そして，現在の科学的知見のもとでは，上記のような放射性物質を少量であっても体内に取り込めば，前記に述べた内部被曝特有の集中的か- 189 -つ持続的な電離作用が働くことにより，発がん等遺伝子の突然変異に起因する身体影響が生じるおそれが高くなることは否定しがたい（なお，いわゆる確定的影響は，臓器や組織を構成する様々な か- 189 -つ持続的な電離作用が働くことにより，発がん等遺伝子の突然変異に起因する身体影響が生じるおそれが高くなることは否定しがたい（なお，いわゆる確定的影響は，臓器や組織を構成する様々な細胞のかなりの数に障害が生じることにより起こるとされている（前記第１の２( )ｱ(ｱ)） ので，確定的影響の例とされている急性症状を，内部被曝による細胞の局所的な死滅等によって説明することは，本件における関係各証拠から明らかになった現在の科学的知見を前提とする限り，困難であるというほかない。 。）ｲ(ｱ) そうすると，原爆投下から間もない時期に，救護所等，広島市内で被爆して負傷した者が多く集合していた環境の中に（このような環境に当たるか否かは，どのくらいの面積にどのくらいの人数の負傷者が集合していたかということのみならず，当該環境が閉鎖された空間であったか否かをも考慮して決せられるべきである，相応の時間とど。）まったという事実が肯定できる者については，身体に放射線の影響を受けたことを否定できない事情が存するというべきである。上記の解釈は，都道府県や広島・長崎両市が，現実に被爆者援護法に基づき被爆者健康手帳の交付申請に関する事務を遂行することを考えても，判断の統一性，公正・妥当性を担保することを可能とする解釈であるというべきであるし，また，上記の解釈に従う限り，これまで，広島市長が前記の「被爆者の定義」に該当するとして被爆者健康手帳を交付してきた者について，すべからく被爆者援護法１条３号の要件が満たされることになることも明らかである。 なお，原爆投下後に，救護所等の空気中に放射性物質が存在していたとしても，その量が，時間が経つにつれて減少することは，放射性。 ，，物質の半減期の概念からしても当然であるしかし現在においても お，原爆投下後に，救護所等の空気中に放射性物質が存在していたとしても，その量が，時間が経つにつれて減少することは，放射性。 ，，物質の半減期の概念からしても当然であるしかし現在においても直接被爆者や入市被爆者にも該当しない，救護所等において活動した- 190 -者等への放射線の影響に関する疫学的な研究が存在することはうかがえず，原爆投下後どの程度の期間が経過したところで，身体への影響を完全に無視し得る程度にまで放射性物質の量が減衰したといえるのかを確定する手がかりとなる知見は皆無であるといわざるを得ない。 とすれば，現時点においては，被爆者援護法１条３号の規定が，同条１号及び２号に準じる者を救済する趣旨で設けられていることにかんがみ，一応の目安として，原爆投下時から２週間以内に救護所等に相応の時間とどまったか否かを問題とするのが相当である。 (ｲ) ところで，本件における原告らの中には，原爆投下から間もない時期に下痢や貧血といった身体症状を発症したと訴える者や，その後各種の障害に罹患したと訴える者もいるところである（乙Ｂ（５）１，乙Ｂ（６）１，乙Ｂ（７）１等。この点，上記のような身体症状の発）症や疾病への罹患の事実それ自体は，原爆放射線の影響に特有のものではないから，発症や罹患の事実のみから，身体に放射線の影響を受けたことを否定できない事情を基礎付けることができないことは明らかである。 一方で，論理的には，身体症状の発症や疾病への罹患の事実が放射線に起因するといえることあるいはその可能性が高いことが証明された場合には，放射線の影響を受けたことあるいは受けた可能性が高いことが証明されたことになり，結果として３号被爆者への該当性が肯定されるという余地が考えられる。しかしながら，①被爆者援護法１，，，条３号と並ぶ同条１ 響を受けたことあるいは受けた可能性が高いことが証明されたことになり，結果として３号被爆者への該当性が肯定されるという余地が考えられる。しかしながら，①被爆者援護法１，，，条３号と並ぶ同条１２号は原爆投下時における爆心地からの距離原爆投下後一定期間における入市行動の有無という類型的な要件を定めていること，②厚生省は，原爆医療法に被爆者を定義する規定を設けるに当たり，当初，全社協が，原爆症認定を都道府県知事が行うものとする仕組みを提案していた（前記第１の３( )ｵ(ｱ) ）ところを， b- 191 -あえて，負傷又は疾病が原爆の作用によるか否かは困難な判断であるし，全国的に統一した判断がされる必要もあるという理由から，厚生大臣が審議会（学識経験を有する者の集まり）の意見を聴取した上で原爆症認定を行うべきものとする仕組みを提案し（前記第１の３( )ｵ (ｴ) ( )及び( ) ，原爆医療法においてその提案が実現された一方で，cfg ）原爆医療法２条３号に該当するか否かの判断については，同法１，２号に該当するか否かの判断と同様，都道府県知事に委ねるものとされたこと，そしてそのような制度の仕組みは被爆者援護法の下においても維持されていることを踏まえれば，個々の症状や疾病への罹患が放射線に起因するか否かという問題は，厚生労働大臣が原爆症認定の局面において分科会の意見を聴取し，最新の科学的知見を駆使して決することが予定されている事項であって，３号被爆者への該当性が問題となる局面において考慮することが予定されている事実には含まれないと解するのが相当である。 ( ) 被告の主張について ｱ(ｱ) まず，被告は，①ＤＳ８６に基づいて計算された内部被曝線量の推定が正確であることを基礎としつつ，②放射線の種類とエネルギーが同 いと解するのが相当である。 ( ) 被告の主張について ｱ(ｱ) まず，被告は，①ＤＳ８６に基づいて計算された内部被曝線量の推定が正確であることを基礎としつつ，②放射線の種類とエネルギーが同じであれば，自然放射線と人工放射線による人体への影響は同じである（乙Ａ４１の１頁参照）という前提のもと，原爆投下に伴う内部被曝線量はどんなに多くても自然放射線による年間の被曝線量前，，（記第１の２( )ｱ(ｲ) や放射線医療における被曝線量前記第１の２( ) ）（ｱ(ｳ)）にはるかに及ばない旨を指摘する。 (ｲ) しかし，①の点について，まず，内部被曝線量を正確に計算するためには，どの放射性核種がどのような経路で摂取されたか，それらの放射性核種がどれだけの質量の臓器にどのような濃度変化で残留したか等が確定される必要があるところ，被爆者について，このような点- 192 -を事後的に検証することはおよそ不可能であるといわざるを得ない前（記第１の２( )ｳ(ｲ) 。 ）次に，ＤＳ８６における内部被曝線量の推定は，放射性物質が身体を通じて一様に分布したことを前提としているものである（前記第１の６( )ｲ(ｲ) ( )）ところ，このような前提をおいたのでは，前記( )ｱ bb (ｱ)において述べたような内部被曝による局所的な影響を正確に把握することは，およそ不可能である（前記第１の６( )ｱ(ｱ)。 a）さらに，ＤＳ８６の記述からみる限り，ＤＳ８６の内部被曝線量の計算は，あくまでホールボディーカウンターで検出可能なγ線のみを考慮してなされた可能性が高い（前記第１の６( )ｲ(ｲ) ( )。なお，Ｄ bbＳ８６が引用する参考文献において，ホールボディーカウンターによる測定によって，β線とγ線の両方の合計 線のみを考慮してなされた可能性が高い（前記第１の６( )ｲ(ｲ) ( )。なお，Ｄ bbＳ８６が引用する参考文献において，ホールボディーカウンターによる測定によって，β線とγ線の両方の合計が算定された旨の記述があることは前述のとおりである。しかし，ホールボディーカウンターではβ線を測定できないことを踏まえて考えると，上記の記述の趣旨自体が必ずしも判然としない。しかし，前記( )ｱにおいて述べた内部。） 被曝の危険性に照らせば，内部被曝による影響を考慮する上では，α線・β線の影響を考慮することが必要不可欠であることにかんがみれば，上記の可能性の存在は，ＤＳ８６による算定の信用性を減殺させる事情となる。 よって，被告が指摘する①の前提それ自体が成り立たないものといわざるを得ない（なお，上記のとおり，内部被曝の影響を考慮する上では，身体全体あるいは臓器全体の吸収線量を問題としても無意味なのだから，原爆投下に伴って生じた残留放射線量の算定結果が，グレイあるいはシーベルトの単位でみて少量にすぎないという被告の主張も，本件における争点との関係では，特に意味のないものといわざるを得ない。 。）- 193 -(ｳ) 次に，②の点について，自然放射線の場合には，放射性原子がばらばらに体内に取り込まれることが多い(前記第１の６( )ｱ(ｱ) )のに対 aし，原爆放射線の場合，放射性原子が局所的に多く集まる傾向がある（例えば，原爆の爆発に伴って生じた核分裂生成原子は，しばらくは火球内にとどまり，火球内の温度が下がり，原子核と電子，原子と原子，分子と分子が結合するようになるに伴って，放射性微粒子を形成するため，形成された放射性微粒子には，当然，多くの放射能原子が集まることになる）(前記第１の１( )ｲ，前記第１の６( )ｱ(ｱ) 子，分子と分子が結合するようになるに伴って，放射性微粒子を形成するため，形成された放射性微粒子には，当然，多くの放射能原子が集まることになる）(前記第１の１( )ｲ，前記第１の６( )ｱ(ｱ) )のだ。 aから，自然放射線に被曝する場合と原爆放射線に被曝する場合とを同列に論ずることはできない。 また，放射線治療においては，人体に対する安全性を考慮した上で局所被曝がもたらされているにすぎないのだから，放射線治療による被曝線量を単純に原爆放射線被曝による被曝線量と比較することもできないというほかない。 ｲまた，被告は，電離作用が狭い範囲に集中したとしても，その範囲内の細胞が死滅することになるので，かえって遺伝情報が他の細胞に引き継がれることはないため，有意な影響が生じない旨を主張する。 しかしながら，放射線照射による直接的な影響だけを考慮した場合でも，①単独のα線が細胞の一部を通過した場合，②細胞がα線の飛程の末端部分に位置するために細胞内での損傷範囲が限局された場合には，細胞が死滅に至らず，遺伝情報が他の細胞に引き継がれることもあり得ると考えられる（前記第１の２( )ｱ(ｱ)。 b）さらに，バイスタンダー効果や間接効果(前記第１の６( )ｱ(ｱ) ( ))に bbよって腫瘍のリスクの増大をも説明し得ることを示唆するような検証結果が出されていること（前記第１の６( )ｱ(ｱ) ( )）をも考慮すれば，な bbおさら，被告の主張が当を得ないものであることは明らかである。 - 194 -ｳさらに，被告は，内部被曝特有の危険性を強調する，いわゆるホットパーティクル理論は科学的に否定された旨を主張する。 しかし，①ホットパーティクル理論が否定される根拠となった実験については前記のとおり疑問が呈されているところであ の危険性を強調する，いわゆるホットパーティクル理論は科学的に否定された旨を主張する。 しかし，①ホットパーティクル理論が否定される根拠となった実験については前記のとおり疑問が呈されているところである（前記第１の６( )ｲ(ｱ) ( ) 。また，②ＩＣＲＰ勧告は，あくまでも平成２年の段階に ba ）おける知見に基づくものであるし，ＩＣＲＰも，ホットパーティクルによる被曝が特殊な問題を提起すること自体は否定していなかったところである（前記第１の６( )ｱ(ｲ) 。とすれば，上記被告の主張が，前記( ) ）及び( )において述べたところを左右するものであるとまではいえない。 第４争点３（本件各却下処分に被爆者援護法１条３号への該当性についての認定・判断を誤った違法が認められるか）について Ａ１について( ) 前提として認定することのできる事実（甲Ｂ（１）１，Ａ１本人） ｱＡ１は，昭和２０年８月６日当時，広島県安佐郡ｆ村ｇ丁目ｈ番地において暮らしていた（乙Ｂ（１）１の２頁。 ）ｲＡ１は，少なくとも，同日から同月１５日ころまでの間，ほとんど毎日，自宅と地続きとなっており，自宅から約１５ｍしか離れていないＶ，（（），（），，寺に家族とともに出かけた乙Ｂ １の６頁乙Ｂ ８，９，１０，１１，Ａ１本人，弁論の全趣旨。 ）当時，Ｖ寺は，負傷者の収容所に指定されており，昭和２０年８月６日から同月９日の昼過ぎころにかけてＶ寺には１０８名の負傷者重，，（傷を負った者から，自力で歩ける程度の者まで様々であった）が収容さ。 れ，また，同月２０日ころまでに，合計約５００人の負傷者が収容されたとされる（甲Ａ３２の２の３７２頁，甲Ａ３２の４の５１２頁，乙Ｂ（１）５。そして，Ｖ寺においては， 者まで様々であった）が収容さ。 れ，また，同月２０日ころまでに，合計約５００人の負傷者が収容されたとされる（甲Ａ３２の２の３７２頁，甲Ａ３２の４の５１２頁，乙Ｂ（１）５。そして，Ｖ寺においては，近所の各家から少なくとも１名の）女性が出て，負傷者の救護・看護に当たっており，Ａ１の母親も，国防- 195 -婦人会に動員され，Ｖ寺において看護等に当たっていたものである（甲Ａ３５の６頁。 ）ｳＡ１は，自宅とＶ寺を行ったり来たりしつつ，同寺において，同人の弟や妹の子守りをしたり，一日に数回，５０名前後の負傷者が横たわっていた本堂（幅約１８ｍ，奥行き約３０ｍ。一面に畳が敷かれていた）。 において，負傷者の病床にある茶碗に井戸水を汲んで回ったりした（甲Ｂ（１）１の２頁，甲Ｂ（１）２の３，乙Ｂ（１）１，２，３，５，Ａ１本人。また，Ａ１は，負傷者の体を起こして水を飲ませたり，負傷者）を移動させたり，Ａ１の兄らが負傷者の身体から取る蛆を入れるための器を持って歩いたり，自らも負傷者の身体にわいた蛆を取ったり，負傷者の近くで団扇を仰いだり，廊下に出て負傷者の手を引いて歩行訓練の手助けをしたり，比較的軽傷の負傷者の話し相手をしたりもした（甲Ｂ（１）２の４，乙Ｂ（１）５。 ）さらに，Ａ１は，Ｖ寺において死亡した者の遺体を乗せた大八車を近くの川まで押して行ったり，遺骨を拾ったりもした（乙Ｂ（１）５。 ）Ａ１は，上記の期間，昼には，本堂の中で，炊き出しのご飯を食べた（甲Ｂ（１）１の３頁。 ）ｴ広島市長が，Ａ１の申請を却下した主な理由は，証人の申述によってはＡ１が行った救護・看護活動を確認し得なかったこと，Ａ１の母親らＡ１の家族が被爆者健康手帳交付申請をした際にＡ１のことに触れていなかったことであった（乙Ｂ（１）１４。 ）( ) ３号被爆者該当性 はＡ１が行った救護・看護活動を確認し得なかったこと，Ａ１の母親らＡ１の家族が被爆者健康手帳交付申請をした際にＡ１のことに触れていなかったことであった（乙Ｂ（１）１４。 ）( ) ３号被爆者該当性についての判断 前記( )において認定したところによれば，Ａ１は，原爆投下当日である 昭和２０年８月６日から同月１５日ころまでの間，幅約１８ｍ・奥行き約３０ｍのＶ寺の本堂に最大で５０名前後の負傷した被爆者がいた中におい，，，，て主に①一日当たり数回負傷者に水を汲んで回って水を飲ませたり- 196 -，，②負傷者の身体についた蛆を取ったり③負傷者の近くで団扇を仰いだり負傷者と話をしたりしたことが認められる。 かかる事実を前提とすれば，Ａ１が，原爆投下から間もない時期に，多数の負傷した被爆者が集合していた環境の中に，相応の時間とどまったことを優に認めることができるから，Ａ１について，身体に放射線の影響を受けたことを否定できない事情を認めることができる。 したがって，Ａ１について，被爆者援護法１条３号の要件が満たされるというべきであるから，Ａ１の被爆者健康手帳交付申請を却下した広島市長の処分には，違法がある。 Ａ２について( ) 前提として認定することのできる事実（甲Ｂ（２）１，Ａ２本人） ｱＡ２は，昭和２０年８月６日当時，広島県佐伯郡ｉ村ｊｋ番地ｌにおいて暮らしていた（乙Ｂ（２）１の２頁，乙Ｂ（２）２。Ａ２は，ｂに），ある鍼灸院に行こうとしていたところで原爆が投下された際の音を聞き，，（（）自宅に引き返したがその途中でいわゆる黒い雨に遭った乙Ｂ ２６。 ）ｲＡ２は，昭和２０年８月１０日から同月１８日までの間に，数日間，Ａ２の母親及び叔母とともに自宅近くにあったＷ国民学校に行った乙，（ その途中でいわゆる黒い雨に遭った乙Ｂ ２６。 ）ｲＡ２は，昭和２０年８月１０日から同月１８日までの間に，数日間，Ａ２の母親及び叔母とともに自宅近くにあったＷ国民学校に行った乙，（Ｂ（２）１の６頁，Ａ２本人。 ）Ｗ国民学校には，同月６日から，約２００人の負傷者（重傷者が多かった）が収容され，最終的にはそのうち半数が死亡したとされる（甲Ａ。 ３３の３の７２７頁，甲Ｂ（２）１の３頁，乙Ｂ（２）１の６頁，乙Ｂ（２）７，弁論の全趣旨。収容された負傷者は，学校の教室や廊下の辺）りに横たわっていた（乙Ｂ（２）１の６頁，乙Ｂ（２）６，７。 ），，，Ａ２の母親及び叔母はＷ国民学校において朝方から夕方にかけて負傷した者に対する怪我の手当て（薬を塗ること）や，食事の支度（校- 197 -舎の裏でご飯を炊くこと等）と配膳等を行った（乙Ｂ（２）１の６頁，乙Ｂ（２）２，３，５，Ａ２本人。Ａ２自身は，他の子どもと校舎の裏）で遊んでいたりもして，負傷者に対する怪我の手当て等を行わなかった（乙Ｂ（２）１の６頁，乙Ｂ（２）２６）が，校舎内において，同人の母親や叔母について回ったり，時折，作業の邪魔にならないよう，看護をしているＡ２の叔母に背負われたりしたこともあった（乙Ｂ（２）１の６頁，乙Ｂ（２）２，３，５，７，Ａ２本人。 ）ｳ広島市長が，Ａ２の申請を却下した理由は，そもそもＡ２の叔母が当時４歳になっていたＡ２を背負いながら負傷者に対する手当て等をすることができたのかが疑問であること，Ａ２の叔母がＡ２を背負った状態でどの程度の救護活動をしたのかを証人の申述によって明らかにすることができないこと及びＡ２の叔母や弟の被爆者健康手帳交付申請に係る（（），）。 書類の中にＡ２に関する言及がないことであった乙Ｂ ( たのかを証人の申述によって明らかにすることができないこと及びＡ２の叔母や弟の被爆者健康手帳交付申請に係る（（），）。 書類の中にＡ２に関する言及がないことであった乙Ｂ ( ) ３号被爆者該当性についての判断 前記( )において認定したところによれば，Ａ２は，昭和２０年８月１０ 日から同月１８日までの間の数日間，同人の母親や叔母が，朝から夕方にかけて，Ｗ国民学校（教室や廊下を含めて，約２００人の負傷した被爆者が収容されていた）において，負傷した被爆者に対する食事の配膳や怪我。 ，，，の手当てをしている周りを歩いたりしており時にはＡ２の叔母により作業の邪魔にならないように背負われたりもしていた。 かかる事実を前提とすれば，まず，Ｗ国民学校に，多数の負傷した被爆者が集合していたことは明らかである。また，Ａ２が時には校舎外で遊んでいたこともあったことや，Ａ２の母親や叔母が校舎外で炊き出しをしたりしていたこともあったことを考慮しても，原爆投下から２週間が経たないうちに，Ａ２が，相応の時間，Ｗ国民学校の校舎に立ち入り，とどまっていた事実を優に認めることができる。 - 198 -したがって，Ａ２について，身体に放射線の影響を受けたことを否定できない事情を認めることができるから，Ａ２について，被爆者援護法１条３号の要件が満たされるというべきであって，Ａ２の被爆者健康手帳交付申請を却下した広島市長の処分には違法があると認められる。 Ａ３について( ) 前提として認定することのできる事実（甲Ｂ（３）１，Ａ３本人） ｱＡ３は，昭和２０年８月６日当時，広島県佐伯郡ｍ村ｎｏ－ｐ番地において暮らしていた（乙Ｂ（３）１の２頁。 ）ｲ(ｱ) 原爆投下後における，広島県下各郡への避難者総数は，１４万９１８８人とされてお Ａ３は，昭和２０年８月６日当時，広島県佐伯郡ｍ村ｎｏ－ｐ番地において暮らしていた（乙Ｂ（３）１の２頁。 ）ｲ(ｱ) 原爆投下後における，広島県下各郡への避難者総数は，１４万９１８８人とされており，特に，最も避難者の多かった安佐郡とそれに次いで避難者の多かった安芸郡・佐伯郡の３郡を合計しただけでも，１１万６７１６人の避難者が出たとされる。 このように多数の避難者が，一挙に各郡に殺到し，各学校・寺院・神社・農協事務所・役場をはじめとして，一般民家等にまで助けを求めたが，上記３郡においては，それでも，道ばたに溢れていた負傷者も多く出たとされる（甲Ａ３２の３の５０２頁。 ）佐伯郡ａ町ｂにあったＸ病院にも，原爆により負傷した者が約２００人ないし３００人詰めかけており，病室内はもちろん，通路や，病院の外にまで負傷者が多くいるような有様であった（乙Ｂ（３）３。 ）(ｲ) Ａ３は，昭和２０年８月６日の夜から体調が悪くなったため，翌７日の朝，甲医院において診察を受けたところ，同医院の医師は，Ａ３について，急性脱腸炎であって手術が必要となるという診断を行うとともに，同人に対し，Ｘ病院を紹介した。そこで，Ａ３は，昭和２０年８月７日，急性脱腸炎に対する手術のためにＸ病院（別棟）に入院し，翌日中に手術を受け，そのまま，同月末日までＸ病院（別棟）に入院した（乙Ｂ（３）１の６頁，乙Ｂ（３）９。 ）- 199 -Ａ３は，同月２２日ころまでは，自身の病室において，ずっと寝込んでいた。同病室には，１台のベッドがあり，また，床には，５名程度の負傷した被爆者が横たわっていた（甲Ｂ（３）１，Ａ３本人。 ）同日ころ以降Ａ３は別棟とは別にある本院において看護活動水，，（を汲んで飲ませること，トイレの介助，汗をふくこと等）をしていた同人の母親の周りにいたり少 た（甲Ｂ（３）１，Ａ３本人。 ）同日ころ以降Ａ３は別棟とは別にある本院において看護活動水，，（を汲んで飲ませること，トイレの介助，汗をふくこと等）をしていた同人の母親の周りにいたり少しの間母親に背負われたりしていた乙，（Ｂ（３）１の６頁，乙Ｂ（３）２，４，９（その際，Ａ３は，何人か）の被爆者に触れたりもした（乙Ｂ（３）４。なお，Ａ３の母親は，）。）基本的には，Ａ３が寝ている間を見計らい，本院において負傷者の看護等を行うようにしていた（乙Ｂ（３）２。 ）ｳ広島市長が，Ａ３の申請を却下した主な理由は，Ａ３が昭和２０年８月２２日まで寝込んでいたとすればそもそも期間の点で前述した「被爆者の定義」の要件に該当しないこと，Ａ３の母親が，自身の被爆者健康手帳の交付申請の際に，自らはＡ３が寝ている間に看護活動をした旨を述べていたことであった（乙Ｂ（３）２。 ）( ) ３号被爆者該当性についての判断 前記( )において認定した事実を前提とすれば，Ａ３が，昭和２０年８月 ７日以降に入院したＸ病院には，負傷した被爆者が約２００人ないし３００人詰めかけており，Ａ３が約２週間にわたって寝込んでいた病院内の部屋においても，ベッドが１台しかないところに，５人程度の負傷者が横たわっているような状況があったものといえる。とすれば，Ａ３は，原爆投下から間もない時期に，部屋の面積を考えれば多くの被爆者が集合しており，しかも閉ざされていた環境の中に，相応の時間居続けたものと認められる。 したがって，Ａ３について，身体に放射線の影響を受けたことを否定できない事情を認めることができるから，Ａ３について，被爆者援護法１条- 200 -３号の要件が満たされるというべきであって，Ａ３の被爆者健康手帳交付申請を却下した広島市長の処分には，違法がある できない事情を認めることができるから，Ａ３について，被爆者援護法１条- 200 -３号の要件が満たされるというべきであって，Ａ３の被爆者健康手帳交付申請を却下した広島市長の処分には，違法があると認められる。 Ａ４について( ) 前提として認定することのできる事実（甲Ｂ（４）１，Ａ４本人） ｱＡ４は，昭和２０年８月６日当時，Ｚ国民学校の５年生であり，広島県安芸郡ｃ町字西ｑ番地において暮らしていた（乙Ｂ（４）１。 ）ｲＡ４は，昭和２０年８月７日から同月１０日にかけて，自宅のすぐ近くにあるＹ寺に出かけ，同寺に半日くらいずつとどまった（乙Ｂ（４）１の６頁，乙Ｂ（４）２９。Ａ４が，Ｙ寺に向かったのは，同人の母親）が，国防婦人会からの要請によってＹ寺で看護等を行うことになり，自宅を留守にしたことから母親について行くことにしたためであった甲，（Ｂ（４）１。 ）Ｙ寺には，原爆投下当日以降，最大約１００人の負傷者が収容された（，（），）（，甲Ａ３３の５の７９８頁乙Ｂ １の６頁弁論の全趣旨なお原爆投下当日，ｃ町においては，上記Ｙ寺やＺ国民学校等に，合計約３００人から３５０人程度の避難者が収容されたとされる（甲Ａ３３の５の７９８頁。 ）。）Ａ４は，上記の期間，Ｙ寺において，数時間にわたり，多くの負傷者の首を手で支えて負傷者に水を飲ませる，負傷者の蛆を取る手伝いを若干する等の行動をとった（甲Ｂ（４）１の２頁，乙Ｂ（４）１の６頁，（），，，，，，，，，）。 乙Ｂ ，，，，またＡ４は寺の外においても行列をなす負傷者の間をかき分けて一部の負傷者に水やおにぎりを渡すなどした（乙Ｂ（４）１の６頁，乙Ｂ（４）５。 ）ｳ広島 ，，，，またＡ４は寺の外においても行列をなす負傷者の間をかき分けて一部の負傷者に水やおにぎりを渡すなどした（乙Ｂ（４）１の６頁，乙Ｂ（４）５。 ）ｳ広島市長が，Ａ４の本件第１次申請を認めなかった主な理由は，救護・看護の対象となった負傷者の人数についての証人（Ｒ，Ｓ，Ｔ，Ｑ，- 201 -Ｕ）の申述が得られなかったこと，Ａ４と同人の母親が一緒に救護・看護活動に当たっていたか否かについて関係者の申述が一致していなかったことであった（乙Ｂ（４）４，１７。 ）一方，広島市長が，Ａ４の本件第２次申請を認めた主な理由は，Ｑ証人が，Ａ４が水を飲ませたりした負傷者の数が，状況からみて５人や１０人どころではないと述べたこと（乙Ｂ（４）２３，２８，Ａ４が，同）人の母親とＹ寺で一緒になることもあった旨を述べたことから，Ａ４の申述と関係者の申述とが整合するようになったこと（乙Ｂ（４）２８）であった。 ( ) ３号被爆者該当性についての判断 前記( )において認定したところによれば，Ｙ寺は，原爆投下直後から多 数の被爆者の避難先となったｃ町における，代表的な収容所の一つとなっていたものであり，同寺には，最大で約１００人の負傷した被爆者が収容されていたというのであるから，同寺の中は，多数の負傷した被爆者が集合する空間となっていたということができる。 Ａ４は，そのような空間に，原爆投下の翌日から４日間にわたり，毎日数時間ずつ立ち入り，負傷者に水を飲ませたり，負傷者の蛆を取ったりする活動をしたものである。 とすれば，Ａ４は，原爆投下から間もない時期に，多数の負傷した被爆者が集合していた環境の中に相応の時間とどまったということができる。 したがって，Ａ４について，身体に放射線の影響を受けたことを否定できない事情を認 は，原爆投下から間もない時期に，多数の負傷した被爆者が集合していた環境の中に相応の時間とどまったということができる。 したがって，Ａ４について，身体に放射線の影響を受けたことを否定できない事情を認めることができるから，Ａ４について，被爆者援護法１条３号の要件が満たされるというべきであって，Ａ４の被爆者健康手帳交付申請を却下した広島市長の処分には，違法があると認められる。 Ａ５について( ) 前提として認定することのできる事実（甲Ｂ（５）１，Ａ５本人） - 202 -ｱＡ５は，昭和２０年８月６日当時，広島県安芸郡ｃ町大字ｒｓ番地ｔにおいて暮らしており，同人は，同郡にあるＺ国民学校の５年生であった（乙Ｂ（５）１。 ）ｲ(ｱ) Ａ５は，同日の午前中，水を求めて同人の自宅を訪れた負傷者に対し，水を分け与えた（甲Ｂ（５）１，Ａ５本人。 ）(ｲ) また，Ａ５は，同人の母親とともに，同日（昼ころ以降）から同月，（（））。 末日ころまで自宅近くにあったＺ国民学校へ行った甲Ｂ Ｚ国民学校には，最大約１００人の負傷者が収容され，同校の講堂等の中には，ぎっしりと被爆者が収容された（同日以降数日間にわたり，多数の負傷者を乗せたトラックが，何度も，Ｚ国民学校へ入っていった。また，多数の死体が，同校近くの乙川堤防において荼毘に。）付されたりもした（甲Ａ８の３３頁，甲Ａ３３の５の７９８頁，乙Ｂ（５）１の６，８頁，乙Ｂ（５）７，Ａ５本人。 ）(ｳ) Ａ５は，前記(ｲ)の間，少なくとも１日当たり５，６時間程度，Ｚ国民学校の講堂や教室において，負傷者に食事を運んで食べさせたり水，，を飲ませたりする火傷を負っていた子の子守やトイレの世話をする，，負傷者の火膨れをはぐのを手伝う負傷者の身体についた蛆虫を取る負傷者の体をふいて薬を ，負傷者に食事を運んで食べさせたり水，，を飲ませたりする火傷を負っていた子の子守やトイレの世話をする，，負傷者の火膨れをはぐのを手伝う負傷者の身体についた蛆虫を取る負傷者の体をふいて薬をつける，負傷者の身体に包帯の代わりに家にあったシーツ等を巻き付ける等の活動をした（乙Ｂ（５）１の６頁，乙Ｂ（５）４，Ａ５本人（なお「救護看護従事者面接聴取表（乙），」Ｂ（５）４）の中に，Ａ５が「包帯をまく「体をふく「下の世話」，」」といった活動をしなかったかのような記載がされていることは，Ａ５，。）。 の本人尋問の結果等に照らし上記の認定を左右するものではないｳ広島市長が，Ａ５の申請を却下した主な理由は，同人の申述を裏付け（（），るだけの証人からの申述が得られなかったことであった乙Ｂ １０。 ）- 203 -( ) ３号被爆者該当性についての判断 ，，前記( )及び前記４( )ｲにおいて認定したところによればＺ国民学校は 原爆投下直後から多数の被爆者の避難先となったｃ町における，代表的な収容所の一つとなっていたものであり，同校には，最大約１００名の負傷した被爆者が収容されたというのであるから，Ｚ国民学校の中は，多数の負傷した被爆者が集合していた空間であったということができる。 Ａ５は，そのような空間に，原爆投下の当日から２０日以上にわたり，毎日５，６時間ずつ立ち入り，負傷者に飲食をさせたり，負傷者の怪我の手当てやトイレの世話等に携わったものである。 とすれば，Ａ５は，原爆投下から間もない時期に，多数の負傷した被爆者が集合していた環境の中に相応の時間とどまったということができる。 したがって，Ａ５について，身体に放射線の影響を受けたことを否定できない事情を認めることができるから，Ａ５について，被爆者 した被爆者が集合していた環境の中に相応の時間とどまったということができる。 したがって，Ａ５について，身体に放射線の影響を受けたことを否定できない事情を認めることができるから，Ａ５について，被爆者援護法１条３号の要件が満たされるというべきであって，Ａ５の被爆者健康手帳交付申請を却下した広島市長の処分には，違法があると認められる。 Ａ６について( ) 前提として認定することのできる事実（甲Ｂ（６）１，Ａ６本人） ｱＡ６は，昭和２０年８月６日当時，広島県豊田郡ｄ町ｅｕ番地ｖ（当時の呉線ｅ駅のすぐ近く）において暮らしており，同人の自宅においては，同人の父親が鮮魚店を営んでいた（乙Ｂ（６）１，５，乙Ｂ（７）１，弁論の全趣旨。 ）ｲＡ６の父親は，同日夕方ころから同年９月１５日ころまで，主に広島市内から呉線でｅ駅まで避難してきた者（比較的軽傷の者から，自力で歩けないほどの重傷者までいた）を最大１５名程度ずつ，自宅兼鮮魚店。 の奥の座敷等（１０畳の部屋，８畳の部屋及び１２畳の部屋）に自主的に受け入れ，看護した（ただし，Ａ６の自宅に泊まった負傷者はそれほ- 204 -ど多くなかった（乙Ｂ（６）１の６頁，乙Ｂ（６）２，３，４，６，。）７，８，１１，１２，Ａ６本人（なお，被告は，Ａ６の姉であるＰの申）述を根拠に，Ａ６の自宅に負傷者が受け入れられたのは同月末日までであると主張するが，Ａ６のみならず，同人の被爆者健康手帳の申請に際して証人となった者も，昭和２０年９月においてもＡ６の自宅に負傷者が受け入れられていた趣旨を申述したことにかんがみ，被告の主張は上記の認定を左右しない。また，Ａ６をはじめ，同人の家族は，上記の。）看護を手伝った（乙Ｂ（６）１の６頁。 ）具体的に，Ａ６は，鮮魚店の商売のために自宅におかれていた植物油，， 告の主張は上記の認定を左右しない。また，Ａ６をはじめ，同人の家族は，上記の。）看護を手伝った（乙Ｂ（６）１の６頁。 ）具体的に，Ａ６は，鮮魚店の商売のために自宅におかれていた植物油，，を負傷者に塗って包帯を巻いたり発熱していた負傷者の汗を拭いたり痛みを訴えている負傷者の背中をさすったり，負傷者を起こして飲食を（（），（），，，，）。 させたりした乙Ｂ １の６頁乙Ｂ ｳ広島市長が，Ａ６の申請を却下した主な理由は，同人が１日当たり１０人以上の被爆者に対する救護・看護活動をしたことを裏付けるだけの証人からの申述が得られなかったことであった（乙Ｂ（６）５，１５，１６。 ）( ) ３号被爆者該当性についての判断 前記( )において認定したところによれば，Ａ６の自宅には，特に，原爆 投下から間もない時期において，広島市内から電車でｅに避難してきた負傷者が，継続的に多く立ち寄り，同所の合計３０畳程度のスペースに，最大約１５名の負傷した被爆者が収容されたというのであるから，Ａ６の自宅は，部屋の面積を考えれば，多数の負傷した被爆者が集合していた空間であったということができる。 Ａ６は，そのような空間において，原爆投下当日以降，少なくとも約１か月にわたり，同人の家族とともに，負傷者に飲食をさせたり，負傷者の怪我の手当てを行ったりしたということになる。とすれば，Ａ６は，原爆- 205 -投下から間もない時期に，多数の負傷した被爆者が集合していた環境の中に相応の時間とどまったということができる。 したがって，Ａ６について，身体に放射線の影響を受けたことを否定できない事情を認めることができるから，Ａ６について，被爆者援護法１条３号の要件が満たされるというべきであって，Ａ６の被爆者健康手帳 。 したがって，Ａ６について，身体に放射線の影響を受けたことを否定できない事情を認めることができるから，Ａ６について，被爆者援護法１条３号の要件が満たされるというべきであって，Ａ６の被爆者健康手帳交付申請を却下した広島市長の処分には違法がある。 Ａ７について( ) 前提として認定することのできる事実（甲Ｂ（７）１，Ａ７本人） ｱＡ７は，昭和２０年８月６日当時，広島県豊田郡ｄ町ｅｕ番地ｖ（当時の呉線ｅ駅のすぐ近く）において暮らしており，同人の自宅においては，同人の父親が鮮魚店を営んでいた（乙Ｂ（６）１，５，乙Ｂ（７）１，弁論の全趣旨。 ）ｲＡ７の父親は，同日夕方ころから同年９月１５日ころまで，主に広島市内から呉線でｅ駅まで避難してきた者（比較的軽傷の者が多かった）。 を最大１５名程度，自宅兼鮮魚店の奥の座敷等（１０畳の部屋，８畳の部屋及び１２畳の部屋）に自主的に受け入れ，看護した（乙Ｂ（６）１の６頁，乙Ｂ（６）６，乙Ｂ（７）１の６頁，乙Ｂ（７）２，４，５，６，７。 ）Ａ７は，上記の負傷者に対する看護（看護の内容は，前記６( )ｲにお いて認定したのと同様である）をしていた同人の母親等に背負われてい。 たこともあったし負傷者がいた座敷付近で遊んでいたこともあった乙，（（），（），（），，，，，）。 Ｂ 乙Ｂ １の６頁乙Ｂ ｳ広島市長が，Ａ７の申請を却下した主な理由は，同人を背負った同人の母親らが１日当たり１０人以上の被爆者に対する救護・看護活動をしたことを裏付けるだけの証人からの申述が得られなかったことであった（乙Ｂ（６）１５，乙Ｂ（７）８，弁論の全趣旨。 ）- 206 -( ) ３号被爆者該当性についての判断 前記( )及び前記６( )におい 付けるだけの証人からの申述が得られなかったことであった（乙Ｂ（６）１５，乙Ｂ（７）８，弁論の全趣旨。 ）- 206 -( ) ３号被爆者該当性についての判断 前記( )及び前記６( )において認定したところによれば，Ａ７の自宅に は，特に，原爆投下から間もない時期において，広島市内から電車でｅに避難してきた負傷者が，継続的に多く立ち寄り，同所の合計３０畳程度のスペースに，最大約１５名の負傷した被爆者が収容されたというのであるから，Ａ７の自宅は，多数の負傷した被爆者が集合していた空間であったということができる。 Ａ７は，そのような空間において，原爆投下の当日以降，約１か月間にわたり，負傷者の手当て等を続けていた同人の家族の周りにいたり，同人の母親に背負われたりしていたものであると認められる。とすれば，Ａ７は，原爆投下から間もない時期に，多数の負傷した被爆者が集合していた環境の中に相応の時間とどまったということができる。 したがって，Ａ７について，身体に放射線の影響を受けたことを否定できない事情を認めることができるから，Ａ７について，被爆者援護法１条３号の要件が満たされるというべきであって，Ａ７の被爆者健康手帳交付申請を却下した広島市長の処分には違法があると認められる。 第５争点５（国家賠償請求の可否及び損害額）について 原告らの主張の要旨原告らが，国家賠償法上違法であると主張する点は，要するところ，公務員である広島市長が，最新の科学的知見を考慮せず「被爆者の定義」という，不合理な審査基準に依拠して不合理な審査を行った点であるということができる。そこで，以下，上記の主張に関して検討するものとする。 広島市長の義務の内容について( ) 被爆者援護法１条３号及び同法２条２項の定めによれば，広島市長は， 各申請者につい いうことができる。そこで，以下，上記の主張に関して検討するものとする。 広島市長の義務の内容について( ) 被爆者援護法１条３号及び同法２条２項の定めによれば，広島市長は， 各申請者について「原子爆弾が投下された際又はその後において，身体に，原子爆弾の放射能の影響を受けるような事情」が認められる場合には，同- 207 -法２条２項に基づき，当該申請者に対し，被爆者健康手帳を交付する処分をしなければならないものと解される。 もっとも，広島市長が，ある申請者について，被爆者援護法１条３号の要件が満たされないものと判断し，当該申請者の被爆者健康手帳交付申請を却下する処分をした場合において，その判断が誤っていたとしても，そのことから直ちに国家賠償法１条１項にいう違法があったという評価を受けるものではなく，広島市長が，被爆者援護法１条３号に基づく申請に基づいて審査するに際し，資料を収集し，これに基づき「身体に原子爆弾の」，，放射能の影響を受けるような事情に関する認定判断をする上において職務上通常尽くすべき注意義務を尽くすことなく漫然と被爆者健康手帳交付申請を却下したと認め得るような事情がある場合に限り，上記の評価を受けるものと解するのが相当である（最高裁判所平成元年（オ）第９３０号，第１０９３号同５年３月１１日第一小法廷判決民集４７巻４号２８６３頁参照。 ）( )ｱところで，乙Ｂ（１）１５号証，乙Ｂ（２）２３号証，乙Ｂ（３）６ ，（），（），（），号証乙Ｂ １８号証乙Ｂ １１号証乙Ｂ １６号証乙Ｂ（７）８号証及び弁論の全趣旨（特に，本訴における被告の主張の内容）によれば，広島市長は，本件原告らの申請について，前記「被爆者の定義」(前記第１の５( )ｱ(ｱ))に依拠し「被爆者の定義 号証乙Ｂ（７）８号証及び弁論の全趣旨（特に，本訴における被告の主張の内容）によれば，広島市長は，本件原告らの申請について，前記「被爆者の定義」(前記第１の５( )ｱ(ｱ))に依拠し「被爆者の定義」に該当す ，れば被爆者健康手帳を交付し「被爆者の定義」に該当しなければ被爆者，健康手帳交付申請を却下するという前提のもとに，審査を行ったものと認められる。 ｲ(ｱ) もとより３号被爆者該当性についての判断は前記第３の２( )ｲ(ｱ)，， に示したような類型的な事実に基づいてされるべきものであるから，そのような判断の性質からも，広島市長が，一定の類型的な事実を踏まえて，被爆者援護法１条３号の解釈を具体化する審査基準を設ける- 208 -ことは，当然に必要とされるところである（行政手続法２条８号ロ，同法５条１項，２項参照。 ）(ｲ) そして，前記に示した「身体に原子爆弾の放射能の影響を受けるよ，うな事情」の有無を最新の科学的知見を踏まえて判断しなければならないという法解釈は，当然のものであるといえるから，広島市長は，上記のような審査基準を設けるに際しては，可能な限り，身体に対する放射線の影響に関する最新の科学的知見を収集した上で，そうした知見に基づいて，着目すべき類型的事実を抽出し，基準の内容を決定するとともに，科学的知見の変化に応じて必要な見直しを行わなければならないものと解される。 (ｳ) また，広島市長は，被爆者援護法１条３号を解釈適用すべき立場にある以上，当然に，被爆者援護法及びその前身である原爆医療法・原爆特別措置法の趣旨・目的について十分に理解しておかなければならないところである。したがって，広島市長は，被爆者援護法が，原爆医療法に引き続き，放射線の身体への影響の全貌が未解明であることを前提として被爆者健康手帳 ・目的について十分に理解しておかなければならないところである。したがって，広島市長は，被爆者援護法が，原爆医療法に引き続き，放射線の身体への影響の全貌が未解明であることを前提として被爆者健康手帳の交付を受けた者に対する健康管理健，（康診断及び治療）を主眼とした法律であることを十分に考慮しなければならないものである。 とすれば，広島市長は，被爆者に該当するか否かについての審査基準を設けるに当たり，数値的な指標（例えば救護・看護活動を行った人数についての指標等）を導入する際には，そのような数値的な指標に満たない者については，類型的に身体への放射線の影響を否定することができるために健康管理の対象にすらする必要がないということを基礎付けるに足りる相当に合理的な根拠を収集しなければならないものと解される。 ｳ(ｱ) そうすると，①広島市長が，本来であれば収集し得た科学的知見を- 209 -収集せず，又はそうした科学的知見を考慮しなかったために，若しくは，相当に合理性をもった根拠を収集せずに数値的な指標を導入したために，不適切な内容を含む審査基準を採用しており，かつ，②広島市長が，当該審査基準を改め，別の内容の審査基準に基づく運用を行うべきであったといえるにもかかわらず，同市長が，漫然と当該審査基準に依拠した判断を行ったことによって，誤って被爆者健康手帳交付申請を却下する処分をしたものといえる場合には，広島市長は，職務上の注意義務を尽くさなかったものと評価され，その義務違反は，国家賠償法上違法であると評価されることになるものと解するべきである。 本件に関する検討( )ｱ前記第１の５( )ｱにおいて認定したとおり，被爆者援護法１条３号に 「」，関して広島市長が策定した審査基準である被爆者の定義においては原爆投下後 。 本件に関する検討( )ｱ前記第１の５( )ｱにおいて認定したとおり，被爆者援護法１条３号に 「」，関して広島市長が策定した審査基準である被爆者の定義においては原爆投下後２週間以内に，１日当たり最大１０人以上の被爆者の輸送，救護，死体処理又は（収容施設等における）看護に従事した者又はその者に背負われていた子等を「被爆者」とする旨が規定されている。 上記の審査基準を，被爆者援護法の立法事実等に加えて，現在の科学的知見をも踏まえて導かれた被爆者援護法１条３号の解釈（前記第３），，に照らして客観的にみた場合本件における争点との関係だけでみても上記の基準が，(ｱ)収容施設等の中にとどまった者のうち，看護等を行った者あるいはその者に背負われていた者についてしか，３号被爆者該当性を肯定していない点，(ｲ)１日当たり最大１０人以上という要件（以下「本件人数要件」という）を設けている点は，不適切であるといわざる。 を得ない。 ｲそこで，まず，広島市長が，上記のような客観的にみて不適切な審査基準を策定し，採用し続けたことが，①本来であれば収集し得た科学的- 210 -知見を収集せず，あるいはそうした科学的知見を考慮しなかったこと又は②相当に合理性をもった根拠を収集しないままに数値的な指標を導入したことによるのか否かについて検討を行うものとする。 ｳ(ｱ) 第１に，広島市長が，(ｱ)「被爆者の定義」において，収容施設等の中にとどまった者のうち，看護等を行った者あるいはその者に背負われていた者についてしか３号被爆者該当性を肯定しない扱いをとっている点について検討する。 この点，平成２年のＩＣＲＰ勧告における言及（甲Ａ２１）に照らせば，内部被曝特有の危険性を強調するホットパーティクル理論はそれ以前から提唱されていたものと認め 扱いをとっている点について検討する。 この点，平成２年のＩＣＲＰ勧告における言及（甲Ａ２１）に照らせば，内部被曝特有の危険性を強調するホットパーティクル理論はそれ以前から提唱されていたものと認められるから，広島市長は，本件各却下処分がされた平成１４年ないし平成１７年ころまでには，少なくとも，残留放射線による内部被曝の場合に外部被曝とは別の要素を考慮しなければならないという知見が存在することについて一応認識することができたものといえる。 しかしながら，内部被曝特有の危険性に関して前記第１の６( )ｱに おいて引用した証拠は，いわゆる原爆症認定に関する集団訴訟において提出された意見書（甲Ａ３７，甲Ａ３９）やそれに関係する証人尋問調書（甲Ａ３８，甲Ａ４３，本訴において提出される目的で作成さ）れたと認められる意見書（甲Ａ３，甲Ａ４６）あるいはごく最近において公刊された書籍（甲Ａ２５，平成１７年６月刊）に限られているといえるから，本件証拠上は，広島市長が，本件各却下処分がされた平成１４年ないし平成１７年ころの時点において，少量の放射線による内部被曝の具体的な危険性や，そうした危険性ががん誘発のリスクをも高め得るといった点についてまで，十分な認識を持つことは困難であったものといわざるを得ない。 さらに言えば，内部被曝に特有の危険性が，救護所等，多数の負傷- 211 -者が集合していた環境においてどのように具体化したと考えられるかについては，本件証拠上，本訴において提出される目的で作成されたと認められる意見書（甲Ａ３，甲Ａ４６等）以外に，参照に値する文献等が見当たらない。とすれば，前記第１の５( )ｲ(ｲ) )に示したよう cな予算特別委員会における指摘があったことをも考慮に入れても，広島市長が，平成１４年ないし平成１７年ころの時点 する文献等が見当たらない。とすれば，前記第１の５( )ｲ(ｲ) )に示したよう cな予算特別委員会における指摘があったことをも考慮に入れても，広島市長が，平成１４年ないし平成１７年ころの時点において，内部被曝に関する知見を可能な限り収集したとしても，救護所等においてどのような者に放射線の影響が生じ得るかを具体化する基準を的確に策定することができたとまで認めることはできない。 以上によれば，広島市長が，本件却下処分時において，救護ないし看護活動に従事した者あるいは上記従事者に背負われていた者のみを３号被爆者と扱い，それ以外の者（背負われていなかったが，従事者の周りにいた者，救護所等において寝込んでいた者等）を３号被爆者とは扱わない審査基準を策定した点を，同市長が，科学的知見の収集を怠ったことに帰することまではできないというべきである。 (ｲ) 第２に，(ｲ)広島市長が本件人数要件を設けた点について検討する。 前記第１の５( )ｲにおいて認定した事実（特に，広島市議会等にお いては，少なくとも数回「被爆者の定義」の妥当性が問題とされてい，たにもかかわらず「被爆者の定義」の根拠（科学的根拠を含む）に，。 関する被告担当者の答弁は，昭和５７年当時と平成１５年末とでほぼ同趣旨のものであったこと(前記第１の５( )ｲ(ｲ) ( )②）に弁論の全 db）趣旨を併せれば，広島市長が本件人数要件を策定し，それを採用し続けている根拠としては，本件全証拠によっても，①昭和４３年ないし昭和４４年ころに，広島県の職員から照会を受けた原医研の者が「学，問的に云えば，５０名位を数日間行なえば影響があると思うが，政治的な問題もあり，１０名位にしてはどうか」という趣旨の指摘をした。 - 212 -こと，②昭和４４年ころ，厚生省の事務官が「１０名 ，問的に云えば，５０名位を数日間行なえば影響があると思うが，政治的な問題もあり，１０名位にしてはどうか」という趣旨の指摘をした。 - 212 -こと，②昭和４４年ころ，厚生省の事務官が「１０名前後というのも，正しい根拠があるわけではない「家族１名を看護した場合でも放射。」能の影響を受けたと判断できれば，市長の裁量で交付しても差支えないと思う」などと述べつつも「看護や死体処理を行った人数は１０。 ，名前後が妥当であると思う」と指摘したこと，③昭和５９年に，全国。 の原爆被爆者対策講習会及び事務打合会において，厚生省の企画法令，，係長が救護者が被爆者に背中合わせでびっしり密着された場合でも被曝線量は，原爆投下当日で数ラド程度にすぎなかった等として，本件人数要件を肯定的に評価するような意見を述べたことがうかがわれるにすぎない。 このことに，①原爆投下直後の時期において，救護活動の現場が混乱に陥っていたことは想像に難くない以上，各申請者あるいはその関係者が，当該申請者が救護・看護等をした人数について正確な記憶を有していることは通常考えがたく，このことは，当然に広島市長も認識し得たものである以上，広島市長は，人数の点を審査基準の内容に，盛り込むにはとりわけ慎重を期さなければならなかったといえること②前記第１の５( )において認定したところによれば，他の都道府県知 事が策定した審査基準においては，必ずしも人数による限定を付していない場合もあるし，必ずしも１日当たりの人数を問題にはしていない場合もあることがうかがわれ，しかも，乙Ａ１５号証ないし乙Ａ１６の２号証の記載内容に照らせば，昭和５９年に開かれた全国の原爆被爆者対策講習会及び事務打合会の場では，広島市長が策定した審査基準が他の都道府県知事の審査基準と異なる内容であるこ ５号証ないし乙Ａ１６の２号証の記載内容に照らせば，昭和５９年に開かれた全国の原爆被爆者対策講習会及び事務打合会の場では，広島市長が策定した審査基準が他の都道府県知事の審査基準と異なる内容であることが問題となったことがうかがわれるのであるから，広島市長は，遅くとも昭和５９年までには，本件人数要件が他のすべての都道府県において採用されているわけではなく，決して必然的に導かれるものではないこと- 213 -を認識する契機を得ることができたと考えられることをも併せて考えれば広島市長は被爆者の定義を策定し運用するに当たり ，，「」，，「０名位を数日間」という基準がどのような科学的根拠から導かれるのかといった点や，数ラドあるいはそれ以下の線量の放射線被曝が身体にどのような影響を与えるのかといった点を検討する等，本件人数要件の合理的な根拠について十分な精査をするべきであったといえる。 それにもかかわらず，広島市長は，上記の点を精査することなく，本件人数基準を，被爆者援護法が制定された後においても，被爆者に該当するか否かを分ける基準として漫然と採用し続けたものといわざるを得ない。 以上より，広島市長は，相当に合理性をもった根拠を収集しないままに数値的な指標を導入し，それを採用し続けたものといわざるを得ない。 ( )ｱそこで，次に，広島市長が，本件人数基準のような，合理的な根拠を 伴わない数値的な指標に依拠することなく３号被爆者該当性を審査する運用を行うべきであったといえるか否かについて検討する。 この点，被爆者健康手帳の交付事務は，第１号法定受託事務（地方自治法２条９項１号，１０項，同法別表第一参照）に該当するところ，第１号法定受託事務は，国が本来果たすべき役割に係るものであって，国においてその適正な処理を特に確保する必 ，第１号法定受託事務（地方自治法２条９項１号，１０項，同法別表第一参照）に該当するところ，第１号法定受託事務は，国が本来果たすべき役割に係るものであって，国においてその適正な処理を特に確保する必要があるものであるから，法所管庁である厚生労働省（ないし厚生省）が一定の見解を明示してそれに従った運用を行うよう強く示唆するなどした場合には，処分行政庁である広島市長は，法所管庁の解釈が一見して誤っており，そのことが認識可能である等，厚生省の見解を否定して独自の運用を行うことが義務付けられるべき特段の事情がない限り，当該見解を尊重し，それに従えば足りるものと解される（地方自治法２４５条の４第１項。 ）- 214 -ｲこのことを前提としてみるに，法所管庁である厚生省は，昭和４４年の時点では，被告に対し「１０名前後というのも正しい根拠があるので，はない「十分，広島県と協議のうえ決定し」て欲しいなどとしつつ，。」「看護や死体処理を行った人数は１０名前後が妥当であると思う」と述。 べたにとどまっており(前記第１の５( )ｲ(ｱ) )，必ずしも，法所管庁と bして，本件人数要件が妥当である旨の見解を明示した上で処理方針を示唆したとまではいいがたい。しかしながら，昭和５９年においては，厚生省の企画法令係長が，全国の自治体の被爆者援護担当者が一同に介し，たと考えられる全国原爆被爆者対策講習会及び事務打合会の場において被曝線量に関する具体的な根拠をも示した上，各自治体に対し，本件人数要件に従った取扱いを行うように要望した事実が認められるところ(前記第１の５( )ｲ(ｲ) )，このような企画法令係長の言動は，厚生省の担当 a者として，３号被爆者該当性の判断に際して本件人数要件を採用することを是とする見解を明示した上で，各自治体に対し，そ 記第１の５( )ｲ(ｲ) )，このような企画法令係長の言動は，厚生省の担当 a者として，３号被爆者該当性の判断に際して本件人数要件を採用することを是とする見解を明示した上で，各自治体に対し，その見解に沿った運用をするように強く示唆したものであるといえる。 そして，本件全証拠によっても，厚生省ないし厚生労働省が，上記の見解を訂正したことはうかがわれない。とすれば，本件各却下処分当時においても，広島市長は，上記の見解を尊重しなければならない立場にあったものである。このことに，本件において，被爆者健康手帳交付事務の円滑な遂行には国の権限による予算措置が不可欠であったことからすれば，広島市長が，法所管庁である厚生省（ないし厚生労働省）が明示した範囲よりも広い範囲で３号被爆者該当性を認めるような基準の策定・運用を行うことには，事実上大きな困難が伴ったものと考えられることをも併せ勘案すると，広島市長は，特段の事情のない限り，本件人数要件に従った運用をすれば足りたものといえる。 ｳそこで，上記特段の事情の有無について検討すると，①原爆医療法２- 215 -条３号及びその規定を受け継いだ被爆者援護法１条３号の文言は，抽象的なものであって，一義的な解釈は困難であること，②本件各却下処分当時，３号被爆者の定義規定に関する実体的解釈を示した司法判断は，下級審を含めても存在しなかったこと，③本件各却下処分当時，本件人数要件を採用したのでは明らかに放射線の影響を受けた者が３号被爆者の範囲から除外されてしまうといったことを基礎付けるような，救護被爆者に関する疫学的な研究が存在していたこともうかがえないことにかんがみれば，本件全証拠によっても，広島市長に厚生省が示した見解を否定して独自の運用を行うことを義務付けるに足りるだけの特段の事情を認めることまで 学的な研究が存在していたこともうかがえないことにかんがみれば，本件全証拠によっても，広島市長に厚生省が示した見解を否定して独自の運用を行うことを義務付けるに足りるだけの特段の事情を認めることまではできない。 ( ) 以上に述べたところによれば，広島市長が，本件人数要件を含む審査基 準を策定し採用し続けたことは，相当に合理的な根拠を収集しなかったこ，（）とに起因するものではあるが法所管庁である厚生省ないし厚生労働省が本件人数要件を是とする見解を明示した上で各自治体に対して強い示唆をしており，その見解を誤りとして独自の運用を行うべきことを基礎付けるに足りる特段の事情も認められないという本件事実関係のもとでは，法定受託事務を担う者として厚生省ないし厚生労働省の見解を尊重するべき立場にある広島市長が，本件人数要件を改め，異なる運用を行うべきであったとまでいうことはできない。 したがって，広島市長が「被爆者の定義」を策定し，それに基づき個々，の原告に対する審査を行ったことについて，職務上通常尽くすべき注意義務に対する違反があるということはできないから，その余の点について判断するまでもなく，原告らの主張は理由がない（なお，法所管庁である厚生省ないし厚生労働省の担当者において，原爆医療法及び被爆者援護法の統一的な運用を可能とするような適切な通達を出す等の措置を講じず，また，昭和５９年に本件人数要件を是とする見解を採用することを強く示唆- 216 -し，それを今日に至るまで訂正していない点が，厚生労働大臣の行為として非難されるべきか否かということは，以上の検討とは論点を異にするものである。 。）第６ 結論 被爆者健康手帳交付申請却下処分の取消しを求める訴えについての結論前記第３及び第４において述べたところから，本件各却下処分 うことは，以上の検討とは論点を異にするものである。 。）第６ 結論 被爆者健康手帳交付申請却下処分の取消しを求める訴えについての結論前記第３及び第４において述べたところから，本件各却下処分には，いずれも，被爆者援護法１条３号の解釈を誤った違法が認められる。 したがって，争点４(本件各却下処分が行政手続法５条３項違反により取り消されるべきか否か）について判断するまでもなく，本件原告らの，本件各却下処分の取消しを求める訴えは，いずれも理由がある。 原告らの損害賠償請求についての結論前記第５において述べたところから，原告らの損害賠償請求は，いずれも理由がない。 その他適用法条等訴訟費用の負担については，民事訴訟法６４条本文，６１条，６５条１項本文を適用し，主文のとおり判決する。 広島地方裁判所民事第１部裁判長裁判官野々上友之裁判官大須賀寛之- 217 -裁判官佐藤政達

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